Види алергічного дерматиту, дерматит

Залежно від типу подразника виділяють такі види дерматиту:

простий контактний;
алергічний;
себорейний.

Алергічний дерматит в цілому характеризується хронічним перебігом, але розрізняють такі типи захворювання в залежності від його стадії розвитку: гострий, підгострий і хронічний.

Алергічний дерматит по МКБ

Згідно Міжнародному медичному класифікатором (МКБ-10) алергічний дерматит відносять до класу XII «Захворювання шкіри та підшкірної клітковини».

Дерматити і екзема (L20-L30):

L20 Атопічний дерматит;
L21 Себорейная екзема;
L22Пеленочний дерматит;
L23 Алергічний контактний дерматит;
L24 Простий дратівливий контактний дерматит;
L 25 Неуточнений контактний дерматит;
L26 Еритродермія;
L27 Дерматит, викликаний при внутрішньому вживанні речовин;
L28 Простий хронічний лишай і почесуха;
L29 Сверблячка;
L30 Інші дерматити.

Атопічний алергічний дерматит

Точні причини появи симптомів атопічного дерматиту поки не виявлені, але сприятливими факторами є:

спадковість;
харчова алергія;
інфекційні захворювання;
хімічні речовини;
стреси;
перепади температури і вологості.

Висипання на шкірі з'являються у вигляді дрібних червоних прищиків на згинах рук і ніг, на поверхні кистей, в області пахв, на животі, боках і голові, в тому числі і під волосяним покривом. Шорсткі почервонілі плями спостерігаються навколо очей і на щоках. На уражених ділянках шкіри можуть з'являтися мокнучі плями, покривні тканини тут товщають і тріскаються. Висипання часто супроводжуються сверблячкою, особливо по ночах.

Приблизно у половини пацієнтів з таким діагнозом в майбутньому розвиваються ознаки астми і алергічного риніту, тому лікування дерматиту повинно бути своєчасним і спрямованим на недопущення розвитку ускладнень.

Токсико-алергічний дерматит

Токсико-алергічний дерматит, або токсідерміей, називають гостре запалення шкіри, яке розвивається при попаданні в організм токсичного або алергенної фактора шляхом ін'єкцій, через органи травлення або при диханні. При цьому дратівливий чинник діє опосередковано через кров, а не при контакті.

Провокувати розвиток захворювання можуть внутрішні чинники організму. Отруйні продукти обміну речовин, які утворюються в результаті порушення нормальної роботи систем внутрішніх органів і при онкологічних захворюваннях.

Хвороба починається гостро, на тілі хворого з'являється поліморфний висип у вигляді почервоніння і еритематозних плям, діаметр яких зазвичай не перевищує 2 см. Можливе утворення бульбашок, специфічних пухирів і папул. Симптоми проявляються як на шкірних покривах, так і на слизових оболонках. Крім того, може бути відзначене підвищення температури тіла, загальна слабкість і відчуття свербіння в місцях висипань.

Інкубаційний період хвороби близько 10-20 днів, тому виявити причину висипань і лікувати токсико-алергічний дерматит досить складно.

Гострий алергічний дерматит

Для гострої форми алергічного контактного дерматиту характерні такі симптоми в місцях зіткнення шкіри з алергеном:

яскраве почервоніння шкіри;
набряк;
пізніше бульбашки, що залишають після себе мокнучі ерозії.

Після затухання хвороби на місці запалень залишаються скоринки і лусочки, які прийнято називати екземою.

У дітей атопічний дерматит характеризується гострим перебігом: набряком, мокнутием і утворенням кірок. У період загострення висипання розташовуються в області згинів кінцівок і за вухами. Період вираженого загострення змінюється підгострій стадією, при цьому спостерігається утворення папул на почервонілих ділянках ураженої шкіри.

Всі шкірні алергічні реакції потребують своєчасному лікуванні для попередження їх переходу в хронічний перебіг.

Хронічний алергічний дерматит

Хронічний дерматит важче піддається лікуванню і вимагає ретельного підбору препаратів. Для хронічних шкірних захворювань характерні періоди загострень і ремісій, але лікування повинно бути постійним незалежно є зовнішня симптоматика або вона відсутня.

У період ремісії призначається підтримуюча терапія, вона передбачає зволоження шкіри, вітамінотерапію, дотримання дієти і інші профілактичні заходи. При загостренні призначається індивідуальне лікування. Провокувати хронічні шкірні прояви можуть захворювання внутрішніх органів, тому для ефективного лікування необхідно пройти комплексне обстеження.

