Виходячи з класифікації, виділяють різні види раку молочної залози у жінок. Рак молочної залози - це розвиток злоякісних новоутворень, що відбувається в залізистих клітинах епітелію і сполучних тканинах термінальних проток і часточок грудей.
За даними ВООЗ, від 7 до 9% жінок у всьому світі стикаються з різними онкологічними захворюваннями грудей. Це одна з найбільш часто зустрічаються форм ракових захворювань жінок.
Види РМЗ по макроскопическому будовою
У 1981 році Всесвітня організація охорони здоров'я прийняла 2 види класифікації, по макроскопическому і гістологічною структурою, даного виду виявляються новоутворень. Тому їх зазвичай використовують при визначенні різновиду онкологічного захворювання грудей.
Грунтуючись на класифікації по макроскопическому будовою, виділяють наступні форми раку молочної залози:
- ангіосаркома;
- хвороба Педжета;
- запальний;
- дифузний;
- потрійний негативний;
- вузловий;
- філлодіямі.
До найбільш часто зустрічається відносяться дифузна і вузлова.
Перша проявляється деформацією молочної залози, вона стає більш щільною, зменшується в розмірах, іноді спостерігається горбистість, набряклість і гіперемія. Жовтувато-сірі тяжі пронизують її.
При вузловій формі спостерігаються щільні жовтувато-сірі, іноді м'які вузли типу кісти з горбистими стінками, безліччю омертвілої тканини бурого кольору.
Найбільш небезпечною формою є потрійний негативний рак, клітини якого кардинально відрізняються від усіх інших типів відсутністю одного з ключових ферментів, вони нечутливі до терапії гормоноблокірующімі препаратами, резистентні до хіміотерапії. Хвороба протікає вкрай агресивно, настає раннє метастазування, виявляється схильність до утворення великих віддалених метастазів.
Часто беруть за мастит через схожою симптоматики запальну форму, при якій відсутня пухлина, а ракові клітини блокують лімфатичні вузли.
Повільно поточна хвороба Педжета спочатку проявляється екземою з утворенням кірочок на соску і околососковой області. Інфільтрація поступово переходить в тканину грудей, клітковину.
Філлодіямі - пухлини, що носять зазвичай доброякісний характер, що розвиваються в сполучних тканинах грудей, рідко бувають злоякісними.
При лікуванні ракових клітин грудей рідко трапляються ускладнення у вигляді ангіосаркоми.
Види РМЗ за гістологічною структурою
За вищевказаною ознакою види раку підрозділяються, на які поширюються на інші органи і ті, які не зачіпають їх. Тобто РМЗ може бути інфільтративним, інакше інвазивних, і неінфільтративними, хвороба Педжета. У першому випадку пухлина проростає в тканини, метастазує по лімфатичних шляхах, в першу чергу вражаючи найближчі, пахвові, лімфатичні вузли. У другому злоякісне новоутворення зростає, наприклад, в просвіт протоки. Інфільтративний вид буває внутрідольковий або внутрішньопротоковий.
При протоковой карциномі ракові клітини не переміщаються на тканини залоз, які знаходяться поруч, а при дольковой поширюються по часточках одночасно 2 залоз. Іноді переходить в інвазивну форму.
Інфільтрірующая протоковая карцинома проявляється твердої овальної пухлиною, часом з нерівними краями, з розмірами від 1 до 3 см. Зазвичай метастази вростають в жирові тканини пахвовій області, жирової клітковини, лімфатичні вузли.
Інфільтрірующая лобулярная карцинома проявляє себе ущільненнями у верхній частині залоз. Метастази проникають в яєчники або матку. Важко виявляється за допомогою мамографії.
Медулярна карцинома являє собою об'ємне новоутворення з чіткими кордонами. Має слабку ступінь поширення і інвазивності в сусідні тканини, органи, рідко дає метастази.
Клінічними проявами запального раку, як і маститу, є почервоніння шкіри над грудьми, підвищена температура тіла, ущільнення тканини грудей.
Рак соска і сосочкового поля проявляється поширенням метастазів як у місцевих областях, так і у віддалених, в тому числі в кістках. Трапляються рецидиви після видалення.
Папілярний рак є неінвазивної різновидом РМЗ, при якій новоутворення зростає в просвіт протоки грудей.
Класифікація пухлин грудей по МКБ 10
За нині чинною МКБ 10 види раку грудей поміщені в класі новоутворення в блоці C50: «Злоякісне новоутворення молочної залози», де підрозділяються на 10 рубрик 0-9. Підставою прийнятої там класифікації служить місцезнаходження метастазів.
У МКБ 10 виділяють такі різновиди злоякісних новоутворень:
- соска і ареоли молочної залози;
- центральній частині молочної залози;
- верхневнутреннего квадранта молочної залози;
- ніжневнутреннім квадранта молочної залози;
- верхненаружного квадранта молочної залози;
- ніжненаружного квадранта молочної залози;
- пахвовій задньої частини молочної залози;
- молочної залози неуточненої частини.
А також виділяють як вид ураження молочної залози, що виходить за межі вищевказаних локалізацій.
РМЗ - це онкологічне захворювання, яке залежить від багатьох чинників, розвиток якого пов'язано зі зміною генома клітини під впливом різних зовнішніх причин і гормонів. Всі різновиди даного захворювання є смертельно небезпечними захворюваннями і при відсутності відповідної терапії і хірургічного втручання призводять до летального результату. Чим на більш ранній стадії виявлена патологія, тим більше можливість повного лікування.