Консервативне лікування аденоми простати застосовують тільки на самому початку захворювання - важливо своєчасне виявлення пухлини на ранніх стадіях. Лікарські засоби та методики нетрадиційної медицини здатні лише на якийсь час припинити розвиток симптомів хвороби. Методи фізіотерапії визнані малоефективними і можуть використовуватися тільки в складі комплексного лікування цієї пухлини. Саме тому провідним способом лікування аденоми простати в даний час залишається хірургічне втручання.
БАДи для чоловіків для потенції можуть бути дуже ефективними. Головне знати як і що приймати!Тут ви дізнаєтеся, чи небезпечна операція по подовженню статевого члена.
Існують три основні методи хірургічного видалення аденоми передміхурової залози:
- відкрита аденомектомія (порожнинна резекція);
- трансуретральна резекція;
- трансуретральная інцизії.
Той чи інший метод хірургічного втручання вибирається залежно від розмірів пухлини, об'єму залишкової сечі, наявності виражених симптомів.
відкрита аденомектомія
Даний метод застосовують в особливо запущених випадках аденоми простати, коли вага пухлини перевищує 40 г, в сечовому міхурі після спорожнення залишається більше 150 мл рідини, присутні симптоми ниркової недостатності. В даний час ця методика використовується тільки при дуже великому обсязі пухлини.Чрезпузирная резекція - самий травматичний метод видалення аденоми. Доступ до пухлини здійснюють через розрізи шкіри на животі і в стінках сечового міхура. До цієї операції прибігають також в разі наявності ускладнень - каменів в сечовому міхурі.
Позаділобковая резекція - менш травматичний спосіб, так як аденома видаляється без розрізів на сечовому міхурі.
Трансуретральна резекція простати (ТУР)
ТУР проводять в разі легкої форми хвороби, коли у хворого не спостерігається великий обсяг залишкової сечі і немає ниркових ускладнень.Видалення аденоми простати проводять, не вдаючись до порожнинних розрізів: в сечовипускальний канал вводять резектоскоп (тонкий ендоскопічний інструмент), за допомогою якого видаляють весь орган або його частина і проводять коагуляцію кровоносних судин.
До найбільш сучасним і малоінвазивних (малотравматичним для пацієнта) методам видалення простати відносять ТУР вапоризацію, лазерну деструкцію і видалення аденоми простати лазером. За допомогою імпульсів лазерного променя відбувається випаровування аденоми.
Процедуру вапоризації проводять протягом години під місцевою анестезією. Уже на наступну добу у пацієнта спостерігається нормалізація сечовидільної функції, відновний післяопераційний процес триває 2-3 дні.
Трансуретральная інцизії (ТУІП)
Даний метод видалення простати можливий тільки в разі невеликих змін в розмірі простати. Хірург не січуть передміхурову залозу, а виконує всього два розрізи на її поверхні, зменшуючи тиск аденоми на уретру.Завдяки ТУІП у пацієнта зберігається статева активність і нормальне виведення сечі протягом декількох років, але потім все одно доведеться вдатися до повторної операції і все-таки видалити орган.
Ускладнення після видалення
Будь-яке хірургічне втручання пов'язане з ризиком післяопераційних ускладнень. Після видалення аденоми простати можуть виникнути ранні та пізні ускладнення, потрібен час для реабілітації після видалення аденоми простати.
Найсерйознішим ускладненням є відкрилося масивна кровотеча (у 2% хворих) в результаті відторгнення коагуляционной скоринки в рані. Утворилися згустки крові можуть привести до закупорки уретри, що може привести до необхідності повторної операції з видалення аденоми простати.
Після трансуретральної резекції може виникнути синдром «водної інтоксикації». ТУР-синдром розвивається при попаданні великої кількості рідини, яку використовують під час процедури для зрошення стінок сечового міхура, в русло кровоносних судин пацієнта. У пацієнта спостерігаються: нудота, сплутаність свідомості, підвищення артеріального тиску, порушення зору. Симптоми «водної інтоксикації» вщухають через кілька годин і лікуються сечогінними препаратами.Інфекційні ускладнення (гострий пієлонефрит, запалення яєчка, гострий простатит) можуть виникнути через кілька днів або тижнів після операції при попаданні інфекції в рану.
Тривалі розлади мочевиведенія після ТУР найчастіше виникають в результаті технічних похибок при виконанні операції - в разі недостатнього видалення тканин аденоми. Дану проблему можна вирішити тільки повторної резекцією.
Після відкритої аденомектоміі іноді виникають проблеми із загоєнням розрізів, що з'являються в результаті просочування сечі крізь накладені шви. У цьому випадку хворі змушені ходити з катетером в сечовому міхурі більш тривалий час.
Може бути вам варто перестати пити таблетки і подумати про травах, що підвищують потенцію?На скільки важлива гігієна статевого члена? Докладний відповідь дан тут.
До наслідків видалення аденоми простати відноситься і ретроградна еякуляція (викид сімені в сечовий міхур при виверженні). Спостерігається вона майже у всіх хворих після видалення аденоми простати. Особливої шкоди для здоров'я вона не представляє.
У віддаленому періоді після видалення простати, прояви склерозу шийки сечового міхура і звуження (стриктури) уретри вимагають ендоскопічної корекції, так як пацієнт продовжує зазнавати труднощів з сечовипусканням.
У 1-2% хворих діагностується нетримання сечі. виникає в результаті розтягування сфинктерной зони уретри.
Незважаючи на існуючий ризик ускладнень, хірургічні методи видалення аденоми простати дозволяють в повній мірі відновити сечовидільну функцію і повернути чоловікові добре самопочуття і радість повноцінного життя.