Високий артеріальний тиск може доходити до критичних показників і нести небезпеку для життя і здоров'я людини. У таких ситуаціях таблетки виявляються малоефективними і застосовуються уколи при гіпертонії. Їх використовують для надання екстреної швидкої медичної допомоги або роблять в умовах стаціонару для лікування артеріальної гіпертензії. Уколи в екстрених випадках допомагають швидко знизити тиск і уникнути смерті або інвалідності.
Таблетки і уколи - що краще?
Призначати пероральний прийом медпрепарату або уколи від гіпертонії вирішує лікар. На початкових етапах захворювання доктор, як правило, прописує таблетовані форми. Уколи призначаються в більш важких ситуаціях, що вимагають негайної терапії або для лікування ускладнених форм гіпертонічної хвороби. Як правило, уколи ефективніші і використовуються для лікування хворих в умовах стаціонару.
Коли обов'язково потрібні уколи?
Для лікування важких форм гіпертонії уколи застосовуються в умовах стаціонару. Таблетовані медпрепарати - ефективні, але використовуються в таких випадках набагато рідше. При станах, що загрожують життю і вимагають негайної терапії для зниження тиску протягом однієї години, завжди призначаються ін'єкційні медикаменти. У таких ситуаціях ліки вводиться внутрішньовенно маленькими порціями із застосуванням катетера. Ускладнені прояви гіпертонії вимагають негайного введення в організм ін'єкції швидкого реагування. До таких ситуацій відносять:
Вкажіть свій тиск
Які препарати використовуються?
Медпрепарати, що знижують тиск ін'єкційним способом, які використовуються в терапії гіпертонічної хвороби, підрозділяють на три групи. До них відносять: медпрепарати сечогінну дію, периферичні вазодилататори і інгібітори АПФ. Своєчасне введення внутрішньом'язового або внутрішньовенного уколу допомагає запобігти підвищену гіпертонію. Більш детально принцип дії медикаментів від тиску на організм описаний в таблиці.
Діуретичні засоби (сечогінного впливу)
Призначають з метою позбавлення від зайвої рідини в організмі і з метою зменшення циркулюючої крові, що сприяє зниженню тиску.
Забезпечують вегетативну регуляцію водного обміну і блокують фактори, що впливають на центри підвищення. Сприяють м'якому, нерізко зниження тиску.
Введені внутрішньовенно, забезпечують зняття напруги гладкої мускулатури судин, забезпечуючи гіпотензивний ефект.
Які уколи використовуються при лікуванні гіпертонії?
Універсальної ін'єкцією, яка застосовується як для зниження гіпертермії, так і в разі гіпертонічної кризи, є «Тройчатка». Укол складається з 3-х компонентів: «Папаверина» 2% -го розчину (2 мл), «Анальгіну» 50% -го розчину (2 мл) і «Димедролу» 1% -го розчину (1 мл). Беруть кожного медикаменту по ампулі. Складові «тройчатки» набирають в один шприц і вводять внутрішньом'язово. Дія складових уколу на організм під час гіпертонічного кризу описано в таблиці.
Вплив на організм
Купірує криз шляхом зняття спазмів гладкої мускулатури. Медикамент сприяє прискореному і плавного зниження артеріального тиску, розслабленню артерій і розширенню судин. Покращує роботу периферичної кровоносної системи.
Застосовується як знеболюючий засіб екстреної дії.
Надає заспокійливу дію, сприяє нормалізації тиску і серцевого ритму.
уколи магнезії
У ситуації підвищення артеріального тиску до критичних показників, гіпертонічний криз усувають з використанням гарячих уколів. Для цього в вену вводиться 25% -ний розчин сульфату магнію. Разова доза для дорослого становить 10 мл препарату. Оскільки введення магнезії супроводжується досить болючими відчуттями, ін'єкцію розводять з новокаїном. Речовина вводять внутрішньом'язово поступово, невеликими порціями. Гарячі уколи допомагають:
Що колять в умовах стаціонару?
