Поява в офтальмології контактних лінз для корекції патологій зору дуже поліпшило якість життя пацієнтів. У лінз багато переваг перед класичними очками. Це розширення зорового огляду, стійкість до погодних умов, зручність використання. Однак, існує неприємна проблема, яка може привести пацієнта до відмови від використання подібних засобів корекції зору. Це поява різних відкладень на поверхні лінз, які доставляють деяку незручність і навіть можуть призвести до захворювань очей. В даному випадку потребує вирішення проблема так званої біосумісності, так як лінза в оці пацієнта є чужорідне тіло. Як же домогтися максимальної сумісності біологічної тканини і контактної лінзи?
При знаходженні лінзи в оці людини при моргання вона омивається слізної рідиною, яка частково змиває частки, які осідають на лінзі. Однак, в сучасних умовах нерідко відбувається порушення продукції слізної рідини (сухе повітря, робота з комп'ютером, прийом деяких лікарських препаратів). Додатково при русі століття відбувається механічне навантаження на лінзу. Таким чином, здійснюється накопичення певних частинок на поверхні лінзи. Але відкладення буваю різними. Про те, які види відкладень на контактних лінзах бувають, і піде мова далі.
Які бувають відкладення?
Поверхневі відкладення у вигляді плівки:
• Білкові - являють собою комплекс з білків, що виділяються організмом людини (лізоцим, імуноглобуліни, альбумін). Процес абсорбції білків починається відразу при появі лінзи в оці. Особливо білки притягаються до негативно зарядженим іонним лінзи. Такі відкладення вбираються, витісняючи вологу. Крім того, на подібні накопичення може відреагувати імунна система кон'юнктиви повік. В результаті виділення антитіл виникає запальна реакція сосочка століття - папілярний кон'юнктивіт.
• Жирові - виникають при дотику до лінз пальцями. Крім того, вони присутні при недостатньому моргання, синдромі "сухого ока», при спотвореної секреції очних залоз. Деякі лікарські препарати (оральні контрацептиви, діуретики) сприяють накопиченню жирових субстанцій в області лінзи. Також, жири притягуються до неіонних лінз і силіконовим їх складових.
• Бактеріальні - як правило, існують в комплексі з вищевказаними забрудненнями, які є для мікроорганізмів живильним середовищем. Це найбільш небезпечні відкладення, так як вони можуть викликати інфекційне ураження очей. Бактерії також можуть розташовуватися в подряпинах і поглибленнях. В даний час існують особливі матеріали для виготовлення лінз, які перешкоджають прикріплення бактеріальних агентів до поверхні лінзи, що є значним кроком вперед.
• Грибкові, вірусні та накопичення найпростіших також можуть викликати патологічні процеси в області очі, а також деструкцію самої лінзи.
Відкладення у вигляді плям складаються з:
• Основного шару - комплексу кальцію і ненасичених жирних кислот;
• Середнього - холестерину, його ефірів і слизу;
• Білковий шар.
Причини виникнення подібних накопичень різні (синдром «сухого ока», індивідуальні особливості секреції і складу сліз, недостатнє очищення лінз). Плями великого розміру (200-800 мікрометрів) виглядають як бульбашки желе, вони дуже стійкі до очищення і видаляються вкрай важко. Відкладення у вигляді дискретних плям на контактних лінзах викликають запальні реакції з боку кон'юнктиви, може виникнути ослаблення зору.
Нальоти, що утворюють бляшки і відкладення у вигляді географічного малюнка:
• Органічні - багатошарові, складаються з жирів і білків;
• Неорганічні - представляють собою комплекси нерозчинних солей кальцію, фосфатів і карбонатів. Часто розпізнаються неозброєним оком.
Частинки - плями оранжево-коричневого кольору. Їх поява обумовлена потраплянням на лінзу частинок заліза, які можуть самі віддалятися, проте «іржаве» пляма залишається.
Під дією різних факторів може змінюватися колір самої лінзи (через дезінфікуючих розчинів, нікотину, судинозвужувальних препаратів).
Також часто зустрічаються поєднання вищевказаних відкладень.
При появі у людини, що користується лінзами, відчуття дискомфорту, сухості в оці, зменшення часу носіння, червоності очей ймовірна наявність відкладень.
Виконання наступних заходів з очищення знизить можливість їх виникнення:
• Використання поверхнево-активних речовин - обов'язково для всіх контактних лінз, за винятком одноденних;
• Механічне очищення пальцями - допомагає позбутися від слизу, слабопрікреплённих білків, бактерій;
• індивідуальний підбір лінз;
• Часта зміна контактних лінз.
Наведені заходи не рятують повністю від появи небажаних відкладень, але дозволяють істотно знизити ймовірність їх появи. Поки не будуть усунуті причини виникнення, запобігання відкладень у вигляді дискретних плям на контактних лінзах не вийде зупинити.