Медичне відходи класу Б є небезпечними матеріалами з точки зору епідеміології, що утворюються в лікувально-медичних установах.
Небезпечними відходами класу Б є:
- Заражені відпрацювання, а також мають підозру на зараження.
- Речі, які взаємодіяли з біологічними рідинами хворого.
- Відпрацювання і мішки з патологоанатомічних відділень.
- Органічна сировина і мішки після операції.
- До них слід відносити також харчові залишки з відділень інфекції.
- Біологічне утильсировину, створюване Віваро.
- Різні живі вакцини, що стали з певних причин і інструкцій непридатними для подальшого застосування.
Медичні відходи класу Б здатні бути небезпечними не тільки для людини, але і для навколишнього середовища.
Процес утворення відходів класу Б
- Лабораторіях мікробіології.
- Підприємствах з виробництва фармацевтики, які займаються роботою з бактеріями 3 або 4 групи патогенності.
- Клініко - діагностичних відділеннях.
Процес поводження з медичними відходами регламентується СанПіН. Переробка медичних відходів класу Б відбувається з актуальних правил та інструкцій. Збір, тимчасове зберігання відходів класу Б і їх перевезення виконується в суворій відповідності зі ступенем його шкідливості.
порядок збору
Проводити збір сировини без заздалегідь виконаної процедури знезараження можуть тільки організації, які мають на своїй території оснащені приміщення для знезараження. Якщо цього немає, то дезінфекцію повинні проводити сторонні організації, з якими укладено договір. СанПіН встановлює ряд правил, які повинні бути дотримані під час збору медичних відходів.
Вимоги до ємностей
Збір медичних відходів здійснюється в спеціальні пакети для медичних відходів класу Б або мішки з жовтою маркуванням. Вони можуть бути призначені як для багаторазового використання, так і для одноразового. На пакетах для утилізації медичних відходів класу Б вказується точне найменування медичного підприємства, конкретний підрозділ, ім'я та підпис відповідального працівника.
Така робота повинна враховувати наступне:
- Пакети для гострих інструментів є вологостійку ємність з щільно закривається кришкою, яка не дозволить відходів контактувати із зовнішнім середовищем.
- Ємності для відходів органіки - міцна упаковка з кришкою, яка забезпечує повну герметизацію.
Таким чином, контейнери повинні відповідати наступним вимогам:
- щільність (їх не повинні проколювати гострі інструменти)
- вологостійкість
- кришка повинна щільно прилягати
- герметичність для органічного і рідкого сировини
Ємності м'якого типу
У разі якщо на території установи використовують технологічний метод для знезараження сировини, то СанПіН допускає проведення збору в один контейнер таких відходів:
- Використані шприци в цілісному вигляді, але з попередньо знятими голками, для них використовуються окремі ємності.
- Предмети особистого захисту: рукавички, халати.
- Матеріал для перев'язки.
Збір відходів класу Б відбувається протягом всієї тривалості зміни за фактом (на місцях) їх утворення. Якщо для збору ріжучих пристроїв застосовуються ємності для одноразового користування, то їх заповнення може тривати три дні. Для проведення збору одноразові ємності кріпляться на візках. Максимальний обсяг розміщених відходів не повинен перевищувати 10 кілограм. Одноразовий пакет для проведення збору повинні змінюватися кілька разів за одні робочі добу.
Після того як пакет заповнений, співробітник відповідальний за збір, упаковує пакет, щоб виключити висипання сміття. Як тільки збір був завершений, відходи розміщуються на нетривале зберігання в одноразові баки, які маркуються «Відходи. Клас Б ». Після цього стороння компанія з вивезення сміття, з якої є договір, може забрати відходи на утилізацію або поховання.
Ємності твердого типу
Знезараження медичних відходів - обов'язковий процес перед відправкою відходів на зберігання або утилізацію. СанПіН дозволяє не піддавати процедурі знезараження тільки відходи органічного типу, вони знищуються за допомогою спалювання. Весь інший медичний сміття повинен бути піддати дезінфекції.
Застосовувані методи знезараження медичних відходів класу Б встановлюються в кожній установі самостійно в той момент, коли розробляється схема поводження з відходами. Вибір способу грунтується на потужності і спрямованості медичної організації і наявності на території технологій по дезінфекції.
