тригліцериди
Тригліцериди - окремий вид ліпідів, що складаються з жирних кислот і гліцерину. Наявність трьох кислотних радикалів в складі тригліцеридів визначило їх назву. Основним призначенням тригліцеридів в організмі є підтримання енергетичного обміну, вони накопичуються в жировій тканині і вивільняються при виснаженні енергетичних ресурсів, що надійшли з прийнятою їжею.
Однак якщо питання про участь «поганого холестерину» - ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ) вже вирішене і розроблені ефективні засоби їх зниження в крові, питання з трігліцерідамі залишається відкритим.
Заглянемо в підручник (тріацілгріцеріди = тригліцериди)
Причини підвищення тригліцеридів
Підвищені тригліцериди, до чого це веде?
Який же рівень тригліцеридів вважати підвищеним?
Згідно з поточними рекомендаціями, виділяють такі градації вмісту тригліцеридів в крові:
- нормальний рівень - менше 1,7 ммоль / л,
- прикордонний рівень - від 1,8 до 2,2 ммоль / л,
- високий рівень - від 2,3 до 5,6 ммоль / л,
- Дуже високий рівень понад 5,7 ммоль / л
Екстремально високі рівні тригліцеридів в крові (вище 10 ммоль / л) здатні не тільки прискорити атеросклеротичний процес, але і привести до розвитку гострого панкреатиту.
Слід зазначити, що поточні градації рівнів тригліцеридів зараз зазнають критики і можуть бути переглянуті. Згідно керівництву по кардіології під редакцією знаменитого американського кардіолога Ю. Браунвальда, чинниками, що викликають сумнів в тому, що при визначенні прогнозу розвитку серцево-судинних ускладнень можна використовувати зазначену градацію вмісту тригліцеридів, є:
- залежність атерогенного ефекту високих рівнів тригліцеридів від вмісту ЛПВЩ,
- зміна тригліцеридів натще, тоді як в недавніх дослідженнях виявлено, що рівні тригліцеридів після їжі можуть вказувати на серцево-судинний ризик, а натщесерце - немає.
Що ж робити при підвищеному рівні тригліцеридів?
З урахуванням вищесказаного, можуть виникнути сумніви в необхідності робити будь-які дії при виявленні підвищених тригліцеридів. Повна бездіяльність, з нашої точки зору, було б неправильним, оскільки виявлення підвищених тригліцеридів вказує на порушення обмінних процесів.
Дії лікаря і пацієнта в цьому випадку повинні бути спрямовані на:
1. Діагностику первинної гипертриглицеридемии (підвищення тригліцеридів в зв'язку з генетичними дефектами, що впливають на обмін речовин)
2. Ліквідацію вторинних причин триглицеридемии:
Для зниження тригліцеридів рекомендується:
1. нелікарські лікування:
2. Лікарське лікування
- препарати з групи фібратів
- омега-3 містять препарати (варто зазначити, що на ринку є величезна кількість харчових добавок, творці яких обіцяють серйозний профілактичний ефект за рахунок включених до їх складу омега-3 жирних кислот. З нашої точки зору варто ставитися до добавкам з обережністю. оскільки дозування жирних кислот там не завжди дотримується, а, крім того, можуть бути присутніми небажані компоненти. Краще віддати перевагу зареєстрованим лікарських засобів.
Обговорити матеріал або задати питання на Facebook.