Перш за все, ви повинні знати, що нормально, що ви через це засмучені і пригнічені. Батьки недоношених дітей по всьому світу відчувають одні й ті ж почуття. Можливо вас утішить те, що ви не самотні. 12,9 млн дітей у світі щорічно народжуються недоношеними - це 10% усіх народжених за рік дітей на Землі. Найбільше недоношених дітей народжується в Африці - 11,9% всіх новонароджених, в Північній Америці - 10,6%, в Австралії і нової Зеландії - 6,4%, в Європі - 6,2%, В Росії щорічно близько 6% дітей народжуються недоношеними. Кількість недоношених дітей щорічно збільшується у всьому міре.Чем раніше народилася дитина, тим менше він встиг підготуватися до життя поза маминим животика. Деякі його органи ще не можуть функціонувати так само, як у доношеної дитини, тому відразу після народження в спеціальному інкубаторі таких малюків відвозять у відділення реанімації та інтенсивної терапії новонароджених.
Звичайно ступінь недоношеності може бути різною. Зазвичай при визначенні ступеня недоношеності лікарі орієнтуються не на вагу, а на термін вагітності (гестаційний вік)
Найбільше народжується малюків з легким ступенем недоношеності - 32-36 тижнів вагітності. На їх частку припадає майже 60% всіх недоношених дітей. В даний час серйозні проблеми у таких дітей виникають рідко, але, тим не менш, можуть бути розвинутися дихальні проблеми внаслідок незрілості легенів, проблеми з харчуванням. Багато дітей до 34-35 тижнів вагітності не можуть смоктати самостійно і їх годують через шлунковий зонд. Деякі малюки з цієї групи погано утримують тепло в перші дні після народження, але, як правило, вони можуть перебувати в ліжечку.
Набагато більше проблем виникає у дітей, що народилися при терміні вагітності 28-31 тиждень. Ці діти завжди спостерігаються в кувезі. часто їм потрібно неівазівная штучна вентиляція легенів або метод СРАР, такі малюки погано засвоюють молоко або суміш, їм потрібне додаткове харчування через вену.
Діти, що народилися на терміні вагітності менше 28 тижнів, вимагають надання найбільш високотехнологічної допомоги. В останні роки наука про новонароджених - «неонатологія» - зробила крок в Росії далеко вперед, в великих перинатальних центрах, які побудовані по всій країні така допомога надається і все більше малюків навіть цього терміну вагітності виростають здоровими і щасливими на радість батькам.
Порогом життєздатності за критеріями, прийнятим Всесвітньою Організацією охорони здоров'я, є термін 22 тижні вагітності. Однак в даний час найбільш хороші показники щодо виживання і одужання без інвалідизуючих ускладнень демонструють діти, що народилися на терміні більше 24-25 тижнів вагітності.
Давайте введемо деякі визначення.
Недоношена дитина - дитина, що народилася при терміні вагітності менше 37 повних тижнів, тобто до 260-го дня вагітності. Тобто, як тільки акушерський термін вагітності склав 37 тижнів - дитина стає доношеним. Вага не є визначальним фактором для визначення доношенности дитини.
Доношена дитина - дитина, що народилася при терміні вагітності від 37 до 42 тижнів вагітності, тобто між 260 і 294-м днями вагітності.
Переношена дитина - ДИТИНА, що народився в 42 тижні вагітності або більш, тобто на 295-й день вагітності і пізніше.
Говорити про «доношенности» або «недоношеності» дитини тільки на підставі того, скільки він важить - неправильно. Серед доношених новонароджених є діти з маленькою вагою, а серед недоношених малюків зустрічаються діти, з вагою, яке можна порівняти з вагою доношеної дитини.
Термін гестації (гестаційний вік) - кількість повних тижнів вагітності, що пройшли від першого дня останньої менструації. Коли лікар вважає вам акушерський термін вагітності - він вважає його немає від моменту зачаття, а грунтується на ваших словах про перший день останньої менструації.
Терміни, які ви можете почути від лікаря.
Низька маса тіла при народженні (НМТ) - дитина будь-якого терміну гестації (доношена або недоношена), що має при народженні масу тіла менше 2500 р
Дуже низька маса тіла (ОНМТ) - дитина будь-якого терміну гестації, що має при народженні масу тіла менше 1500
Екстремально низька маса тіла (ЕНМТ) - дитина будь-якого терміну гестації, що має при народженні масу тіла менше 1000 р
Для того, щоб приблизно зрозуміти ступінь дозрівання органів і систем дитини ввели поняття постконцептуального віку.
Постконцептуального вік - це вік дитини після народження складений з його гестаційним віком.
Наприклад, вашому малюкові вже 4 місяці, а народився він на терміні вагітності 28 тижнів. Ви бачите, що інші малюки в 4 місяці вже тягнуться до іграшок або перевертаються. Давайте подивимося, який справжній вік вашого малюка. Складаємо 28 тижнів до народження і 16 тижнів після народження, отримуємо постконцептуального вік - 44 тижні. Як відомо, термін пологів зазвичай становить 40 тижнів. Значить фактично вашому малюкові трохи більше місяця. І, напевно, для цього віку він дуже добре розвинений.
Перинатальний період визначається Всесвітньою організацією охорони здоров'я (ВООЗ) як період з 22 повного тижня (154-го дня) внутрішньоутробного життя плода по 7-ий день життя включно (168 годин) позаутробного життя.
Це слово походить від латинського слова «natus» - народження і приставки «пери», яка означає «близько»
Перинатальний період - околородовой період, ділиться на три періоди
- антенатальний (лат. ante - перед) - допологової
- інтранатальний (лат. intra - всередині) - безпосередньо під час пологів
- постнатальний (лат. post - після) - до 7 днів після пологів
Неонатальний період починається від моменту народження і закінчується через 28 повних днів після народження.
Період новонародженості підрозділяється на два періоди:
- ранній неонатальний період (перші 7 днів)
- пізній неонатальний період (8-28 дні позаутробного життя).