Деформація суглобів колінної області потрапило до рідкісних патологій, і може поєднуватися з іншими аномаліями кісткових і м'язових тканин. Рідко вдається встановити справжню причину патології. При варусной деформації колінних суглобів виникають проблеми і з хребтом.
Причини розвитку варусной патології
Варусне викривлення колінних суглобів буває вродженою аномалією, або набутою патологією. Якщо аномалія вроджена, то перші прояви Варуса можна виявити в самому ранньому віці (близько 1 року).
До головних причин варусного викривлення відносяться:
- спадковість;
- супутні патології хвороби, що виникають з дитинства (рахіт, збої ендокринної системи);
- патологія може виникнути при тривалому знаходженні дитини в положенні стоячи, коли він ще не навчиться ходити;
- нестача вітаміну Д, що виникає в будь-якому віці. Недолік цього вітаміну пояснюється недостатнім перебуванням на свіжому повітрі;
- запалення колінної області різного характеру, в результаті яких звужується суглобова щілина, і відбувається подальша деформація кінцівок;
- викривлення великої гомілкової кістки (хвороба Блаунта) може початися в дитячому або підлітковому віці;
- хвороба скелета (хвороба Педжета) при якій змінюються структури суглобових тканин.
Супутні варусному викривлення патології можуть розвиватися з раннього дитинства, у підлітків і дорослих людей.
ознаки Варуса
Головним симптомом варусного суглобового викривлення вважається певна форма гомілки, що нагадує букву О. При запущеній формі Варуса досить поглянути на пацієнта, щоб встановити діагноз.
Коли патологія тільки починає розвиватися, визначити варусне викривлення не просто. Перш за все призначається рентгенологічне дослідження кінцівок, щоб упевнитися в правильності діагнозу. По знімках можна визначити наявність деформації. Якщо за допомогою рентгена не вдається розгледіти кісткові зміни, то виконується МРТ колінних суглобів.
До ознак варусного викривлення суглобів так само відносяться:
- клишоногість, розвивається на тлі патології;
- зміна ходи;
- швидка стомлюваність через рухової активності.
Якщо не почати своєчасне лікування, постраждає хребет (розвинеться сколіоз).
Варусна деформація колінних суглобів у дітей, в основному, буває вродженого характеру. При народженні, у малюка відразу ж перевіряють, чи правильно поставлено коліно при сгибательном русі. Підростаючи, дитина вчиться ходити, і весь цей час ортопед перевіряє коліно на розгинання.
Коли малюк намагається зробити перші кроки, то йому бракує сил і тонусу в м'язах, щоб довести коліно до середньої лінії. Так починає розвиватися варусне викривлення кінцівок.
Формування суглобових кінців кісток завершується до 5-7 років. До цього віковому періоду не повинно зберігатися варусне положення колін. Якщо все-таки викривлення присутній, то призначається рентгенологічне дослідження. Так само проводиться візуальний огляд, при якому оцінюється рівномірність статичного навантаження. Якщо помічено відхилення механічної осі до суглобових кінців, то навантаження розподіляється нерівномірно. Відбувається аномальне розвиток кісткових тканин.
Під час розвитку патології, піддається структурним змінам хрящова тканина суглобів. Результатом викривлення кінцівок може стати розвиток гонартроза. Підвищується ймовірність отримання травм колінного суглоба за рахунок розпущеності гомілок.
Головною причиною розвитку варусного викривлення суглобів з дитинства, вважається нестача вітаміну Д, і подальшого розвитку рахіту. Рахіт може розвинутися при внутрішньоутробному розвитку, і коли малюк починає ходити. Розвиток рахіту в підлітковому періоді пояснюється недостатнім перебуванням на сонці, неправильним харчуванням, деякими супутніми захворюваннями і несприятливими життєвими умовами.
Чим пізніше починає розвиватися варусна деформація колінних суглобів, тим складніше буде впоратися з патологією.
У дорослих
Варусна деформація колінного суглоба у дорослих спостерігається виключно через травмування кінцівок, і подальшою зміною структури суглобових тканин. До таких травм і пошкоджень відносяться:
- переломи зі змішанням кісток;
- розриви зв'язок, що супроводжуються їх відмиранням;
- часті ушкодження у вигляді вивихів;
- захворювання, пов'язані з імунною і ендокринною системою, і дають ускладнення на м'язову тканину і кістки;
- патології колінного суглоба (артрити, артрози, запалення колінного суглоба різного характеру);
- нестача вітамінів в поєднанні з несприятливими умовами проживання.
Серед причин розвитку варусного викривлення кінцівок у дітей та дорослих є загальні моменти. Але, при лікуванні патології застосовуються різні методики.
лікувальні методики
При постановці діагнозу лікарем визначається функціональна здатність хворого. Так, при діагностуванні варусного викривлення, можуть бути встановлені наступні ступені працездатності пацієнта:
- тимчасове обмеження працездатності (ФН-1);
- втрачена працездатність (ФН-2);
- пацієнт потребує стороннього догляду (ФН-3).
Під абревіатурою ФН мається на увазі функціональна недостатність. При ФН-2 варусной деформації колінних суглобів, настає порушення функцій суглобів, що призводить до проблем з працездатністю.
Лікування варусного викривлення кінцівок вважається складним процесом. Лікувальні заходи для усунення патології в дитячому віці залежать від ступеня розвитку хвороби, і зводяться до наступних процедур:
- комплекс спеціальних вправ, які спрямовані на підняття м'язового тонусу і корекцію стоп;
- фізіотерапевтичні процедури;
- масажні сеанси;
- носіння спеціальних ортопедичних виробів (супінатори, коректори).
При деяких випадках призначаються медикаментозні препарати, що усувають причину розвитку патології.
Якщо традиційні методики лікування не дають очікуваних результатів, то застосовується операційне втручання. Суть хірургічного втручання полягає в випилюванні фрагмента клиноподібної форми великої гомілкової кістки, з подальшою фіксацією спеціальними гвинтами і зажимами. Після операції виконується зіставлення використовуваних фрагментів кісткової тканини (остеосинтез).
Після виконання операції важливий відновний період, що включає фізіотерапію і спеціальну гімнастику.
У дорослих пацієнтів, лікування варусного викривлення так само проводиться комплексно, і включає наступні процедури:
- консервативні методики (гімнастика, масаж);
- носіння ортопедичного взуття;
- застосування спеціальних виробів коригуючого типу на ніч.
При неможливості усунути патологію консервативними методами, показано проведення операції.
Щоб не допустити розвитку запущеної стадії варусного викривлення кінцівок, необхідно прислухатися до сигналів, які подає організм. Своєчасне звернення за лікарською допомогою допоможе уникнути операції, і можливих ускладнень після її проведення.
Як забути про болі в суглобах назавжди?
Ви коли-небудь відчували нестерпні болі в суглобах або постійні болі в спині? Судячи з того, що ви читаєте цю статтю - з ними ви вже знайомі особисто. І, звичайно, ви не з чуток знаєте, що таке:
- постійні ниючі і гострі болі;
- неможливість комфортно і легко пересуватися;
- постійна напруга м'язів спини;
- неприємний хрускіт і клацання в суглобах;
- різкі простріли в хребті або безпричинні болі в суглобах;
- неможливість довго сидіти в одній позі.