Дезінфекція медичних відходів може здійснюватися двома способами:
- Децентралізований. Ділянки, на яких відбувається дезінфекція - це безпосередня місця утворення відходів класу Б.
- Централізований. Місця знешкодження знаходяться за ділянкою установи. В цьому випадку процедура знезараження проводиться сторонньою організацією, з якою лікарня та чи інша установа уклала договір.
Методи знезараження відходів класу Б, дозволені по СанПіН:
- Хімічний спосіб. Обробка здійснюється за допомогою дезінфікуючих засобів з бактерицидними властивостями.
- Апаратний спосіб. При цьому на сміття впливає водяна пара дуже високої температури, радіація або електромагнітне випромінювання. Проведення дезінфекції паром при високих температурних показниках понад 100 ° С. Процедура проходить під підвищеним тиском.
Щоб переконатися в повному знезараженні шкідливих медичних відпрацювань, необхідно провести тестування на здатність рекультивації біологічних штамів. Знезаражений сміття відправляється на утилізацію.
Проведення вивезення медичного утильсировини
- звернення
- процедура збору відходів класу Б
- зберігання
- форма обліку
- процес знезараження відходів
Збір сміття, що утворилося в медичних установах, здійснюється в одноразові пакети або мішки, на яких стоїть маркування. Перевозити одноразові ємності або мішки по території лікарні дозволено тільки в багаторазових контейнерах, які встановлені в спеціальних візках. Така процедура допоможе уникнути пошкодження упаковок з утильсировиною. Одноразову ємність заборонено заповнювати більше, ніж на ¾. Сміття може вивозитися тільки уповноваженими на це особами, так як відпрацювання несуть певну небезпеку.
Ведення журналу обліку
- Технологічний журнал обліку медичних відходів для конкретного медичного підрозділу. Сюди проводиться реєстрація кількості заповнених відходами контейнерів.
- Технологічний журнал обліку безпосередньо самих медичних відходів установи. Журнал відображає інформацію про кількість вивезених на місця, де проводиться зберігання або утилізація відходів. Крім цього в цьому технологічному журналі обліку має бути вказана організація з якою укладено договір, що здійснює транспортування.
- Довідки, які підтверджують вивезення і проведення процедури знезараження сміття. Отримати подібну документацію можна у організацій, діяльність яких полягає у вивезенні та дезінфекції утильсировини. З цими установами в обов'язковому порядку повинен бути актуальний договір.
- Технологічний журнал обліку відходів класу Б по конкретній ділянці поводження з відходами. Цей журнал є основним для проведення обліку і представляється як основний обліковий документ.
Журнал, як форма ведення обліку не ідеальна. Пов'язано це в першу чергу з тим, що в журналі не передбачено розміщення деякої важливої інформації.
- У ньому не вказані реквізити актів, що підтверджують передачу відходів спеціалізованої організації.
- Реквізити довідок, які доводять виконання службами утилізації, з якими укладено договір, що взяли на себе обов'язки по знищенню або похованню відходів.
Така необачність веде до того, що спеціалізовані організації просто не виконують всі необхідні вимоги по утилізації сміття. Незабаром СанПіН пообіцяв внести деякі зміни в журнал ведення обліку. Можливо, з'явиться необхідність заносити вищеописану інформацію. Зразок бланка і журналу знаходяться в публічному доступі.
Утилізація
Утилізація медичного сміття класу Б виконується шляхом:
- Спалювання в печах.
- Поховання на спеціалізованих полігонах. Тривале зберігання виконується на території, яка не придатна для здійснення сільськогосподарської діяльності. У знезараженні таких відпрацювань немає необхідності.
Знищення медичних відходів класу Б регламентується і затверджується СанПіН. Через наявність різних типів такого утильсировини не існує загальних правил або інструкцій для їх знешкодження.
Збір, зберігання і транспортування відпрацювань обов'язково включає такі пункти:
- Збір всіляких відпрацьованих матеріалів виконується всередині медичних установ.
- Виконання перевезення використаних матеріалів з різних ділянок у тимчасове місце зберігання здійснюється на території лікарні.
- У разі необхідності виконують знезараження відпрацювань.
- Виконання транспортування сміття з території установи виконується сторонніми організаціями, з якими у лікарні є договір.
- Виконання утилізації медичних використаних речовин.
Рекомендуємо до прочитання:
Кремація біологічних відходів