Ця одна з найбільш заразних хвороб в світі. Заражається практично 100% людей, які контактували з хворим. Траплялося, що зараження відбувалося через вентиляцію. Люди заражалися на кір від сусіда, що живе кількома поверхами нижче.
Хоча ми звикли вважати кір звичайної дитячої хворобою, слід пам'ятати, що дорослі так само схильні до цього захворювання, причому, захворювання протікає важче, і в 30% випадків виникають ускладнення. Сплески захворюваності спостерігаються кожні 3-5 років, особливо на тлі нинішньої моди відмови від щеплень.
Найчастіше хворіють діти до 10 років, які заражаються в дитячому садку або в школі.
Джерело інфекції - хворий на кір, який заразний для оточуючих з останніх 2 днів інкубаційного періоду, коли ще немає ознак хвороби, і до 4-го дня висипань. Вірус виділяється в зовнішнє середовище з крапельками слини при розмові, під час кашлю, чхання.
Після перенесеного захворювання у видужали зберігається довічний імунітет. Особи, які не хворіли на кір і не щеплені проти неї, залишаються високо сприйнятливими до кору протягом усього життя і можуть захворіти в будь-якому віці.
Важливо пам'ятати, що хвороба починається не з появи висипу, а з симптомів застуди: температура 38-40 градусів, різка слабкість, відсутність апетиту, сухий кашель, нежить. Пізніше з'являється кон'юнктивіт (запалення слизової оболонки ока), світлобоязнь. Приблизно на 2 день після перших симптомів хвороби на слизовій оболонці щік (навпроти корінних зубів) виникають дрібні білуваті висипання. На 3-5 день хвороби з'являється висип у вигляді яскравих плям, які мають тенденцію зливатися між собою. Спочатку вона виявляється за вухами і на лобі, потім швидко поширюється нижче на обличчя, шию, тіло і кінцівки. Дрібні рожеві плями висипу швидко збільшуються в розмірах, набувають неправильну форму, іноді зливаються. У період максимального висипання, через 2-3 дні після появи висипу, температура знову може підніматися до 40 °. Висип тримається 4-7 днів. На місці плям залишаються осередки коричневої пігментації, через 2 тижні шкіра стає чистою.
Ускладнення розвиваються частіше у дітей у віці до п'яти років або у дорослих старше 20 років: вони важче переносять кір, у них більше елементів висипу, більше виражена інтоксикація і вище ймовірність ускладнень. Найбільш поширеними є запалення середнього вуха (отит), сліпота, бронхопневмонія, запалення шийних лімфовузлів, ларингіт, енцефаліт. На жаль, ускладнення кору не так вже й рідкісні, тому лікування захворювання має проводитися під медичним контролем, дільничний лікар відвідує пацієнта раз в кілька днів.
Спеціальних ліків для боротьби з вірусом кору не існує. Лікування спрямоване на усунення симптомів і попередження розвитку бактеріальної інфекції. Зазвичай лікування кору проводять удома.
Хворому необхідний постільний режим поки тримається температура. По можливості, необхідно виділити йому окрему кімнату. Вологе прибирання повинна проводитися не рідше 2-х разів на день. Дуже важливо, щоб повітря постійно залишався свіжим, тому потрібно частіше провітрювати приміщення.
Кір виснажує імунну систему і протягом декількох місяців після хвороби захист від інфекцій ослаблена. У цей період дитина часто хворіє. Тому постарайтеся не відвідувати з малюком масові скупчення людей. Годуєте його білкової і вітамінної їжею, більше гуляйте на свіжому повітрі.
При найменшій підозрі на розвиток кору слід негайно звернутися до лікаря. Це важливо не тільки для якнайшвидшої постановки діагнозу і початку лікування, але і для прийняття протиепідемічних заходів в колективі, який відвідував хворий.
Надійним і ефективним методом профілактики кору є вакцинація. Щеплення від кору це, по своїй суті, штучне інфікування вірусом, але дуже ослабленим, в результаті якого організм виробляє захисний імунітет.
Ефективність противокоревой вакцини однакова, незалежно від того, яка вакцина застосовується. Щеплення забезпечує стійкий захисний ефект протягом 15 років. Вакцина проти кору використовується в світі більше 50-ти років. Вона безпечна, ефективна і після її застосування ризик серйозних ускладнень практично дорівнює нулю.
Як убезпечити себе, якщо хтось в родині хворіє на кір?
Якщо ви щеплені проти кору, то небезпека вам практично не загрожує. Але все ж краще порадитися з лікарем. Він може порекомендувати ввести противокоревой імуноглобулін для профілактики зараження. Це необхідно зробити в перші 5 днів з моменту контакту з хворим.
Заходи, що дозволяють обмежити поширення вірусу кору.
- Хворий повинен залишатися в своїй кімнаті до 4-го дня від початку висипань.
- Якщо у хворого є необхідність вийти, то слід надягати ватно-марлеву або одноразову маску, що закриває рот і ніс.
- Бажано, щоб турботу про хворого взяв на себе перехворів або щеплений член сім'ї.
- Виділіть хворому окремий посуд і рушник.
- Немає необхідності робити дезінфекцію в квартирі, так як вірус самостійно гине через 2 години. Але вологе прибирання 2 рази на день обов'язкове.
- Всі члени сім'ї повинні приймати вітаміни, особливо А і С.
- Якщо в родині тобто не хворів і не вакцинована дитина, то йому не можна відвідувати дитячий колектив з 8 до 17 дня від контакту з хворим.
Вчасно розпочате лікування кору вбереже вас від небезпечних ускладнень!
Найнадійніший спосіб захисту від кору - це щеплення!
лікар методист ГКУЗ «ВОЦМП»