Симптоми хронічних дерматитів найчастіше нетипові, навіть лікаря буває важко відразу поставити правильний діагноз. Ознаки хронічного алергічного дерматиту наступні:

почервоніння, ущільнення шкіри;
дрібні прищики;
тріщини на поверхнях згинів ніг і рук, в куточках рота і на мочках вух;
сильне свербіння;
навіть поза загострень шкіра суха і лущиться.

У дітей алергічна реакція часто проявляється у формі атопічного дерматиту. Основним методом лікування є дієта. Важливою складовою терапії вважається постійне зволоження шкіри дитини. Для зняття зовнішніх симптомів можливий короткий курс топічних кортикостероїдів. Для внутрішнього застосування під час загострення призначаються антигістамінні препарати і сорбенти.

Харчовий алергічний дерматит

Причиною розвитку алергічних реакцій найчастіше бувають харчові продукти. Захворювання являє собою реакцію на компоненти їжі, тому при лікуванні будь-яких шкірних проявів алергічної природи в першу чергу призначається гіпоалергенна дієта. Найнебезпечнішими в цьому плані є білки, а жири і вуглеводи набагато рідше викликають симптоми хвороби. Серед харчових продуктів алергенами є яйця, коров'яче молоко, горіхи, риба, соя та інші бобові культури.

Як правило, вперше з харчовою алергією стикаються в дитячому віці. Серед пацієнтів, в анамнезі яких були хвороби органів травлення, захворюваність харчовими алергіями спостерігається частіше, ніж у здорових людей. Генетична схильність також відіграє важливу роль, у половини хворих в сім'ї серед близьких родичів зустрічалися випадки захворювання. Формуванню харчової алергії у дитини може сприяти неправильне харчування його матері під час вагітності. Також спровокувати шкірні алергічні реакції може раннє відлучення дитини від грудей і його перегодовування.

Причиною розвитку захворювання може бути не сам харчовий продукт, а різноманітні добавки, які забезпечують тривале зберігання, приємний запах і смак їжі (консерванти, згущувачі, барвники, емульгатори, ферменти).

Справжня харчова алергія зовні проявляється у вигляді симптомів таких захворювань:

атопічний дерматит;
набряк Квінке;
кропив'янка.

Лікарський алергічний дерматит

Деякі ліки, які застосовуються для лікування внутрішніх органів, а також використовуються зовнішньо, здатні викликати запальні освіти на шкірному покриві. Подібна реакція може виникати після першого прийому лікарського препарату або при тривалому його використанні.

Переважна більшість випадків алергічних реакцій спровоковані безрецептурних препаратами, такими, як антибіотики, сульфаніламіди і навіть звичайний аспірин. Привести до появи висипань може самолікування або неправильний прийом ліків.

Симптоми лікарського дерматиту найчастіше проявляються у вигляді округлих або овальних плям, 2-3 см в діаметрі. Протягом декількох днів вони змінюють свою форму і забарвлення, набувають темний колір, на їх поверхні можуть з'явитися пухирі.

Через 7-10 днів після повного припинення прийому таких препаратів спостерігається зникнення зовнішніх ознак дерматиту, а в разі повторного їх застосування - симптоми з'являються знову на тих же місцях або на нових ділянках тіла.

Поширений алергічний дерматит

Найбільш поширені такі форми алергії, як контактний алергічний дерматит, кропив'янка та атопічний дерматит.

Передбачається, що не менше 2% населення в різного ступеня стикається з алергічними реакціями при контакті з дратівливими речовинами, при цьому на частку контактного дерматиту припадає близько 90% професійних шкірних захворювань. Кропив'янку переніс хоча б раз в житті кожна третя людина, частіше захворювання виявляється у жінок у віці від 20 до 60 років. У дітей алергічні реакції часто супроводжуються появою симптомів атопічного дерматиту. У розвинених країнах відзначається захворюваність на рівні 10-20%, при цьому переважна більшість (близько 90%) хворих - діти у віці до року.

Незважаючи на прогрес в області медицини і фармакології, число пацієнтів з ознаками шкірних алергічних реакцій неухильно зростає з кожним роком, це явище більшою мірою провокує забруднення навколишнього середовища.

Лікуванням хвороб шкіри займається лікар дерматолог. Хочете знайти кращого лікаря дерматолога в вашому місті?
Скористайтеся рейтингом лікарів, який складений на основі відгуків пацієнтів.
Виберіть місто проживання.