Досягнення сучасної стоматології дозволяють зберегти зуби навіть при сильному руйнуванні коронкової частини, при багатьох захворюваннях коренів зубів. Однак іноді зуби все ж доводиться видаляти.
Показання для видалення (екстракції) зубів:
- Гнійний періодонтит, який не знімається консервативним лікуванням;
- Якщо зуб є джерелом інфекційного процесу при синуситі, периостите, остеомієліті, флегмони, абсцесу та ін;
- Перелом коронки зуба з оголенням і інфікуванням пульпи;
- Безуспішність ендодонтичного лікування хронічного періодонта;
- Повне руйнування коронки, неможливість використовувати корінь зуба для протезування;
- Ретінірованние або частково Ретінірованние зуби, що викликають запалення в прилеглих тканинах, яке не піддається лікуванню;
- Рухливість III ступеня при важкій формі захворювань пародонту;
- Зуби, розташовані в щілини перелому щелепи;
- Надкомплектні зуби, які порушують функцію жування або викликають больові відчуття.
Коли проводиться видалення молочних зубів
Молочні зуби видаляють за відносними і абсолютними показаннями. Абсолютні показання:
- Молочний зуб сильно пошкоджений карієсом і його неможливо відновити;
- Молочний зуб заважає прорізування постійного зуба;
- Освіта кісти на зубних коренях;
- Пульпіт або періодонтит, загрозливий загибелі зачатка постійного зуба.
Крім абсолютних показань для екстракції тимчасового зуба існують ще й відносні: перелом зуба, хиткий зуб викликає дискомфорт, больові відчуття, заважає їсти.
Екстракція молочних зубів характеризується рядом особливостей, які обумовлені будовою дитячих зубів. Молочні зуби мають тонкі альвеолярні стінки, довші і тонкі коріння, ніж у постійних зубів. Знеболення проводиться тільки при пульпіті або пародонтите. Тимчасово виймаючи вже рухливий зуб, то в анестезії не потрібно.
Особливості видалення передніх зубів
Методика видалення кожного з зубів залежить від стану коренів і кісткової тканини навколо видаленого зуба.
Видалення верхніх передніх зубів. Верхні різці мають конусоподібний корінь з округлими обрисами. Тому їх видалення проводять шляхом обертання (ротації). Іноді ротацією не вдається вивихнути зуби з лунки, тоді їх спочатку розгойдують в напрямку губи і неба, а потім знову обертають. Після цього зуб стає більш рухливим і видаляється легко. На фото показаний віддалений зламаний корінь зуба.
Видалення нижніх передніх зубів. У нижніх різців один прямий тонкий і здавлений з боків корінь. Нижні передні зуби витягують шляхом розгойдування: зміщують спочатку в бік губи, де кістка тонше, а потім - в мовний бік.
Догляд за раною після екстракції зуба
Для попередження кровотечі рекомендується не полоскати порожнину рота і не приймати їжу протягом декількох годин (3-4 години). В день операції не можна приймати гарячу їжу і напої, приймати гарячу ванну. Також рекомендується утриматися від інтенсивних фізичних навантажень.
Протягом декількох днів після операції необхідно ретельно дотримуватися гігієни порожнини рота, полоскати рот після кожного прийому їжі антисептичними розчинами.