Найбільша придаткових пазуха носа - верхньощелепна або, як її ще називають, гайморова. Своє найменування вона отримала завдяки особливому розташуванню: дана порожнину заповнює практично все тіло верхньої щелепи. Форма і обсяг гайморових пазух розрізняються залежно від віку та індивідуальних особливостей людини.
Будова верхньощелепної пазухи
Верхньощелепні пазухи носа з'являються раніше за інших придаткових порожнин. У новонароджених малюків вони являють собою ямки невеликих розмірів. Повністю розвиваються гайморові пазухи до періоду статевого дозрівання. Однак максимального розміру вони досягають в старечому віці, оскільки в цей час іноді відбувається розсмоктування кісткової тканини.
Зсередини дані виїмки вистелені досить тонкою слизовою оболонкою, яка вкрай бідна нервовими закінченнями і кровоносними судинами. Саме тому найчастіше захворювання гайморових порожнин тривалий час протікають безсимптомно.
Розрізняють верхню, нижню, внутрішню, передню і задню стінки верхнечелюстнойпазухі. Кожна з них має свої особливості, знання яких дозволяє розуміти, як і чому виникає запальний процес. А це означає, що у пацієнта з'являється можливість своєчасно запідозрити проблеми в навколоносових пазухах і інших близько до них розташовані органах, а також правильно провести профілактику захворювання.
Верхня і нижня стінки
Верхня стінка гайморової пазухи має товщину 0,7-1,2 мм. Вона межує з очницею, тому запальний процес в верхньощелепної порожнини нерідко негативно впливає на зір і на очі в цілому. Причому наслідки можуть бути виявитися непередбачуваними.
Нижня стінка досить тонка. Іноді на деяких ділянках кістки вона зовсім відсутня, а проходять тут судини і нервові закінчення відокремлюються від слизової оболонки додаткової пазухи лише окістям. Подібні умови сприяють розвитку одонтогенного гаймориту - запального процесу, що виникає через ураження зубів, коріння яких прилягають до верхньощелепної порожнини або проникають в неї.
Внутрішня стінка
Внутрішня, або медійна, стінка межує із середнім і нижнім носовими ходами. У першому випадку суміжна зона суцільна, але досить тонка. Через неї досить легко зробити пункцію верхньощелепної пазухи.
Стінка, що примикає до нижнього носового ходу, на значному протязі має перетинчасті будова. Разом з тим тут розташовується отвір, крізь яке відбувається повідомлення гайморової пазухи і носової порожнини.
При його закупорювання починає формуватися запальний процес. Саме тому навіть звичайний нежить необхідно своєчасно лікувати.
Як права, так і ліва верхньощелепна пазуха може мати сполучення довжиною до 1см. Через його розташування у верхньому відділі і відносної вузькості, гайморит часом набуває хронічного характеру. Адже відтік вмісту порожнин значно ускладнений.
Передня і задня стінки
Передня, або лицьова, стінка гайморової пазухи вважається найтовщій. Її прикривають м'які тканини щоки, і вона доступна для пальпації. По центру передньої стінки розташовується особливе поглиблення - Кликова ямка, на яку орієнтуються при розтині нижньощелеповий порожнини.
Дана западина може бути різної глибини. Причому в разі, коли вона має досить великі розміри, при пункції гайморової пазухи з боку нижнього носового ходу голка може навіть проникнути в очну ямку або в м'які тканини щоки. Це нерідко призводить до гнійних ускладнень, тому важливо, щоб подібну процедуру проводив досвідчений фахівець.
Задня стінка гайморової порожнини відповідає верхньощелепної бугра. Тильною поверхнею вона звернена в крилонебную ямку, де розташовується специфічне венозний сплетіння. Тому при запаленні придаткових пазух існує ризик зараження крові.
Функції верхньощелепної пазухи
- формування носового дихання. Перш ніж повітря потрапляє в організм, він проходить очистку, зволожується і зігрівається. Саме ці завдання реалізують додаткові пазухи;
- освіту резонансу при створенні голосу. Завдяки навколоносових порожнинах виробляється індивідуальний тембр і милозвучність;
- становлення нюху. Особлива поверхню верхньощелепних пазух бере участь в розпізнаванні запахів.
Крім цього, миготливийепітелій гайморових порожнин виконує очисну функцію. Це стає можливим завдяки наявності специфічних війок, що рухаються в напрямку соустя.
Захворювання верхньощелепних пазух
Приватне назва запалення верхньощелепних пазух - гайморит. Термін, узагальнюючий поразку навколоносових порожнин - синусит. Його зазвичай використовують до встановлення точного діагнозу. Дане формулювання вказує на локалізацію запального процесу - додаткові пазухи або по-іншому, синуси.
Залежно від зосередження захворювання виділяють кілька різновидів гаймориту:
- правобічний, коли уражена тільки права верхнечелюстная пазуха;
- лівобічний, якщо запалення протікає в лівій навколоносовій порожнини;
- двосторонній. Мається на увазі інфікування обох областей.
При певних обставинах запалення навіть видно на фото: верхньощелепна пазуха в разі поразки має виражену припухлість. Даний симптом вимагає негайного відвідування кваліфікованого лікаря і прийняття рекомендованих фахівцем заходів. Хоча навіть при відсутності візуальних ознак необхідно своєчасно лікувати гайморит. В іншому випадку існує ризик розвитку ускладнень.