Імпетиго - контагіозне дерматологічне захворювання, яке викликається стафілококових і стрептококовими бактеріями. Найчастіше дана патологія зустрічається в дитячому віці, так як імунна система дитини ще недостатньо розвинена і не може ефективно боротися з інфекціями. До того ж, активне спілкування дітей між собою, обмін іграшками та іншими речами, значно збільшують темпи поширення захворювання. Діагноз імпетиго вимагає негайного лікування, оскільки хвороба може супроводжуватися розвитком важких ускладнень з боку нирок, серця та інших внутрішніх органів.
Причини виникнення захворювання
Основним збудником в 80% всіх випадків є бета-гемолітичний і золотистий стафілокок. Вхідними воротами для даної інфекції служать різні механічні травми шкірного покриву або фолікулів волосся, через які збудник проникає в глибші шари дерми.
Імпетиго може бути самостійним захворюванням або супроводжувати іншим шкірним патологій - нейродермітів, дерматозів і т.д. Провокуючими факторами для даної хвороби є:
- порушення процесів обміну;
- зниження імунітету;
- недотримання гігієнічних норм;
- нестача вітамінів;
- певні умови клімату (субтропічні, тропічні);
- недоїдання;
- тривале перевтома і стрес;
- механічні, термічні, хімічні травми шкіри;
- наявність в сім'ї хворого захворюванням;
- надзвичайна ситуація (епідемії, війни).
вульгарне імпетиго
Вульгарне імпетиго Дана форма хвороби є високо контагіозне і найнебезпечнішою з усіх. Вульгарне імпетиго або ектіма розвивається через проникнення в епідерміс шкіри дитини стафілококової і стрептококової бактерій. Інфекція дуже швидко поширюється і пошкоджує виключно шкірні покриви обличчя. Елементи гнійного запалення найчастіше розташовуються в області підборіддя, навколо рота або під носом. Зверху вони покриті грубою і товстою кіркою, що викликає сильний біль при щонайменшому дотику або русі шкіри в цій ділянці.Вульгарне імпетиго залишає після себе рубцеві зміни на ураженій шкірі, позбутися від яких можна тільки за допомогою лазерних технологій. Якщо не почати лікування цієї форми захворювання вчасно, можливе виникнення нових елементів запалення на інших областях тіла хворого. Так як хвороба має здатність передаватися контактно-побутовим шляхом, інфікована дитина може заразити інших членів сім'ї, тому звернення до фахівця має бути негайним.
бульозні імпетиго
Бульозні імпетиго Симптоматично проявляється виникненням щільних бульбашок, заповнених каламутною гнійно-кров'янистої рідиною, які можуть досягати 2 см в діаметрі. Для даної форми захворювання не характерно хронічний перебіг і здатність до спадкової передачі.Бульозні імпетиго відрізняється від інших видів хвороби тим, що бульбашкові висипання тут не виникають на запаленої або травмованої шкірі, деформованих нігтях або уражених ділянках слизової, суглобових поверхнях ліктів і колін. Дана патологія в рівній мірі вражає і дітей, і дорослих. Бульозні імпетиго викликає лихоманку і головний біль (особливо у дітей), набряк ураженої області. У тому випадку, якщо захворювання супроводжує іншим шкірним патологій, його протягом носить більш важкий характер.
стафилококковое імпетиго
Стафилококковое імпетиго Дану форму хвороби ще часто називають остіофоллікулітах або імпетиго Бокхарта. Причиною її виникнення є бактерія - золотистий стафілокок. Важливе значення для патогенезу остеофоллікуліта має забруднення шкіри, мікротравми, перенесені раніше інфекції. Клінічно стафілококові імпетиго проявляється виникненням множинних пустульозних елементів, всередині яких знаходиться гнійний вміст. Після закінчення 5 діб ці освіти підсихають і перетворюються в щільні скоринки.Висипання при остеофоллікуліте зазвичай з'являються на шиї, обличчі, шкірі стегон і передпліч. Стафилококковое імпетиго лікують так само, як і інші види даної патології, однак для більшої ефективності терапії конкретної форми хвороби слід звернутися за консультацією до кваліфікованого фахівця.
