ультразвукова гістеросальпінгоскопія
Ультразвукова гістеросальпінгоскопія (УЗГСС або ЕхоГСС) - це інформативне, неінвазивний ультразвукове дослідження матки і прохідності маткових труб за допомогою вагінального і абдомінального датчиків.
Діагностика проводиться на прийомі гінеколога в перші дні після менструації. Суть процедури полягає в пропущенні контрастної речовини по маткових трубах з оцінкою прохідності за допомогою апарату ультразвукової діагностики.
У порожнину матки і маткових труб лікар вводить тонкий катетер малого діаметра, через який повільно надходить стерильний контрастний розчин. Використовувані в якості контрасту препарати не викликають алергічних реакцій. На екрані УЗД-приладу в режимі реального часу відображаються всі подробиці процедури. Лікар контролює заповнення порожнини матки і проходження контрастної речовини по маткових трубах. Для заповнення порожнини матки досить кількох мілілітрів контрастної рідини.
Контрастний розчин дозволяє побачити контур маткових труб, їх розташування по відношенню до інших органів і патологічні зміни труб і матки. Наприклад, просвіт труби може бути розширений, а стінка - стоншена (гідросальпінкс). Також труба може мати «фестончатие» стінки, бути сильно звивистих і загнута (хронічний сальпінгіт). При УЗГСС чітко видно рельєф ендометрію, діагностуються поліпи і міоматозні вузли, аномалії розвитку матки (подвоєння або перегородка порожнини), зрощення, сідлоподібна форма матки. Крім того, за допомогою УЗГСС лікар може визначити локалізацію спайок. Якщо контрастний розчин не надходить в черевну порожнину або накопичується в трубі, це свідчить про непрохідність маткових труб.
Приблизно за 2-3 тижні до процедури рекомендується здати мазок на мікрофлору і ступінь чистоти піхви.
Відмовтеся від бобових, мучного, фруктів, овочів, солодощів, молочних продуктів, а також газованих напоїв за 3 дні до УЗГСС;
Важливо знати, що перед ЕХОГСС сечовий міхур повинен бути наповнений, інакше її точність буде знижена. Крім того, діагностику ба кові проводити після закінчення менструації (з 7 по 12 дні циклу).
УЗГСС виконується при наявності наступних показань:
труднощі з настанням зачаття;
підозри на поліп ендометрія і деякі інші захворювання;
ознаки непрохідності фаллопієвих труб;
ознаки аномалій розвитку матки.
УЗГСС - це амбулаторна процедура, вона проводиться на звичайному прийомі у гінеколога;
УЗГСС проходить без рентгенівського опромінення яєчників за допомогою апарату УЗД, що важливо для збереження жіночого здоров'я;
Можливо періодичне проведення процедури УЗГСС;
Хворобливість процедури УЗГСС індивідуальна і залежить від наявності спайок маткових труб;
Достовірність ультразвукової гістеросальпінгоскопіі близько 90% і порівнянна з точністю ГСГ (гістеросальпінгографія).
Після УЗГСС лікар може точно поставити діагноз і почати ефективне лікування.
Загострення запальних гінекологічних і загальних захворювань;
Зміна чистоти піхви без проявів запального процесу.