Травматичний перикардит - (pericarditistraumatica) - гнійно-гнильні запалення перикарда внаслідок його травматичного пошкодження. Захворювання найбільш часто зустрічається у великої рогатої худоби, рідше у овець, кіз і в одиничних випадках у інших видів тварин.
Етіологія. У великої рогатої худоби травматичний перикардит є переважно ускладненням травматичного ретікуліта. З сітки, розташованої в куполі діафрагми, чужорідний предмет легко проникає в порожнину перикарда при фізичній напрузі, переповненні передшлунків, тимпании рубця, пологах і ін.
Сприяє виникненню захворювання порушення обміну речовин, що супроводжуються лізуха і збоченням апетиту, нічний тварин на захаращених пасовищах.
У інших видів тварин перикард може травмуватися при проникаючих пораненнях, травмах грудей з переломом ребер, а у коней і собак внутрішня травматизація може відзначатися з боку стравоходу.
Симптоми і течія. Клінічного прояву захворювання часто передують тривалі розлади травлення або симптоми травматичного ретікуліта. Досить характерним симптомом травматичного перикардиту на початку розвитку процесу є невідповідність температури тіла і частоти пульсу: при нормальній температурі пульс прискорений до 80-120 ударів в хвилину. Звертає на себе увагу малорухливість тваринного, м'язовий тонус знижений, рефлекси, за винятком сухожильних, ослаблені. Постає і лягає тварина дуже обережно, уникає крутих поворотів, лівий ліктьовий бугор відсторонений від грудної клітини. Передні кінцівки зазвичай широко розставлені, а задні - підведені під тулуб.
З боку системи органів травлення відзначається відсутність апетиту, дистонія передшлунків.
Встановлюється збільшення меж серця, болючість при перкусії в його області. Результати аускультації залежать від часу розвитку процесу. На початку захворювання чутні перикардіальні шуми тертя, синхронні з діяльністю серця, а в міру накопичення в перикардіальної сумці рідкого ексудату шуми слабшають або взагалі не прослуховуються. При гнильному розкладанні ексудату в перикардіальної сумці містяться рідина і гази, що обумовлює виникнення шумів плескоту. Серцевий поштовх в першому періоді хвороби стукали, потім стає дифузним і слабшає. Пульс прискорений. Периферичні вени набряклі, в області межчелюстного простору і подгрудка можуть відзначатися набряки.
При дослідженні крові встановлюють нейтрофільнийлейкоцитоз. Захворювання може протікати досить довго з чергуванням періодів поліпшення і загострення. Тварини гинуть від виснаження і серцевої недостатності.
Діагноз грунтується на даних анамнезу, характерної клінічної картини. У сумнівних випадках підшкірно вводять Гіталов в дозі 1-1,5 мл, що підсилює роботу серця, перикардіальні шуми стають більш гучними, а загальний стан тварини погіршується.
Диференціальний діагноз. У диференціальному відношенні слід мати на увазі плеврит. Однак при сухому плевриті шуми тертя чуються разом з дихальними рухами.
Лікування не ефективно. При постановці діагнозу слід швидко проводити вибракування тваринного, бо зволікання з останньої веде до повної утилізації туші.
Профілактика випливає з попередження впливу на тварин основних етіологічних чинників.
Перикардит - запалення околсердечной сушки. За перебігом розрізняють гострий і хронічний перикардит, по проісхожденію- первинний і вторинний, за характером запального ексудату - серозний, фібринозний, гнійний, гнильний, геморагічний. Перикардит у тварин може бути травматичного і нетравматичний походження.
Етіологія. Нетравматичний перикардит виникає при інфекційних хворобах (ящур, туберкульоз, плевропневмонія, леп-тоспіроз, чума, бешиха свиней і ін.). Може виникнути також внаслідок поширення запального процесу з сусідніх органів, наприклад, з плеври, легень.
Травматичний перикардит спостерігається найчастіше у великої рогатої худоби і рідше у інших видів тварин. У більшості випадків виникає внаслідок поранення навколосерцевої сумки (перикарда) гострими сторонніми предметами (цвяхи, шматки дроту, голки, шпильки та ін.), Які проникли до серця з сусідніх органів: сітки і рідше з боку стравоходу і шлунка. Потрапляючи в сітку, металеві та інші гострі предмети впроваджуються в передню її стінку і викликають спочатку травматичне запалення сітки, потім прорив прилеглої до сітки діафрагми і перикарда. Захворювання розвивається зазвичай в період підвищення внутрішньочеревного тиску незабаром після пологів, падінь, при переповненні передшлунків.
При ураженні навколосерцевої сумки в порожнину її випотеваєт запальнийексудат, що ускладнює діастолічний розширення серця і зменшує систолічний об'єм крові. Скупчення рідкого ексудату в порожнині перикарда порушує кровообіг, викликає підвищення кров'яного тиску в венах, що зумовлює появу набряків.
