Деформації грудної клітини
Деформації грудної клітки бувають вроджені і набуті.
Придбані деформації грудної клітки з'являються як в последствіїдствія
- рахіту;
- туберкульозу;
- захворювань легенів;
- травм грудної клітки.
До природжених деформацій грудної клітини відносяться
- воронкообразная;
- плоска;
- килевидная грудна клітка.
Найбільш часто зустрічається воронкообразная деформація грудної клітки. Вона характеризується вдавлення кістки грудини всередину, у напрямку до хребта. Зовні це представляється поглибленням нижньої частини грудної клітки і верхньої частини черевної стінки у вигляді воронки. Бічні стінки цього вдавлення утворені реберними хрящами, розташованими під прямим кутом. Грудна клітка виглядає розширеної. Посилено вигин грудного відділу хребта.
Причина воронкоподібної деформації грудної клітки - аномалії розвитку діафрагми і ребрових хрящів. Воронкоподібна груди це не тільки косметичний дефект зовнішності. Неправильне розвиток грудної клітини викликає зміщення і здавлення внутрішніх органів, що призводить до різних порушень їх функції. Можливе зниження верхньої межі артеріального тиску і збільшення нижньої, збільшення тиску у великих венах. На початку життя діти почувають себе нормально. Але деформація поступово наростає з віком. Дитина починає відставати у фізичному розвитку, виявляються вегетативні розлади, порушення з боку легенів. Максимальний розвиток хвороба досягає до трьох років життя.
Лійкоподібну деформацію грудної клітки класифікують по симетричності і по глибині воронки. Залежно від глибини воронки є більше або менше зміщення серця.
При першого ступеня глибина воронки до 2 см. Зміщення серця при цій мірі не буває.
Друга ступінь характеризується глибиною воронки до 4 см. Серце може бути зміщений зі свого традиційного місця на відстань до 3 см.
Глибина воронки більше 4 см і зміщення серця більше 3 см - це 30% я ступінь лійкоподібної деформації грудної клітки.
За перебігом процесу і станом хворого говорять про компенсованій, субкомпенсированной і декомпенсированной стадії.
Лікування лійкоподібної деформації грудної клітки. Консервативне лікування ймовірно при першого ступеня деформації. Тільки при цій мірі можна спробувати затримати поглиблення процесу за допомогою спеціальної гімнастики, занять певними видами спорту (купання, волейбол, баскетбол, веслування). При другій і 30% го ступеня деформації лікування оперативне. Операція проводиться у віці пацієнта від 3 до 14 років. Перед операцією дитина повинна бути обов'язково детально обстежений, що б не пропустити інших захворювань, які могли викликати деформацію. До операції проводиться консервативне лікування. Запропоновано більше 20 способів оперативного лікування. Найчастіше використовуються: операція по Лексера. Грудина відсікається від ребер на рівні хрящів, розгортається в межах осі і зшивається як би «навиворіт». Інший метод операції: резекція частини ребрових хрящів з наступним витягуванням грудини.
Килевидная деформація грудної клітки (куряча груди). При цій деформації збільшений передньо-задній розмір грудної клітки. Грудина виступає вперед, а ребра приєднуються до грудини під гострим кутом. Загальний вигляд нагадує курячу груди або дно перевернутого човна. Куряча груди не часто буває вродженою, частіше це результат перенесеного рахіту, туберкульозу хребта або інших захворювань. При килевидной грудній клітці значних розладів з боку внутрішніх органів традиційно не буває.
Лікування килевидной деформації грудної клітки. Проводять лікування основного захворювання. Призначають фізіотерапію, лікувальну фізкультуру, купання. Якщо стан пацієнта погіршується, виявляються зміни з боку серцево-судинної системи, може знадобитися пластична операція на грудній клітці (торакопластіка).
Дивитися що таке "Деформації грудної клітки" в інших словниках:
ДЕФОРМАЦІЇ грудної клітки вроджені - мед. Вроджені деформації грудної клітини пороки розвитку, пов'язані зі зміною форми стінки грудної клітки. Воронкоподібна грудна клітка (pectus excavatus) порок розвитку, який, крім косметичного дефекту у вигляді западання грудини і ... ... Довідник з хвороб
Груди - I (thorax, pectus) верхня частина тулуба, обмежена верхньою і нижньою апертурами грудкою клітини. Кістковий каркас Г. складається з грудного відділу хребта, прикріплених до нього ребер і грудини. Цей каркас називають грудною кліткою, а разом з ... ... Медична енциклопедія
ГРУДНА КЛЕТКА - (thorax), складена грудним відділом хребта ззаду, дванадцятьма парами ребер і їх хрящів з боків і грудиною спереду. Зазвичай до грудини доходять лише перші сім пар ребер, рідше вісім; VIII, IX і зазвичай X ребра своїми хрящами з'єднуються з ... ... Велика медична енциклопедія
РЕБРА - (costae) хребетних тварин являють собою пов'язані з хребтом скелетні дужки, більш-менш повно охоплюють тіло з боків. Порівняльна анатомія. За своїм походженням Р. деривати осьового скелета г ембріонально розвиваються ... ... Велика медична енциклопедія
Рахітоподібних хвороби - група спадкових тубулопатий, клінічна картина яких в ранні терміни захворювання імітує рахіт, але не пов'язана з дефіцитом надходить в організм вітаміну D; їх провідним синдромом є аномалії скелета (ниркові остеопатії). ... ... Медична енциклопедія
Протезно-ортопедичні вироби - технічні засоби для лікування хворих із захворюваннями та деформаціями опорно рухового апарату, черепа, грудної або черевної стінки, органів слуху і зору, а також для відшкодування косметичних і функціональних дефектів різних областей і ... Медична енциклопедія
ПЕРКУСІЯ - ПЕРКУСІЯ, один з найважливіших методів дослідження внутрішніх органів. П. полягає в тому, що при постукуванні досліджуваної області викликається звук, на підставі властивостей якого виводять висновок про властивість органу, що лежить під перкутіруемим ... ... Велика медична енциклопедія
Дихальна недостатність - I дихальна недостатність патологічний стан, при якому система зовнішнього дихання не забезпечує нормального газового складу крові, або він забезпечується тільки підвищеною роботою дихання, що виявляється задишкою. Це визначення, ... ... Медична енциклопедія
- 100 рецептів страв, багатими на вітамін D. При нестачі цього вітаміну у дітей розвивається рахіт, виникають порушення сну, необгрунтоване занепокоєння, знижується тонус м'язів. Пізніше з'являються деформації кісток черепа і грудної ... Детальніше Купити за 98 руб
- 100 рецептів страв, багатими на вітамін Д. Вечерський І. При нестачі цього вітаміну у дітей розвивається рахіт, виникають порушення сну, необгрунтоване занепокоєння, знижується тонус м'язів. Пізніше з'являються деформації кісток черепа і грудної ... Детальніше Купити за 93 руб
- 100 рецептів страв, багатими на вітамін Д. Вечерський І. При нестачі цього вітаміну у дітей розвивається рахіт, виникають порушення сну, необгрунтоване занепокоєння, знижується тонус м'язів. Пізніше з'являються деформації кісток черепа і грудної ... Детальніше Купити за 72 руб