щелевидное імпетиго
Щелевидное імпетиго Інша назва хвороби - ангулярних стоматит або Заєда. Запальні вогнища можуть розташовуватися в одному або відразу в обох куточках рота. Нерідко, щелевидное імпетиго вражає шкірні покриви крил носа і слизову зовнішніх країв очної щілини.Першими симптомами захворювання є поява млявих бульбашок, які швидко лопаються, оголюючи тріщини у вигляді щілин. Поступово живцем, такі тріщини утворюють жовтуваті скоринки. Хворі скаржаться на больові відчуття в уражених областях при їжі, слинотеча і свербіж. Щелевидное імпетиго характеризується тривалим перебігом в тому випадку, якщо у пацієнта є нежить, каріозні зуби, нестача вітамінів групи В, запальні процеси слизової оболонки ока. У дітей симптоми даної хвороби може викликати звичка облизувати кути рота і губи. Зазвичай даний вид хвороби масово вражає окремі сім'ї, так як має здатність швидко передаватися через поцілунки і побутові предмети - рушники, посуд і т.п.
контагіозне імпетиго
Контагіозне імпетиго Контагиозная або небуллезное форма викликається стрептококової бактерією і є самим заразним підвидом даної хвороби. Зазвичай зоною ураження при цьому захворюванні стає тильна сторона долонь, ділянки шкіри навколо носа, рота або передпліччя. Контагіозне імпетиго дуже важко піддається лікуванню так як один з основних ознак хвороби - безперервний свербіж в уражених місцях, а розчісування елементів висипу призводить до поширення бактеріальної інфекції на інші області тіла хворого.Першим симптомом цього захворювання є виникнення на шкірі сверблячих плям червоного кольору, які на протязі 24 годин перетворюються в везикули. Після закінчення декількох діб везикули розкриваються, відкриваючи мокнущее і гиперемированное Пустульозні підставу, або зсихається, утворюючи дуже товсті кірки. Після одужання пацієнта протягом деякого часу на шкірних покривах залишаються червоні плями, проте контагіозне імпетиго не залишає шрамів. Такі плями називають залишковими - вони безслідно зникають вже через пару тижнів.
герпетиформний імпетиго
Герпетиформний імпетиго псоріатичний або Герпетиформний імпетиго характеризується появою пустульозні висипань, які нагадують такі при герпесі. Симптоми даної хвороби рідко зустрічаються у дітей, частіше вражаючи вагітних жінок. Причину розвитку захворювання пов'язують з ендокринними розладами, порушенням функціонування паращитовидних залоз, гипокальциемией.Починається Герпетиформний імпетиго з підвищення температури і виникнення еритематозних висипань на внутрішній поверхні стегон, оточених і покритих безліччю пустул. Ссихаясь, пустули утворюють коричневі скоринки. Розростання запальних вогнищ відбувається по периферії. Нові висипання з'являються під пахвами, навколо пупка, в області складок під молочними залозами, на слизової оболонки ротової порожнини, дихального тракту, піхви. Порушується загальний стан хворої жінки - розвивається септичний тип лихоманки, блювання, діарея, марення, озноб, судоми. Часто хвороба закінчується смертельним результатом, але іноді може тривати до 10 років і навіть більше.
кільцеподібне імпетиго
Є підвидом стрептококової форми захворювання. Симптоматично проявляється виникненням гнійників, які розростаючись збільшуються в розмірах і групуються. Центральна частина гнійника підсихає і утворює щільну кірку, по краях якої з'являються нові елементи висипки, що мають форму кільця. Локалізуються висипання на шкірі гомілки, стопи, близько нігтьових пластинок. Гнійники, що виникають навколо нігтів, розвиваються через інфікування мікротравм, задирок. Нерідко, цю хворобу лікують хірургічним шляхом. Кільцеподібне імпетиго супроводжується порушенням загального самопочуття хворого, лихоманкою, слабкістю і ознобом.
Профілактика всіх видів імпетиго полягає в своєчасному лікуванні інфекційних захворювань, знешкодженні мікро травм за допомогою антисептиків, дотриманні гігієнічних норм. У всіх дитячих установах повинен проводитися щоденний профілактичний огляд.
Цікаві статті
- Вульгарне імпетиго - причини і прояви хвороби
- Стрептококової імпетиго - чим характеризується захворювання?
- Як розвивається імпетиго? Особливості перебігу у дорослих і дітей
- Лікування імпетиго і клініка у дорослих і дітей