Вертеброгенна торакалгий що це таке, симптоми і лікування

  • відділи хребта
    • хребет
    • шийний відділ
    • поперековий відділ
  • постава
  • остеохондроз
    • шийний
  • грижа
  • відділи хребта
    • хребет
    • шийний відділ
    • поперековий відділ
  • остеохондроз
    • шийний
  • ортопедичні вироби
  • грижа
  • постава
  • тести
  • Задайте питання
  • Запис на прийом до лікаря
  • Каталог клінік
  • Задайте питання
  • Каталог клінік
  • ортопедичні вироби
  • тести

Торакалгія - захворювання периферичних нервів, що характеризується наявністю больового синдрому в грудях, викликаного здавленням або роздратуванням нервових корінців міжреберних нервів. Іноді таке захворювання називають міжреберної невралгією. Вертебральна або вертеброгенная торакалгий може виникнути в підлітковому віці через активне зростання організму, при вагітності, коли зростає навантаження на хребет, в старшому віці, коли зв'язки і м'язи слабшають. Код торакалгии по МКБ 10 М 54.6.

Вертеброгенна торакалгий що це таке, симптоми і лікування

Існує кілька різновидів недуги, що виникають із-за різних факторів.

З причин виникнення розрізняють наступні види торакалгий:

  1. Вертеброгенна.
    Викликається захворюваннями хребетного стовпа.
  2. Кістково-м'язова.
    Пов'язана з появою болючих точок в м'язових і хрящових структурах після травм, перенапруження, захворювань на ревматизм, проблемами з обміном речовин, остеохондріта.
  3. Психогенная.
    Розвивається через емоційної і фізичної втоми, супроводжується постійною депресією і тривожністю.

За ступенем пошкодження нерва розрізняють:

  • Запальну торакалгии, при якій нерв набрякає.
  • Травматичну торакалгии, що виникає через важких фізичних навантажень на хребет. При такому вигляді недуги відбувається надрив нерва.
  • Компресійну торакалгии, що характеризується здавленням нерва через спазм м'язів або грижі хребта.

Торакальний синдром може виникати з різних причин, але головною є ураження хребта. Провокує появу захворювання:

  • остеохондроз;
  • сколіоз;
  • остеопороз;
  • кіфоз;
  • лордоз;
  • артроз спондилогенной природи;
  • оперізуючий лишай;
  • мишечнотоніческій синдром;
  • міжхребцева грижа;
  • травми хребта;
  • сильні і різкі навантаження на хребет;
  • пухлини;
  • хвороба Шайермана-Мау, коли при посиленому зростанні організму деформуються нижнегрудного хребці, м'язові спазми. В результаті м'язи починають здавлювати міжреберні нерви. Нерв набрякає, з'являється його надрив і здавлювання.

Торакалгія вертеброгенного генезу розвивається через дегенеративно-дистрофічних процесів в хребті. Через зміщення хребців пошкоджуються або затискаються нервові корінці. Вони можуть запалюватися через пережимания їх спазмованними м'язовими тканинами або через інфекційне ураження.

При будь-якій формі недуги нерв в спинному мозку набрякає, стає більше в обсязі. Це призводить до порушення обмінних процесів і кровообігу в ураженій ділянці. Виникає біль, порушується провідність нервового імпульсу і робота органів, імпульси в які проходять через пошкоджений нерв.

симптоматика

Діагностувати вертеброгенні торакалгии досвідченому лікарю досить легко завдяки чітким симптомів: біль в грудях при вдиху і видиху, що пронизує міжреберна біль при рухах. Якщо не лікувати недугу, він стане хронічним і больовий синдром у грудній клітці буде мучити людини протягом усього життя, поступово посилюючись.

Вертеброгенна торакалгий має кілька синдромів:

  1. Вісцеральний.
    При цьому синдромі виникає сильний дискомфорт у грудній клітці, в міжреберних проміжках, відбувається порушення функціонування внутрішніх органів.
  2. Корінцевий.
    Він включає в себе наступні симптоми: порушення чутливості по ходу ураженого нерва, біль в міжреберних проміжках, простріли в хребет, руку, ключицю, шию, напруження м'язів грудей, панічні атаки, відчуття нестачі повітря і кома в горлі, різкі перепади настрою, скачки тиску .

Симптоматика в залежності від розташування нерва

Болі з'являються в різних місцях в залежності від місця розташування ураженого нерва.

Якщо вертеброгенная торакалгий виникла в нижньому шийному відділі, то у людини виникає біль в надключичній, підключичної ямці, іррадіює в шию (симптом цервикалгии), руку. Больовий симптом посилюється при спробі зробити навіть найпростіше рух.

При торакалгии верхнього грудного відділу відчувається ниючий загрудинний біль, не пов'язана з рухом, що розповсюджується в область між лопатками.

Торакальна патологія в області передньої грудної стінки проявляє себе тривалої болем ниючого характеру, що підсилюється при русі.

