Технологія під назвою "томотерапія" - це одна з сучасних форм управління раком. Це тип променевого лікування, що базується на поєднанні модуляционной інтенсивності з точністю комп'ютерної томографії. Процедура має високий ступінь інтеграції. Випромінювання доставляється до формування через невеликий зріз - з грец. "Томо" (звідси і назва).
Що ж собою являє дана методика?
Розробники апаратури за допомогою геометричних можливостей комп'ютерного сканування встановили невеликий мегавольтної рентгенівський джерело випромінювання поблизу пухлини. Це дало можливість впливати на освіту, і в той же час спостерігати за процесом.
Спосіб втілює послідовну доставку різнобічного випромінювання до різних частин пухлини, на відміну від звичайної радіотерапії. що передбачає однорідність дози для всього онкологічного формування.
В чому суть?
Радіаційні онкологи створюють докладні тривимірні карти з розміром і розташуванням пухлини. Потім ці зображення використовуються для побудови точних контурів пухлини, навколишніх органів і чутливих тканин. Відповідно до даних, пропонується необхідна доза радіації. Вбудовані програми для томотерапіі самостійно визначають відповідний шаблон лікування.
Частина новаторської технології дозволяє розділити один пучок радіаційного світла на тисячі крихітних, вузьких частинок, що впливають на пухлину з різних напрямків. Зі зміною розташування, зовнішнього вигляду ущільнення коригуються кути і інтенсивність впливу, що сприяє підвищенню результативності.
переваги
Новий вид модуляционной променевої терапії особливо цінний такими властивостями:
- машина поставляє випромінювання з декількох напрямків за рахунок лінійного прискорювача, встановленого на комп'ютерний томограф. Це забезпечує безперервність і круговий рух апарату навколо тіла хворого;
- потужне програмне забезпечення оптимізує внесок кожної дози за допомогою використання запатентованої конструкції мульти-коллиматора;
- довжина радіаційного впливу скорочується з семи тижнів до п'яти за рахунок більш високого рівня випромінювання;
- серія обробок скорочується, що сприяє контролювання відповідною реакцією хворого;
- виникає можливість опромінення ділянок, вже лікуємо досі.
Спосіб має такі новаторські характеристики:
На яких стадіях раку ефективна?
Процедуру можна використовувати на будь-якому періоді захворювання, але тільки після ряду діагностичних тестів. Вона дозволяє торкнутися навіть ті області, які при звичайних терапевтичних заходах залишаються важкодоступними. Також, можлива одночасна обробка пухлин, розташованих в декількох місцях.
Спочатку метод використовували при раку 1 стадії. але на даний час метастатичний рак не є винятком. При метастазах доза радіації орієнтується на кілька ділянок тіла і мікровогнища, обмежуючи при цьому пошкодження здорових тканин. Часто поєднується з хіміотерапією.
Ефективність при різних видах пухлин
Кожен тип онкології піддається новому передового методу, але передбачає специфічний план лікування. Спосіб особливо позитивно впливає на:
- Рак мозку. включаючи метастатичне поширення:
- в порівнянні з іншими способами, лікує орган низькими дозами: достатніми для знищення ракових клітин, але не здатними пошкодити мозок;
- може замінити гамма-ніж або стереотаксичну радіохірургію;
- ефективний як при первинних формуваннях (гліобластомі), так і при запущених.
- Для мезотеліоми це єдино можливий спосіб лікування.
- При утвореннях голови і шиї, а також лімфовузлів, практично виключає пошкодження слинних залоз і усуває сухість у роті.
- Томотерапія пухлин легенів передбачає комплексні заходи спільно з ПЕТ і аміфостин, який виконує функцію «радіопротектора».
- Управління онкозахворюваннями молочної залози, як правило, можливо після часткової мастектомії (видалення), щоб усунути будь-які ракові клітини.
- При раку простати доступні такі заходи:
- окрема процедура;
- комбінована з високошвидкісної брахітерапією як вид більш агресивного лікування.
недоліки
Порівняно з традиційною радіотерапією, серйозних недоліків практично не існує. Однак слід звернути увагу на те, що багато онкологи неохоче призначають повторну процедуру при рецидивах раку. Така ситуація пояснюється тим, що багаторазове опромінення може спричинити ускладнення у вигляді рубцювання, виникнення виразок і болю.
Для результативності також потрібна максимальна нерухомість пацієнта під час сканування, щоб уникнути неправильного діагностування та напрямки променів.
У цьому питанні вивчалася думка пацієнтів, які мали досвід традиційного опромінення і томотерапіі. Вони відзначають такі важливі моменти процедури:
- легка переносимість та незначні побічні ефекти;
- короткостроковість одного сеансу (до 20 хв.);
- вища ефективність і поліпшення вже з перших маніпуляцій;
- можливість управляти метастатичним і важкодоступним раком;
- навіть після неповного видалення, коли в залозах залишилися злоякісні клітини, процедура дозволила їх знищити;
- головне - можливість використовувати при рецидивах.
Томотерапія: ціна
Вартість процедури досить висока. Вона обумовлюється, перш за все, тим, що лічені центри мають можливість купити сертифіковане обладнання, оскільки воно дороге. Також, потрібен час для налагодження процесу фахівцями країни-виробника і отримання онкологами відповідної освіти.
В Україні ціна за повний курс становить 4 тис. У.о. На даний час центр такого лікування є в Кіровограді. У Росії тільки 2 клініки мають дану апаратуру. Програма лікування становить близько 5 тис. У.о.
У закордонних клініках терапевтичні заходи на апараті коштують від 14 тис. Євро. тільки на одну ділянку без додаткових витрат.
Томотерапія раку - це нове слово в лікуванні онкологічних захворювань, яке дозволяє захворювання «рак» не сприймати як вирок.