Симптоми. Розвитку травматичного перикардиту передують ознаки травматичного ретікуліта. Загальний стан тварини важке, температура тіла періодично підвищується. Апетит, жуйка і руменація ослаблені або зовсім відсутні. Різко зменшується удій. Дихання і особливо пульс часті - до 100-120 ударів в хвилину. Тварина більше варто, відводить ліктьові суглоби в сторони, уникає різких поворотів і рухів, часто стогне. При стоянні і лежанні приймає таку позу, щоб грудна клітка була вище таза. В стійлі хвору тварину нерідко ставить задні кінцівки в гнойовий жолоб, лягає обережно. Встаючи з землі, велика рогата худоба прагне спочатку підняти передню частину тіла і лише потім задню. Часто спостерігають фібрилярні скорочення анконеуса і стегнових м'язів.
Найбільш важливі ознаки отримують при пальпації, перкусії ці (обмацуванні, вистукуванні) і аускультації (вислуховуванні області серця. Пальпація і перкусія викликають болючі відчуття. При цьому знаходять збільшення області серцевої тупо сті. В області серця прослуховуються шуми тертя або плескоту В міжщелепний області, в області шиї, подгрудка і жівотг з'являються набряки, сильне наповнення яремних вен, которьн рельєфно виступають над поверхнею яремного жолоба. У пер ші дні хвороби виявляють різко виражений лейкоцитоз.
Діагноз. Діагноз на перикардит ставлять на підставі харак терни симптомів хвороби. Найбільш важливими ознаками є хворобливі явища в області серця, перикардіальні шуми тертя або плескоту, збільшення області серцевої тупості, переповнення яремних вен, набряки, постійний прискорений пульс. У великої рогатої худоби одночасно спостерігають симптоми травматичного ретікуліта.
Диференціальний діагноз. Слід виключити плевсріт. Сухий плеврит відрізняється від перикардиту тим, що при ньому шуми тертя збігаються з фазами дихання. Випотной плеврит від Ліча від перикардиту горизонтальній кордоном притуплення і змінюваність її при зміні положення тварини.
Лікування. При травматичному перикардиті лікування неефективне і тварина підлягає вибракуванню з стада. При перикардит-тах нетравматічеокого походження поряд з лікуванням первинного захворювання призначають засоби, що відновлюють серцево-судинну діяльність. Тварині призначають повний спокій, легкопереварімимі корм. Рекомендують холодний компрес на область серця, застосування антибіотиків і сульфаніламідних препаратів. Призначають кофеїн-бензоат натрію або кофеїн саліцилат натрію підшкірно в дозах: великій рогатій худобі і коням 2,5 г, дрібному рогатій худобі і свиням 0,5-1,5 м Внутрішньовенно вводять глюкозу в 20-40% -ному розчині для великих тварин 150-300 мл.
Профілактика. Профілактика повинна бути спрямована на попередження попадання в корми різних металевих предметів. Не слід допускати розкидання дроту та інших гострих металевих предметів на території ферм і в місцях випасу тварин. У неблагополучних по травматичного перикардиту господарствах рекомендується витягувати з сітки металеві предмети магнітним зондом С. Г. Меліксетян, А. В. Коробова чи вводити тваринам в сітку магнітні кобальтові кільця. Проводити освітню роботу серед працівників тваринництва з профілактики ретікулоперікардітов.
Внутрішні незаразні хвороби ХВОРОБИ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ СИСТЕМИ →
Перикардит травматичний (pericarditis traumatica)
Травматичний перикардит - гнійно-гнильні запалення перикарда, викликане травматичним його пошкодженням.
У жуйних чужорідні тіла можуть проникати в перикард з сітки через діафрагму. Небезпечні голки, загострені на обох кінцях, дріт, шпильки, шпильки і т. Д. Нерідко причиною хвороби служать депасовище в місцях звалищ сміття, сторонні тіла в кормах, гіпо- і авітамінози.
Описані випадки травматичного перикардиту при важких травмах в області серця (переломи ребер, рани грудної стінки).
Патогенез. Разом з чужорідним предметом в порожнину перикарда потрапляє мікрофлора, яка викликає розвиток запального процесу. В результаті роздратування відбуваються гіперемія, крововилив, набухання і відшарування ендотеліальпих клітин, виделепіе на них рідкої частини крові з подальшим випаданням фібрину. Пізніше в сердечпой сорочці утворюється гнійно-гнильний ексудат. Порожнину перикарда поступово наповнюється ексудатом, який сильно ускладнює роботу серця. Кількість ексудату може досягати 30-40 л. Уповільнення відтоку крові по венах і механічне здавлювання легенів викликають утруднення і почастішання дихання.
Роздратування нервових закінчень рефлекторно викликає біль, прискорене серцебиття і дихання; функції преджелудков слабшають. Продукти запалення і токсини, що надходять з перикарда в кров, зумовлюють підвищення температури.
