Референтні величини концентрації ТТГ в сироватці крові: новонароджені - 1-39 мМО / л, дорослі - 0,4-4,2 мМО / л.
ТТГ - глікопротеїн, що виділяється аденогипофизом. Діє головним чином на щитовидну залозу, стимулюючи синтез T4 і T3 і виділення їх в кров.
При гіпотиреозі концентрація ТТГ підвищується. Діагноз підтверджують низькі концентрації вільного тироксину (Ст4), T4. T3 в крові. У випадках субклінічного легкого гіпотиреозу, коли рівень Ст4 і Т4 в крові знаходиться в межах норми, виявлення підвищеного вмісту ТТГ набуває вирішального значення. Низький рівень ТТГ при гіпотиреозі свідчить про недостатність гіпофіза або гіпоталамуса і виключає первинне порушення функції щитовидної залози. Визначення ТТГ має важливе значення для моніторингу хворих на гіпотиреоз, щодня отримують замісну терапію левотироксином натрію. Визначаючи концентрацію ТТГ, можна оптимізувати дозу прийнятого препарату.
Концентрація ТТГ підвищується при тіреотропінсекретірующіх пухлинах гіпофіза (в 90% випадків макроаденоми, розміром більше 10 мм). Разом з тим необхідно пам'ятати, що довгостроково існуючий гіпотиреоз може призводити до гіперплазії гіпофіза з утворенням псевдопухлини, тому всім пацієнтам, перш ніж проводити операцію на гіпофізі, необхідно досліджувати концентрацію Ст4. Підвищені значення Ст4 свідчать на користь аденоми гіпофіза, низькі - про гіпотиреозі.
Основні захворювання і стани, при яких найбільш часто виявляють зміни концентрації ТТГ в крові, представлені в табл ..
Таблиця Захворювання і стани, при яких змінюється концентрація ТТГ в сироватці крові