Труднощі діагностики хронічного панкреатиту у дітей, Корнієнко е

Питання діагностики патології підшлункової залози відносяться до найбільш складного розділу гастроентерології. Симптоми, властиві панкреатиту, виявляються приблизно у 10-12% дітей з хронічними гастродуоденальними захворюваннями. Однак, як правило, вони не супроводжуються гіперамілаземія, стеатореей, не мають виражених структурних змін за даними УЗД, тому трактуються практичними лікарями, як функціональні порушення підшлункової залози. Улюбленими діагнозами при цьому є «диспанкреатизм» і «реактивний панкреатит», причому терміни ці використовуються як еквівалентні без достатнього обґрунтування сутності лежить в основі їх патології. У той же час, слід враховувати, що в МКБ-10 немає діагнозів «диспанкреатизм» або «реактивний панкреатит». Однак існують «дисфункціональні розлади біліарного тракту» (К82.8), які поділяються на 2 підтипи: дисфункції жовчного міхура і дисфункції сфінктера Одді. Останні, в свою чергу, діляться на 4 варіанти, три з яких відповідають біліарної дисфункції, а четвертий - панкреатичної дисфункції. Для панкреатичного варіанту дисфункції сфінктера Одді характерні «панкреатичні» біль у животі, іноді можливо незначне підвищення рівня амілази в крові. При цьому не характерні структурні зміни паренхіми залози і зниження її функції. Таким чином, при відсутності ознак панкреатиту і наявності характерних скарг діагноз «дисфункція сфінктера Одді, панкреатичний варіант» може бути використаний в дитячій практиці як найбільш прийнятний.

Незабаром після повідомлення про перший інгібітори АПФ, придатному для прийому всередину, названому поз.

Прогрес в лікуванні багатьох злоякісних новоутворень, на жаль, практично не кіс.

Зареєструйтеся зараз і отримаєте доступ до корисних сервісів

Схожі статті