Після того, як ультразвукове дослідження стало частиною діагностичних заходів, фахівцям-медикам відкрилося більшість таємниць людського організму. З'явилася можливість оглянути стан органів, їх розміри, структуру, наявність патологічних процесів. Планове використання УЗД дозволяє визначити розвиток захворювань на ранніх стадіях, що робить прогноз одужання хворого більш сприятливим.
Далі розглянуто, що може показати дослідження органів черевної порожнини, з якою метою воно проводиться, як підготуватися до діагностики і які результати УЗД вважаються нормальними.
Що за метод УЗД
Дослідження організму за допомогою ультразвуку є неінвазивним методом діагностики. Використовуються ультразвукові хвилі, які можуть мати різну довжину, частоту, період коливання. Будь-яка тканина організму протистоїть дії ультразвукових хвиль. Це опір залежить від швидкості поширення і щільності останніх. Чим показники вище, тим сила опору більше.
Після того, як ультразвук досягає місця кордону двох середовищ, які мають різний опір, частина його поглинається тканинами, інша частина відбивається. Чим сильніше відбувається відображення, тим чіткіше на екрані УЗД-апарату буде виглядати картинка стану внутрішніх органів і структур. Такий метод лежить в основі дослідження і органів черевної порожнини.
Коли проводять діагностику
УЗД внутрішніх органів - процедура, яка не викликає хворобливих або інших неприємних відчуттів, тому пацієнти з легкістю погоджуються на дослідження. Показання до проведення процедури:
- поява гіркого присмаку в роті;
- тяжкість або біль у ділянці правого, лівого підребер'я, в будь-який з областей передньої черевної стінки;
- відчуття тяжкості відразу після надходження їжі в організм або через деякий час;
- здуття живота;
- постійна нудота, напади блювоти;
- запори, що змінюються проносами;
- тривале підвищення температури тіла, яка не має зв'язку з запальними процесами;
- отримання травми.
УЗД органів черевної порожнини необхідно при підозрі на запальні процеси підшлункової залози, печінки, жовчокам'яна хвороба, цироз, поява кісти або новоутворення, патологію сечового міхура або органів заочеревинного простору (за потребою включають в стандартне комплексне обстеження).
Що оглядають за допомогою ультразвуку
УЗД черевної порожнини включає обстеження наступних органів:
- шлунок;
- підшлункова залоза;
- селезінка;
- печінку і билиарная система;
- кишечник;
- судини, розташовані в зоні проведення діагностики;
- наднирники, нирки, сечовий міхур (включають в програму по необхідності).
Спеціаліст по УЗД-діагностики визначає розміри органу, його структуру, форму, розташування. Уточнюється ставлення органів один до одного і до очеревині. Оцінюється наявність патологічної рідини (асциту), якої не повинно бути у здорової людини.
Спеціаліст може визначити наявність конкрементів, новоутворень, в тому числі і кістозних, поліпів. При огляді судин можна діагностувати аневризму (розширення ділянки судини).
Що показує УЗД органів черевної порожнини, описує лікар-діагност. Це спеціально навчений кваліфікований фахівець, який має поглиблені знання в анатомії, фізіології людини. Розшифровка УЗД черевної порожнини - прерогатива лікаря, який направив пацієнта для проведення дослідження.
Правила підготовки до УЗД
Щоб ультразвукова діагностика показала вірні результати, необхідно дотримуватися правил підготовки. Останній прийом їжі повинен відбуватися за 10-12 годин до проведення процедури. Це важливо, оскільки під час вступу продуктів харчування в організм билиарная система активує свою діяльність, виділяючи жовч, а жовчний міхур повинен бути наповнений на момент проведення УЗД.
Кращий час для маніпуляції - 10-11 годин ранку. Це оптимальний період для огляду стану шлунка і дванадцятипалої кишки. Час після полудня вже буде не настільки інформативним, оскільки навіть при відсутності надходження їжі в організм шлунок починає секретувати шлунковий сік, який, в свою чергу, буде змінювати картину діагностики.
