Трансплантація (позднелат. Transplantatio, від transplanto - пересаджую)
пересадка тканин і органів.
Трансплантація у тварин і людини - приживлення органів або ділянок окремих тканин для заміщення дефектів, стимулювання регенерації (Див. Регенерація), при косметичних операціях, а також в цілях експерименту і тканинної терапії (Див. Тканинна терапія). Організм, від якого беруть матеріал для Т. називають донором, організм, якому приживляють пересаджуваний матеріал, - реципієнтом, або господарем. Розрізняють аутотрансплантацию - пересадку частин в межах однієї особини, гомотрансплантацію - пересадку від однієї особини до іншої того ж виду, гетеротрансплантацію, коли донор і реципієнт належать до різних видів одного роду, і ксенотрансплантацію, коли вони відносяться до різних пологів, сімейств і навіть загонів. Всі форми Т. протиставлювані аутотрансплантации, називаються Алотрансплантація.
У пластичної хірургії широко поширені методи аутотрансплантації (аутопластики) шкіри, хрящів, кісток, м'язів, сухожиль, вен, нервів, фасцій, жирової тканини, сальника і ін.
При гомотрансплантациі життєво важливих органів - нирок, серця і т.п. необхідно враховувати реакцію реципієнта, виражену так званим кризом відторгнення (див. Тканинна несумісність). Імунологічна природа загибелі гомотрансплантатів доводиться тим, що повторна пересадка від того ж донора призводить до більш швидкого руйнування або відторгнення трансплантата, ніж перша. Гомотрансплантати можуть зберігатися в організмі реципієнта перманентно: якщо донор і реципієнт - однояйцеві близнюки або відносяться до інбредних Клон у, якщо реципієнту попередньо вводять живі клітини донора, що робить реципієнта толерантним (див. Толерантність) до тканин донора; якщо реципієнт піддавався загальному опроміненню (див. Опромінення організму). Гомотрансплантати рогівки, які заміщають помутнілу рогівку, залишаються прозорими, так як в них не проростають судини. Кісткові гомотрансплантати і трансплантати судин гинуть, але служать каркасом, що полегшує регенерацію власних кісткової і судинної тканин реципієнта.
Гетеро- і ксенотрансплантацію (наприклад, суглобів) застосовують дуже рідко.
Як метод наукового експерименту Т. веде початок від дослідів англійського ученого Дж. Евеліна, який в 1662 пересадив шпору півня на його гребінь. Пізніше за допомогою зародкових ауто- і гомотрансплантациі досліджувалися закономірності розвитку центральної нервової системи, ока, внутрішнього вуха і кінцівок; було встановлено вплив одних частин зародка на інші; показано, що при пересадці ділянки ектодерми (з місця, де утворюється нервова пластинка) зі спинної сторони зародка хребетної тварини на черевну сторону, в залежності від стадії розвитку, результати будуть різними: на пізніших стадіях ця ділянка розвивається на новому місці в нервову пластинку, на більш ранніх - утворює тільки покривний епітелій (див. Детермінація. Індукція). Т. застосовувалися і для вивчення закономірностей послезародишевого розвитку, наприклад Метаморфоза земноводних, а також для вивчення функції залоз внутрішньої секреції, наприклад гіпофіза, статевих залоз. Шляхом Т. окремих часток гіпофіза тваринам з попередньо віддаленим гіпофізом вдалося з'ясувати, які гормони виділяє ця залоза. Т. статевих залоз допомогла з'ясувати закономірності розвитку вторинних статевих ознак (Див. Вторинні статеві ознаки). Використання Т. дозволило глибше вивчити регенерацію, зокрема з'ясувати значення окремих тканинних компонентів органу, здатного до регенерації (наприклад, кінцівок і хвоста у хвостатих земноводних), для направлення цього процесу. Велике значення мали також з'єднання двох більш-менш однакових за розміром частин (наприклад, половин двох організмів). Такі Т. називаються зрощування, або конплантаціямі; зрощування двох цілих організмів називається Парабіоз му. Наука, що вивчає проблеми Т. називається трансплантологів.