Симптоми. Травматичний перикардит зазвичай супроводжує травматичного ретікулоперітоніту. Хвороба проявляється пригніченням, відсутністю апетиту, гіпотонією або атонією передшлунків. Хвора тварина уникає різких рухів і варто з витягнутою шиєю, розставленими ліктями, підведеними тазовими кінцівками під живіт і згорблений спиною. Воно рідко лягає; при лежапіі, вставанні, дефекації і сечовипусканні стогне. При натисканні на область серця або мечоподібного відростка болі посилюються. Відзначають періодичне здуття рубця.
У перший час пульс прискорений (до 80-120 ударів в 1хв), з розвитком хвороби стає малим, слабкого наповнення. Яремпие вени набухають. При ексудативному перикардиті з'являються набряки в підшкірній клітковині подчелюстного простору, шиї і подгрудка. Іноді помітно струс шкірного покриву в області серця, а на початку хвороби тремтіння м'язів плечового пояса.
Пальпацией і перкусією виявляють хворобливість в області серця. Тони серця супроводжуються перікардіалитимі шумами тертя, синхронними з його рухами. З розвитком ексудативного плевриту сердечне притуплення збільшується. Тони серця ослаблені, глухі, другий тон часто випадає. З утворенням газів можуть з'явитися шуми плескоту, а у верхній частині серцевого прітуплепія - тимпанічний звук.
Венозний тиск підвищений (до 600 мм водяного стовпа), а артеріальпое знижений, особливо максимальне (до 80 мм).
На електрокардіограмі відзначають різке зниження вольтажу всіх зубців, особливо в першому отведепіі від кінцівок, Екстрасистолічна і інші порушення серцевого ритму.
З посиленням серцевої недостатності дихання стає частим, поверхневим, з'являються задишка, кашель. У крові виявляють лейкоцитоз із зсувом ядра вліво. Моторна функція шлунково-кишкового тракту ослаблена. Дефекація і сечовипускання утруднені.
Перебіг і прогноз. Хвороба може протікати кілька днів, педель і навіть місяців. Часом стан хворої тварини поліпшується. При гнійно-фпбрінозном перикардите прогноз несприятливий. Поранення серцевого м'яза або судин гострим предметом призводить до швидкої загибелі тварини. Іноді спостерігають ускладнення у вигляді гнійних метастатичних вогнищ в інших органах і гострих катарів шлунково-кишкового тракту.
Патолого-анатомічні зміни. Серцева сорочка растяпута ексудатом і газами. Перикард і епікардом покриті нерівними фібринозними або фібринозно-гнійними накладеннями. При тривалому перебігу перикардиту ексудат згущується і стає схожим на сиру масу. При цьому в перикардіальної стінці утворюються сполучнотканинні потовщення. Перикард зростається з діафрагмою, плеврою, средостением. У порожнині перикарда знаходять чужорідне тіло, що лежить вільно або в фіксованому стані.
Іноді сторонні предмети переміщаються в інші органи або розпадаються на дрібні частини. У серцевому м'язі нерідко виявляють ропи або абсцес.
Діагноз. Основна увага звертають на анамнез і на характерні ознаки хвороби. Користуються додатковими методами дослідження. Хворобливість і шуми тертя перикарда, посилення або ослаблення серцевого поштовху, тахікардія, почастішання пульсу при нормальпой температурі тіла з ясно вираженими даними перкусії в області серця полегшують постановку діагнозу.
Травматичний перикардит необхідно відрізняти від плевритів (шуми тертя плеври пов'язані з дихальними рухами), вад серця (ендокардіальні шуми збігаються або з систолой, пли з диастолой, мають постійну локалізацію), водяпкі навколосерцевої сумки (відсутні болючість і лихоманка) і гострого розширення серця (відсутні перікардіальнис шуми, хворобливість, підвищена температура і скупчення рідини в порожнині перикарда).
Лікування малоефективно. При встановленні точного діагнозу тварина направляють на забій. Стельним тваринам, щоб зберегти життя плода, призначають легкопереваримой корми; гарне сіно, зелену траву, бовтанки з висівок або борошна, відвари. У перші дні хвороби можна спробувати застосувати оперативне лікування. Для підтримки роботи серця призначають кофеїн з глюкозою, а для розсмоктування ексудату - сечогінні засоби, йодисті препарати.
Профілактика. Стежать, щоб в корми пе потрапляли сторонні предмети. Проводять боротьбу з лізуха тварин і при диспансеризації в неблагополучних по травматичного перикардиту господарствах в підозрілих випадках використовують магнітний зонд С. Г. Меліксетян і А. В. Коробова для вилучення чужорідних тіл з сітки. У плановому порядку застосовують магнітні кільця, вводячи їх тваринам на розсуд ветспециалистов.