Варикозне розширення вен стравоходу

Флебектозія

Варикозне розширення вен стравоходу (флебектазій) - зміні у вигляді нерівномірного збільшення просвіту і випинання стінки в поєднанні з узловатоподобной извитостью судин.

Це захворювання може бути вродженим або розвиватися внаслідок збільшення тиску в системі ворітної вени (портальної гіпертензії). Придбана форма зустрічається набагато частіше.

Деякі причини варикозного розширення вен стравоходу:

зміни, що зачіпають паренхиму печінки (цироз, пухлини, амілоїдоз, ехінококоз),

звуження діаметра ворітної вени при її тромбозі, склерозі або здавленні ззовні,

ендофлебіт печінкових вен (хвороба Кіарі),

гіпертензія не тільки в портальній системі, а й у великому колі кровообігу в цілому (при хронічній серцево-судинної недостатності).

збільшення живота в об'ємі за рахунок присутності великої кількості вільної рідини в черевній порожнині (асцит),

розширення поверхнево розташованих вен на передній черевній стінці, особливо навколо пупка ( «голова медузи»).

При повільному розвитку захворювання пацієнт може досить довгий час не підозрювати про існуючу патології аж до того моменту, поки вона не стане випадковою знахідкою або не виникне ускладнення.

При прогресуючому варикозі, за кілька днів до кровотечі нерідко починає турбувати відчуття тяжкості і здавлення в області грудей.

Діагностика відбувається на підставі проведеної фіброезофагоскопія. Фіброезофагоскопія позволяюет визначити ступінь дилатації вен, оцінити стан судинної стінки, виявити ерозивно-виразкові ураження слизової стравоходу. Також застосовують рентгенконтрастное дослідження.

Найсерйознішим ускладненням варикозного розширення вен стравоходу є кровотеча, часто виникає раптово і вимагає надання невідкладної медичної допомоги.

Основне лікування спрямоване на зменшення тиску в портальній системі (за допомогою медикаментозної терапії або операції шунтування) і облітерацію варикозних вузлів. Необхідно також стабілізувати або, по можливості, ліквідувати основне захворювання.

Для профілактики і лікування пептичної езофагіту застосовується в'яжучі та антацидні препарати з метою попередження переходу запалення на ектазірованние стінки вен стравоходу, що може послужити причиною кровотечі.

При наявності показань проводять і хірургічне лікування.

Пацієнтам призначається щадна дієта, яка полягає у вживанні негарячій рідкої, кашкоподібної, подрібненої їжі, і рекомендується обмеження фізичних навантажень.

+7 (495) 51-722-51 ЛІКУВАННЯ в ІЗРАЇЛІ без ПОСЕРЕДНИКІВ - МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР Іхілов в Тель-Авіві

+7 (925) 66-44-315 - безкоштовна консультація по лікуванню в Москві і за кордоном

ОФОРМИТИ ЗАЯВКУ на ЛІКУВАННЯ

Схожі статті