Причини, що викликають коливальні рухи очей обумовлюються внутрішніми або зовнішніми факторами. Види ністагму встановлюються виходячи зі спрямованості і характеру руху очей.
Походження офтальмологічної проблеми
Причини нестабільної роботи глазодвигательной системи можуть бути викликані наступними:
- Генетичною схильністю. Якщо у кровних родичів спостерігається даний аномальний процес, то шанс виникнення ністагму зростає.
- Порушення внутрішньоутробного розвитку або родова травма.
- Забій або інша травма голови.
- Наявність інших офтальмологічних захворювань пов'язаних зі зниженням гостроти зору.
- Атрофія зорового нерва.
- Дистрофія сітківки.
- Запальні або інфекційні захворювання вуха.
- Наявність пухлин.
- Поразка стовбура мозку.
- Зловживання алкоголем. Куріння.
- Часті стресові ситуації.
- Неврологічні хвороби.
- Прийом деяких лікарських речовин.
Безконтрольний рух очей може виникати в разі виникнення дезорієнтації. Наприклад, при деяких екстремальних видах атракціонів. Ністагм зникає відразу після того, як людина повернеться в спокійний стан і відбудеться відновлення орієнтації. Якщо спонтанний ністагм виникає без видимої на те причини, то можна стверджувати про наявність патологічного процесу.
Види порушень зорової фіксації
За характером руху виділяють наступні види ністагму:
- Маятниковий. Очі рухаються з однаковою швидкістю в обидві сторони. Рухи очей може відбуватися в будь-якому напрямку.
- Толчкообразний. З встановленої точки очі повільно зміщуються в сторону, а потім швидко повертаються на задану раніше точку.
- Змішаний вид. Включає в себе маятниковий і толчкообразний вид.
Ністагм буває фізіологічним або патологічним. Параметри фізіологічної форми обумовлені наявністю подразника. Тобто, ністагм утворюється як наслідок реакції організму на певний подразник, що впливає на нервову систему. Лікування фізіологічного виду не проводиться, так як при відсутності подразника все приходить в норму і патологія не виникає.
У свою чергу, фізіологічна форма підрозділяється на:
- Установчий. При відведенні очей в край виникає толчкообразний ністагм невеликий частоти. У швидкій фазі - у напрямку погляду.
- Вестибулярний. Патологія проявляється при обертальних рухах або під впливом калоріческой проби.
- Оптокинетического. Патологія виникає коли очі стежать за рухом об'єктів. У повільній фазі очей стежить, а в швидкій - «перескакує» на інший об'єкт який з'являється в поле зору.
При патологічній формі - причини ністагму пояснюються наявністю аномального процесу, що протікає в організмі (хворобою).
Буває набутий і природжений ністагм. Придбану форму ділять на центральний (пов'язано з хворобами центральної нервової системи і може протікати з такою симптоматикою, як періодичні запаморочення) і периферичний підвид (властиво патологій вестибулярного апарату і супроводжується тривалими запамороченнями, втратою рівноваги і зниженням слуху; характерний горизонтальний або горизонтально-копіювальний ністагм) , а вроджений - на оптичний, латентний і івательних.
Оптичний ністагм виявляється після народження, приблизно до 3-го місяця, і пов'язаний він з серйозними порушеннями якості роботи зорового органу. Переважно, оптичний вид має маятниковий хід очей, який слабшає в момент спроби сфокусувати погляд на конкретній точці.
При латентної патології ністагм виявляється тільки, коли одне око закритий (рух толчкообразное, спрямоване в бік закритого століття). Часто зустрічається спільно з страбізмом.
Ківальний спазм вважається рідкісним явищем. Спостерігається безконтрольне кивання головою і кривошия. Кивання не визначає частоту і спрямованість руху очей.
По спрямованості руху виділяють:
- Горизонтальний ністагм, коли рух здійснюється з боку в бік (вправо-вліво).
- Вертикальний ністагм, при якому мимовільні рухи відбуваються вгору-вниз.
- Діагональний - очні яблука роблять руху по діагоналі.
- Обертальний (копіювальний) - круговий напрям рухів очей.
Горизонтальний ністагм діагностується частіше, ніж копіювальний, діагональний або вертикальний. Ротаторний і горизонтальний ністагм, згідно зі статистикою, в більшості випадків, першопричиною мають патологію вестибулярного апарату.
Подивіться як виглядають прояви різних видів ністагму
Позбавлення від недуги
Лікування призначається після попередніх діагностичних процедур, які проводяться лікарем-офтальмологом. Самостійно зрозуміти, що саме викликало спонтанний ністагм людині, яка не має відповідних знань в даній галузі медицини досить складно, навіть практично неможливо. Крім того, спроби позбутися від недуги самостійно, можуть привести до більш серйозних наслідків.
Лікування патології займає тривалий період часу і включає в себе великий комплекс різних заходів. Щоб лікування дало позитивні результати потрібно поставити правильний діагноз і виявити основну причину порушення. Усунення провокатора, що викликав мимовільне рух очного яблука, є основним правилом на шляху до одужання.
У пацієнтів з наявністю зниженою гостроти зору проводиться його корекція. Для кожного випадку підбирається певний спосіб коригування (окуляри, лінзи, хірургія).
Повністю позбавитися від захворювання практично неможливо, але правильно поставлений діагноз і дотримання всіх рекомендацій лікаря дозволяє поліпшити або зберегти наявні функції зорового апарату.
Крім медикаментозної терапії, що може бути призначена при наявність інфекційних або інших запальних процесів, пацієнту прописують комплекс вітамінів, судинорозширювальні і спазмолітичні препарати.
Проводяться також спеціальні бінокулярні вправи. Вони дозволяють поліпшити оптичне зір і зменшують амплітуду ністагму.
Хірургічне лікування здійснюється за рахунок ослаблення і усіліванія м'язів, що зменшує амплітуду коливання. Операція виправляє неправильне положення голови, яке викликається нистагмом. Якщо хвороба була викликана патологією нервової системи - лікування, що дасть позитивні результати не існує.
Лікування вродженого ністагму рекомендується починати якомога раніше. Не слід чекати 3-х річного віку. Чим молодший організм, тим пластичнее його зорова система.
Запідозрити наявність ністагму у маленьких діток можна через 3-х місяців після народження.
В цей час зоровий апарат дитини стає більш досконалим. Лікування ністагму у дітей до року починається з відвідин офтальмолога і невролога. Крім медикаментозної терапії призначається масаж. Хірургічне втручання проводиться тільки в крайніх випадках. До того моменту, поки буде відбуватися розвиток системи зору, дитині показано диспансерне спостереження.
Лікування офтальмологічної патології народними засобами не проводиться. Єдине, що може справити позитивний вплив на процес одужання - повноцінне харчування, яке включає в себе продукти, що позитивно впливають на органи зору.