У 1933 радянський хірург Ю. Ю. Вороний вперше справив в клініці Т. трупної нирки; цим був відкритий сучасний етап розвитку трансплантології, пов'язаний з пересадками життєво важливих органів хворим. Науково-технічна революція, прогрес медико-біологічних дисциплін зумовили інтенсивний розвиток Т. Особливе значення мали створення штучної нирки (Див. Штучна нирка) (1944), експерименти по пересадці життєво важливих органів (Н. П. Синіцин, 1945; В. П. Деміхов, 1947, і ін.), вивчення тканинній несумісності (Див. Тканинна несумісність), штучної толерантності (П. Б. Медавар і ін. 1953), трансплантаційних антигенів (французький учений Ж. Досс і ін. 1958), ефекту імунодепресантів і т.д. Були проведені перші клінічні пересадки печінки, легенів, підшлункової залози (американські хірурги Т. Старцл, 1963, Д. Харді, 1963, Р. Лілліхаі, 1966), серця (К. Барнард, ПАР, 1967).
Проблеми сучасної трансплантології охоплюють клінічну Т. трансплантаційну імунологію, консервацію органів і тканин, експериментальну трансплантологію, створення мистецтв, органів, зокрема штучного серця, печінки, підшлункової залози. Фахівців з Т. об'єднує Міжнародне суспільство трансплантологів (створено в 1966). Міжнародні конгреси з Т. проводяться з 1966. Видаються журнали «Transplantation» (Bait. З 1963), «Transplantation Reviews» (Cph. - Bait. З 1969).
Літ .: Немилов А. А. Основи теорії і практики пересадки тканин і органів, Л. 1940; Джанелидзе Ю. Ю. Вільна пересадка шкіри в Росії і в Радянському Союзі, Л. 1945; Синіцин Н. П. Пересадка серця як новий метод в експериментальної біології і медицини, М. - Л. 1948; Деміхов В. П. Пересадка життєво важливих органів в експерименті, М. 1960; Пересадки і заміщення тканин і органів, Л. 1960; Обр. лекції по трансплантації, під ред. І. Д. Кірпатовского, М. 1969; Пересадка нирки, М. - Варшава, 1969; Кірпатовскій І. Д. Смирнова Е. Д. Основи оперативної техніки пересадки органів, М. 1972; Мур Ф. Історія пересадки органів, пров. з англ. М. 1973; Пересадка органів і тканин у людини, під ред. Ф. Раппапорта і Ж. Досс, пров. з англ. М. 1973; Актуальні проблеми пересадки органів, під ред. Е. М. Лопухіна, М. 1974; Lexer Е. Die freien Transplantationen, Bd 1-2, Stuttg. 1919-24: Woodruff M. The transplantation of tissues and organs, Springfield, 1960; Starzl Т. Є. Experience in renal transplantationen, Phil. - L. 1964; «Journal of the American medical association», 1973, v. 226, № 10, p. 1197 - 1204.
В. І. Шумаков, М. Б. Мирський.
Трансплантація у рослин. пересадка частини рослини або його органу на інше місце того ж або іншої рослини. У зоні пересадки (або щеплення) відбувається активізація ділення клітин і зрощення тканини під впливом ранових гормонів; часто в цьому місці утворюється Каллюс. Т. рослин використовується в практичних цілях, наприклад для щеплення одних рослин на корені інших - більш витривалих; для вкорінення погано вкорінюються живці; для зміни термінів цвітіння і плодоношення, а також для поліпшення якості плодів, підвищення врожайності. Зміни у прищепи під впливом підщепи не спадкові і не передаються при розмноженні щепи насінням. Т. рослин - один з важливих методів дослідження гормональної регуляції росту і розвитку рослин. Так, за допомогою щеплень нирок деяких рослин в калюсних тканину з'ясовано, що нирки - джерело ауксину (Див. Ауксини), що викликає в каллюсе формування провідної тканини. Цим же способом показано, що у фотоперіодично чутливих рослин в сприятливих для цвітіння умовах утворюються речовини, що переміщаються при щепленнях в вегетирующие рослини з листя або нирок, узятих з квітучих рослин (іноді навіть рослин ін. Видів і родів). У нижчих рослин, особливо одноклітинних, можлива також Т. органел клітин. Так, в одноклітинної водорості ацетабулярії для з'ясування ролі ядра і цитоплазми в прояві різних морфологічних ознак вводили декілька ядер в одну клітку, а також зв'язували ділянки різних видів. За допомогою центрифугування можна розділити цитоплазму і мембрану клітини і здійснити «збірку» клітки з цитоплазми, мембрани і ядра рослин різних видів або рослин, що знаходяться в різних функціональних станах. Про техніку Т. у вищих рослин см. В ст. Щеплення в рослинництві.
Велика Радянська Енциклопедія. - М. Радянська енциклопедія. 1969-1978.