Гіпертонічний криз може бути неускладненим і ускладненим, коли напад захоплює більшість органів і систем організму. При такому стані відбувається порушення процесів кровопостачання головного мозку і серця, в результаті чого виникає ризик інсульту або інфаркту. Залежно від того, який характер носить гіпертонічний криз, підбирається медикаментозна терапія, вибирається форма лікарського засобу (у формі драже або у вигляді ін'єкцій) і необхідний медпрепарат. Як правило, в умовах стаціонару призначають медикаменти для внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення, зазначено в таблиці:
20-60 мг 1% р-р (внутрішньовенно або внутрішньом'язово)
Блювота і нудота, нефрити, свербіж, відчуття спраги, почервоніння тіла та обличчя, пронос
Вагітність в I-II триместрі, підвищена чутливість до компонентів препарату, гіпокаліємія, гостра недостатність нирок, непрохідність сечовивідних шляхів
«Енап» (інгібітор АПФ)
1,25 мг розчину повільним введенням
Кашель, нудота і блювота, головні болі, алергії верхніх дихальних шляхів, поганий сон
Підвищена чутливість до ліків, алергія, порфірія, в минулому стан ангіоневротичногонабряку
«Магнію сульфат» (периферичний вазодилататор)
5-20 мг 25% -го розчину, повільне внутрішньовенне введення
Може пригнічувати дихальний центр до стану апное
Кальційдефіцітние стану, пригнічення центру дихання, підвищена чутливість, AV-блокада
«Дибазол» (периферичний вазодилататор)
20-30 мг 1% -го розчину
Через часті алергічних реакцій, не рекомендується тривалий прийом кошти
інші ліки
Лікування підвищеного тиску в умовах стаціонару вимагає використання таких медикаментів:
- «Ніфедипін» і «Клофелін» для екстреного зниження тиску протягом двох годин після госпіталізації;
- «Еуфілін» з метою полегшення утрудненого дихання;
- «Лазикс» і «Каптоприл»;
- «Реланіум» для зняття м'язових спазмів;
- «Натрію нітропрусид» при ознаках серцевої недостатності.
Коли можна обійтися без ін'єкцій?
У ситуації розвитку інсульту при тиску до показників, що підвищують межі яких - 180/90 мм рт.ст. і вище, і при великому ураженні мозку небезпечно різко знижувати тиск з використанням ін'єкційних препаратів. Для цього уколи призначаються, щоб зменшити мозкову набряклість, усунути судинний спазм і поліпшити кровообіг у мозку. При високому тиску з нападами стенокардії можна уникнути уколів до приїзду швидкої допомоги з використанням «Нітрогліцерину» (при відсутності побічних реакцій в анамнезі) і при дотриманні повного спокою. Без уколів обходяться в випадках необостренних форм гіпертонії, коли використання таблеток допомагає легко впоратися з симптомами підвищеного тиску.
Правильна лікувальна терапія підвищеного артеріального тиску допомагає уникнути критичних ситуацій і попереджає ускладнення в життя гіпертоніків. Коли АТ вище показників 200/100 мм рт. ст. людина підлягає негайній госпіталізації. Після екстреної терапії та лікування в умовах стаціонару, пацієнт повинен звернутися до лікаря-кардіолога для складання плану довгостроковій терапії хвороби. Лікар призначає таблетовані ліки від гіпертонії індивідуально кожному хворому.
При ігноруванні негативних симптомів захворювання загострення гіпертонії будуть ставати все складніше, будуть частішати кризи, що призведе до порушення функцій органів-мішеней. Наслідком артеріальної гіпертензії буває втрата працездатності і летальний результат. Тому ні в якому разі не потрібно вдаватися до самолікування. Важливо звернутися до фахівця з метою запобігання негативним наслідкам захворювання.