Трохи про пристрій і функціонування кісткової тканини
Метаболічна функція. Кісткова тканина виступає як депо кальцію, фосфору і бере участь в мінеральному обміні речовин в організмі, що обумовлено її високою лабільністю.
Виділяють губчасту і компактну кісткові тканини, які мають подібний склад і структуру матриксу, але відрізняються щільністю.
Компактна кісткова тканина становить 80% зрілого скелета, оточує кістковий мозок і області губчастої кістки.
Губчаста кісткова тканина в порівнянні з компактною має приблизно в 20 разів більшу поверхню на одиницю об'єму.
Компактна кістка і кісткові трабекули утворюють каркас для кісткового мозку.
Кісткова тканина являє собою динамічну систему. в якій на протязі всього життя людини протікають процеси руйнування старої кістки і утворення нової, що складає цикл ремоделювання кісткової тканини. Це ланцюг послідовних процесів, завдяки яким кістка росте і оновлюється.
У дитячому та підлітковому віці кістки піддаються активному ремоделированию, при цьому кісткове утворення переважає над кістковим руйнуванням (резорбцией).
Кістки складаються з двох основних частин: органічної та неорганічної. Органічної основою кістки є клітини декількох класів. Остеобласти представляють групу клітин-будівельників, остеокласти руйнують кісткову тканину, видаляючи зайве. Основною структурною одиницею кістки є остеоцитів, які синтезують колаген. Клітини кісткової тканини - остеобласти, остеоцити і остеокласти - в кістки становлять 2%.
Читайте також: Чи можна займатися спортом під час вагітності - що можна, а що не можна?
Остеоцити - високодиференційовані клітини, що походять з остеобластів, оточені мінералізованих кістковим матриксом і розташовані в остеоцитарного лакунах, заповнених колагеновими фибриллами. У зрілому скелеті людини остеоцитів складають 90% всіх остеогенних клітин.
Біосинтетична активність остеобластів і остеоцитів, а в зв'язку з цим і організація міжклітинної речовини, залежить від величини і спрямованості вектора навантаження, характеру і величини гормональних впливів і факторів місцевого оточення клітини. Тому кісткова тканина - це лабільна і постійно змінюється структура.
Одним з найбільш інтенсивних способів резорбції кісткової тканини є остеокластичну резорбція. здійснювана остеокластами. Вони мають внескелетное походження з попередників моноцитів макрофагів.
Кістковий матрикс складається з органічного і мінерального компонентів. Неорганічні компоненти складають близько 60% ваги кістки, органічні - 30%; надовго клітин і води доводиться близько 10%. Сумарно в складі компактної кістки мінеральний матрикс за вагою і в процентному відношенні дещо менше органічного.
У кістковій тканині міститься більше 30 мікроелементів: магній, мідь, цинк. стронцій, барій та інші, які беруть активну участь в метаболічних процесах в організмі.
Кістки є найбільшим банком мінералів в організмі. У них зосереджено 99% кальцію, 85% фосфору і 60% магнію. Мінерали постійно витрачаються на потреби організму, і, отже, існує необхідність заповнювати їх.
Читайте також: Як позбутися від гаймориту раз і назавжди
У певні періоди життя (вагітність, годування грудьми, статеве дозрівання у дітей, клімакс у жінок. Стресові ситуації, при ряді захворювань кишечника і ендокринної системи, коли порушена всмоктуваність кальцію і вітаміну при травмах) виникає підвищена потреба в кальції.
Особливо швидко кальцій витрачається при гормональної перебудови організму жінки (вагітність, менопауза). Для майбутніх матерів дуже важливо подбати про достатній вміст кальцію в їжі, бо від цього залежить правильне формування і розвиток скелета у дитини і відсутність в подальшому карієсу. Заповнення кальцію необхідно для нормального функціонування органів і систем, а також для профілактики ряду захворювань, в тому числі остеопорозу.
У нормі баланс між синтезом і резорбцією кісткової тканини змінюється дуже повільно. Але він піддається безлічі впливів з боку як ендокринної системи (гормони яєчників, щитовидної і паращитовидної залоз, наднирників), так і навколишнього середовища і багатьох інших факторів. І найменший збій в системах регуляції та обміну речовин веде до порушення рівноваги між клітинами-будівельниками та клітинами-руйнівниками, зниження рівня кальцію в кістках.
Більшість людей досягає максимальної кісткової маси між 25 і 35 роками. Це означає що в цей час кістки мають найбільшою щільністю і міцністю. На жаль, в подальшому ці властивості поступово втрачаються, що може привести до розвитку остеопорозу і згодом до несподіваних переломів.
Стан кісткової тканини:
Моделювання та ремоделювання кісткової тканини забезпечується складним комплексом факторів. До них відносять системні чинники, серед яких можна виділити дві групи гормонів:
- кальційрегулюючих гормони (паратиреоїдного гормон, кальцитріол - активний метаболіт вітаміну 03, кальцитонін);
- інші системні гормони (глюкокортикоїди, статеві гормони, тироксин, соматотропний гормон, інсулін і ін.).
Читайте також: Лікування антибіотиками дітей
Беруть участь в регуляції кісткової перебудови ростові фактори, об'єднані у велику групу, - інсуліноподібний фактор росту (ІФР-1, ІФР-2), фактор росту фібробластів, трансформуючий фактор росту (ТФР-р), фактор росту тромбоцитарного походження та ін.
Важливу роль в регуляції кісткового метаболізму і мінерального обміну грають і інші чинники мікрооточення, які продукують самими клітинами, - простагландини, морфогенетические білки, остеокластактівірующій фактор і ін.
Серед гормонів найбільш істотний вплив на метаболізм кісткової тканини і гомеостаз кальцію надають паратгормон, вітамін D і його метаболіти і в меншій мірі - кальцитонін. У жінок на регуляцію метаболізму кісткової тканини впливають естрогени. Те чи інше участь в регуляції ремоделювання кістки приймають майже всі інші гормони, які продукують залозами організму.