Поразка в лопатно-реберної області проявляється больовими симптомами (ниючі або колючими) в лівій частині грудей, між лопатками, в області пахв. Стає сильніше при спробі глибоко вдихнути.

діагностика

Для з'ясування типу хвороби необхідно провести діагностику. Лікар вислуховує скарги пацієнта, збирає анамнез (історію хвороби), прослуховує серце, визначає локалізацію тригерних точок, промацує живіт, вивчає рухливість суглобів.

Під час діагностики проводять диференціювання торакалгии з такими захворюваннями, як стенокардія, інфаркт міокарда, хвороби шлунково-кишкового тракту і дихальної системи, ішемічна хвороба серця. Для цього лікар відправляє пацієнта на ЕКГ, рентген, флюорографію, при необхідності на МРТ хребта, дає направлення на здачу крові та сечі.

Рентген допомагає виявити переломи ребер, звуження міжхребцевого відстані, пошкодження хребців, розтягнення кісткової тканини.
КТ виявляє кісткові зміни і деформацію внутрішніх органів.
МРТ виявляє патологічні процеси в м'язах, судинах, зв'язках.
Денситометрія допомагає діагностувати витончення кісток.
Електронейроміографія визначає наявні запальні зміни.
Клінічні дослідження сечі і крові допомагають виявити запальні процеси в організмі.
Лікар для діагностики може направити пацієнта до вузьких спеціалістів (пульмонолога, кардіолога, гастроентеролога, травматолога, ортопеда).

За допомогою лабораторних та інструментальних діагностичних методик можна провести диференціацію торакалгий і призначити адекватне лікування.

Терапія торакалгии довга і комплексна. Застосовують медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування.

терапія медикаментами

Медикаментозне лікування торакалгии включає:

  • новокаїнові блокади з використанням глюкокортикоїдів (Гідрокортизон, Дексаметазон);
  • міорелаксанти для купірування м'язового спазму (Мідокалм, Сирдалуд, Баклосан);
    нейропротектори, що підсилюють кровообіг і обмін речовин в нервових корінцях (вітаміни групи В);
  • НПЗЗ щоб зняти вертеброгенний больовий синдром і запалення (Аертал, Диклофенак, Мелоксикам, Целебрекс).

Дозування лікар підбирає індивідуально в кожному випадку.

фізіотерапія

Основним і ефективним засобом при вертеброгенной торакалгии є фізіотерапія, в яку включають:

При комплексному проведенні фізіотерапевтичних процедур позитивна динаміка лікування гарантована.

У сучасних клініках для полегшення стану хворих пропонують численні процедури, в тому числі:

  • електрофорез;
  • лазеротерапію;
  • моксатерапію;
  • тракцию хребта;
  • фармакопунктуру.

Якщо вертебральна торакалгий вже перейшла в хронічну форму, то ниючі болі в області грудей і постійний дискомфорт турбують людину. Це призводить до постійної дратівливості, нервозності, стресового стану. Допомагає поліпшити стан пацієнта фізіотерапія і голковколювання. Ці процедури на час знімають болі і заспокоюють запалені нерви.

За допомогою фізіотерапії при вертебральной торакалгии поліпшуються обмінні процеси і кровообіг, а масаж розслабляє м'язи. Мануальна терапія знижує:

  • Спазмування м'язів;
  • відновлює нормальне положення хребців;
  • допомагає відновлювати мобільність рухових ділянок хребта;
  • знімає м'язовий затиск;
  • відновлює обсяг руху.

ЛФК зміцнює м'язи і зв'язки, запобігає защемлення нервів, допомагає відновити природну амплітуду рухів.

Для кожного синдрому торакалгии призначається індивідуальне лікування. При патології у верхній частині грудей лікування спрямоване на відновлення роботи сегментів міжхребцевих дисків за допомогою постизометрической розслаблення. При переднегрудной ураженні роблять фізичні вправи на зміцнення м'язів грудей і релаксуючий масаж.

Якщо порушення сталися в нижньому шийному відділі (вертеброгенная цервікалгія), лікування направляють на відновлення роботи рухових сегментів. При для лопатки реберном ураженні терапія спрямована на відновлення рухливості м'язів, які піднімають лопатку.

Народні засоби

В якості додаткових коштів в боротьбі з торакалгии можна застосовувати народні способи. Добре допомагають спиртові розтирання, прогрівання хворого місця мішечками з гарячою сіллю, піском. Заспокоїться і розслабитися допоможуть трав'яні чаї з ромашкою, м'ятою і мелісою.

Торакалгія - хвороба, яка значно погіршує якість життя пацієнта, тому важливо вчасно звернутися до лікаря для призначення лікування. За кілька сеансів терапії хворі вже відчувають значне полегшення, захворювання відступає. Якщо не знати, що це таке торакалгий, не звертати уваги на її ознаки, хвороба перейде в хронічну форму і буде турбувати до кінця життя.

Схожі статті