За 48 годин до УЗД краще відмовитися від прийому медикаментозних препаратів, особливо знеболюючих і спазмолітичних засобів (з дозволу лікаря), вранці - від використання жувальної гумки, тютюнопаління.
- при огляді стану нирок слід випити 1500 мл рідини за 40-60 хвилин;
- при діагностиці біліарної системи, селезінки, підшлункової залози вечерю напередодні повинен складатися з легкозасвоюваних продуктів;
- при здутті живота призначаються лікарські препарати (Еспумізан, полісорб, активоване вугілля);
- для очищення кишечника використовують Фортранс, Гутталакс, звичайну клізму.
підготовка дітей
Проведення УЗД органів черевної порожнини дітям також вимагає підготовки:
- якщо пацієнтом є грудне маля, потрібно відмовитися від одного годування перед діагностикою і не давати рідини за 60 хвилин до УЗД;
- малюкові дошкільного віку не дають рідину за годину до процедури, їжу - за 4 години;
- дітей з 3-річного віку готують до процедури так само, як і дорослих.
Як проводиться процедура
Пацієнт заходить в кабінет діагностики, оголює верхню частину тіла, лягає на кушетку, яка розташована поруч з УЗД-апаратом. При необхідності зміни ракурсу огляду внутрішніх органів фахівець курирує зміна положення тіла пацієнта.
Рух датчика не викликає неприємних відчуттів. Винятком може бути наявність внутрішніх ушкоджень, якщо УЗД проводиться для оцінки стану людини після травми. Самі хвилі жодним чином не впливають на самопочуття пацієнта, які не чуються.
Як правило, процедура проводиться протягом 5-15 хвилин, однак, може тривати до 60 хвилин, що залежить від обсягу діагностики.
розшифровка
Таблиця, яка розташована нижче, містить нормальні показники оцінки стану внутрішніх органів, а також дані, які може показати УЗД при наявності патологічних процесів.
Оцінюються розміри органу, стан часткою, чіткість контурів, стан капсули, наявність новоутворень з різною ехогенністю. При жировому стеатоз печінки визначається збільшена ехогенність. Цироз супроводжується розширенням ворітної і селезінкової вен, які не рівними контурами органу. При асциті контури нерівномірні, збільшений розмір органу.
У здорової людини селезеночная вена розташовується в воротах органу. Збільшення розмірів говорить про патології селезінки або печінки. Щільна тканина - свідоцтво інфаркту органу. При пошкодженні може диференціюватися відрив частини селезінки.
Оцінюється наявність патологічної рідини, новоутворень, стан лімфатичних судин і вузлів, ставлення органів до очеревини.
У здорової людини об'єм органу не перевищує 70 см 3. товщина стінок - до 0,4 см. Якщо проглядаються акустичні тіні, можна думати про жовчнокам'яної хвороби. Може визначатися наявність новоутворень, патологічної рідини навколо обстежуваного органу.
Оцінюється стан внутрішньопечінкових проток, загальної жовчної протоки. Зниження ехогенності може говорити про наявність запального процесу. Збільшення органу свідчить також про запалення або наявності новоутворення.
Переваги і недоліки
До позитивних сторін проведення УЗД-діагностики можуть ставитися наступні моменти:
Недоліки процедури УЗД в тому, що вона поступається по інформативності деяких інших (наприклад, КТ, МРТ), проте, сучасні апарати роблять картину внутрішніх органів чіткішими, дозволяють оцінити стан кровопостачання.
Після проведення діагностики узіст описує результати дослідження в карті хворого. Далі пацієнт повинен звернутися знову до свого лікаря для розшифровки результатів. Якщо якісь дані виходять за межі норми, можуть знадобитися додаткові обстеження вузького характеру. За результатами діагностики фахівець вибирає подальшу тактику по відношенню до свого пацієнта або розписує схему лікування.
Поділитися з друзями: