Клин і воронка в грудях виникають раптово і впливають на серце і дихання
Деформацію грудної клітки у дітей-підлітків батьки помічають найчастіше випадково: раптом виявляється, що по центру грудей дитину починають "випирати кістки" або навпаки - з'являється поглиблення. Такі деформації викликані розростанням хрящової тканини, або різними іскрівленіемі грудини і передніх відділів ребер. Ми дізналися, як впоратися з проблемою.
ЧАСТИЙ ДІАГНОЗ ПІДЛІТКІВ
Найчастіше з деформаціями грудної клітини до лікарів звертаються худорляві хлопчики і чоловіки. Виходить, що дівчаток і пухких хлопчаків ця проблема не торкнеться? На жаль, це не так, і ніяких гендерних переваг у деформації немає, просто у дівчат вона маскується за грудьми, а у великих хлопчиків - за прошарком зайвого жирку. За спостереженнями фахівців, дівчатка страждають від деформації грудей в три рази рідше хлопчиків.
ЩО ЗА напасти. Зазвичай деформації виникають під час активних періодів зростання: в 5-8 і 11-15 років. Передбачити заздалегідь, кому і коли не пощастить, неможливо, оскільки причини виникнення захворювання до цих пір не вивчені. За однією з теорій вважається, що в 25% випадків причиною може бути генетична схильність, до того ж "джерелом" виступають не тільки мама з татом, а й дідусі-бабусі. Є й інша думка. У плода грудна клітка формується на 6-10 тижнях вагітності, і якщо в цей період мама перенесла захворювання, стрес або навіть випила щось не те (наприклад, спиртне) - внутрішньоутробний розвиток порушується, і одним з наслідків порушення можуть бути деформації грудної клітини . Але це поки що лише теорії. А раз невідома причина напасті, то і методів її профілактики не існує.
ТАКІ РІЗНІ. Основних видів деформації два: воронкообразная і килевидная. Притому перша зустрічається в десять разів частіше другий. Небезпечних наслідків у цього захворювання кілька. По-перше, психологічний дискомфорт, який відчувають діти з деформованою грудною кліткою. По-друге, неправильно сформовані кістки згодом будуть здавлювати внутрішні органи, розташовані по сусідству, а значить, почнуться проблеми з серцево-судинною та дихальною системами. В цьому і полягає підступність захворювання: з одного боку, воно не смертельно небезпечне, з іншого - без лікування тягне за собою безліч проблем.
Кардинально вирішити проблему з деформацією допоможе операція, яку найкраще робити після закінчення піку зростання.
НІЖ ЗВИЧАЙНО вибивати клин ЛІКАРІ
Операція по усуненню лійкоподібної деформації проходить в два етапи. Під час першого грудну клітку вирівнюють і фіксують в откоррегірованном положенні за допомогою спеціального фіксатора. Через 3 роки, в ході другої операції, фіксатор виймають.
ДО, ПІД ЧАС І ПІСЛЯ НАРКОЗА
Микола Гончаренко, завідувач анестезіологічним відділенням Київського Міського Центру Серця:
- Завдання анестезіолога - провести наркоз так, щоб мінімально вплинути на стан дитини і в той же час усунути будь-больовий ефект. Це досягається спеціальними препаратами, які вводять з розрахунку маси тіла. Вони багато разів перевірені і безпечні, тому ніяк не впливають на розумовий і фізичний розвиток. Також важливо знати, що дія препаратів може бути різним, і в результаті одна дитина прокинеться раніше, інший пізніше, але в будь-якому випадку це буде в суворій відповідності з часом, заздалегідь визначеному лікарем. Щоб виключити будь-які ризики в післяопераційний період, пацієнт знаходиться під наглядом медиків. Протипоказань до загального наркозу багато, тому під час підготовки до планової операції пацієнта ретельно обстежують, а в разі невідповідності нормі відкладають операцію. Також доведеться зробити й у тому випадку, якщо дитина застудилася. Якщо ж юний пацієнт здоровий і розвивається відповідно до свого віку, ніяких проблем із загальним наркозом у нього бути не повинно.
Яків Фіщенко, к.м.н. старший науковий співробітник ДУ "Інститут травматології та ортопедії НАМН України":
- Видів лікування, які призначають при деформаціях грудної клітки, багато. За роки практики доводилося стикатися з різними варіантами. Так, нещодавно до мене прийшов 9-річний пацієнт, який за порадою лікарів ось уже 4 роки дме в трубу. Для розвитку музичних здібностей від цього, може, і є користь, але усунути деформацію ніяка труба не допоможе. Буває, що з цією проблемою звертаються також 30-річні і 40-річні пацієнти, хоча деформації ніколи не виникає у дорослих. Виходить, що близько 30 років людина живе з цим захворюванням, і тільки коли, крім косметичного дискомфорту, починаються проблеми зі здоров'ям (болі в серці і грудині, ішемічна хвороба, проблеми з диханням, коли через здавленої грудної клітини стає важко дихати) - людина вирішує, що пора нарешті взятися за себе.