1 Загальний опис хвороби
Туляремія має безліч інших назв: чумоподібні хвороба, кроляча гарячка, мала чума, мишача хвороба. Заразитися нею можна різними шляхами, але тільки від тварин, які є переносниками збудника.
Хвороба викликається мікроорганізмами Francisella tularensis. Це дрібні грамнегативні овальні бактерії, що не утворюють спор, для життєдіяльності яких обов'язково необхідна наявність кисню. Найчастіше мікроорганізми оточені капсулою. Мікроб паразитує внутрішньоклітинно, містить О-і Vi-антигени.
2 Стійкість бактерій в навколишньому середовищі
Мікроорганізми Francisella tularensis дуже довго можуть зберігатися в навколишньому середовищі. Наприклад, в замерзлій воді близько 10 місяців, в м'ясі заражених тварин близько 3-4 місяців, в шкурах цих же тварин 1,5-2 місяці. У грунті, зерні, соломі навіть при температурі -5 ° C збудник зберігає свої властивості від 3 тижнів до 190 днів. Небезпечним вважається вживання сирого молока і вершків, сметани. Такі продукти зазвичай зберігаються при низьких температурах, що сприяє швидкому розмноженню бактерії і збільшення ризику зараження захворюванням. Для профілактики необхідно кип'ятити або пастеризувати молочні продукти, так як при температурі 100 ° C збудник гине протягом 1,5-3,5 хвилин.
Важливо знати що, чим нижче температура повітря, тим вище тривалість життєдіяльності Francisella tularensis. Збудник не стійкий до високих температур і дуже чутливий до сонячного світла (ультрафіолетових променів). Як дезинфікуючий засіб, співробітники СЕС рекомендують використовувати розчин лізолу, хлораміну, в крайньому випадку хлорне вапно.
3 Шляхи зараження
Резервуарами інфекції захворювання туляремія є гризуни, зайці, водяні щури, ондатри. А переносниками захворювання - кліщі, блохи, гедзі, комарі. Життєвий цикл Francisella tularensis можна представити у вигляді ланцюжка. Початкова ланка - це комаха, яке при укусі хворої тварини заражається хворобою, але не гине, а при подальших укусах тільки поширює захворювання серед інших здорових тварин через укуси. Людина контактує з хворою твариною і через дотик, вдихання або прийом в їжу заражених продуктів харчування заносить збудника туляремії в свій організм.
Існують кілька шляхів зараження туляремією:
- При безпосередньому контакті з хворою твариною. Зазвичай це відбувається при обробленні тушки, обробленні шкур і приготуванні кулінарних виробів з м'яса хворої тварини.
- Через укус комахи. Хворі заражаються при укусі кліщів і інших комах в весняно-літній період.
- Аерогенним шляхом: при вдиханні збудника або попаданні його на слизові оболонки очей, носових шляхів, ротоглотки.
- Аліментарним шляхом в разі вживання в їжу зараженої води.
4 Поширеність патології
Захворювання дуже поширене в декількох типових ландшафтних природних умовах.
Луго-польовий вогнище туляремії - осередки захворювань можна виявити практично на будь-якій території, де відбуваються посіви зернових. Джерелами захворювання в цьому випадку будуть миші полівки, зайці. При цьому переносником захворювання будуть іксодові кліщі.
Степовий вид вогнища захворювання поширений в місцевостях з великою кількістю ярів і балок. У цьому випадку джерелом будуть будинкові миші, полівки звичайні, степові пеструшки. В осінньо-зимовий період заразитися можна і від зайців-русаків, які в пошуках їжі підбираються ближче до населених пунктів. У таких населених пунктах переносниками будуть норовлять кліщі.
Існує гірничо-струмкової тип вогнища туляремії. Вода інфікується екскрементами і останками хворих тварин, а її низька температура сприяє розмноженню бактерій у воді. Люди заражаються при контакті з водою або тваринами, які теж заражаються від води. Коло замикається, і це призводить до постійного наявності і зростанню захворювання туляремією в населеному пункті, який знаходиться в даному типі вогнища.
Заплавно-болотний вогнище туляремії може створюватися людиною штучно. При розведенні ондатр для них створюються максимально натуральні природні умови, що при попаданні збудника в осередок призводить до його швидкого розмноження і швидкого зараження всіх живих істот цієї місцевості.
Вищеописані механізми і варіанти розповсюдження туляремії особливо важливі при спробі усунути джерело захворювання. Так як тільки розрив ланцюжка поширення туляремії призведе до зниження захворюваності і можливого викорінення інфекційної хвороби.
ВАЖЛИВО ЗНАТИ! Малишева: "Паразити вийдуть за 1 ніч! Цього вони бояться як вогню! Пийте 200мл."