Виділення пофарбовані, з домішкою гною і з неприємним запахом говорять про інфекцію або запальний процес жіночої статевої сфери. Рясні, тривалі менструації, порушення менструального циклу - це перша ознака розвитку міоми. Такий тип виділень характерний для міоми навіть на ранніх етапах розвитку. Висока схильність до рясних менструацій у жінок з субмукозной міомою. Її швидке зростання змушує слизову розтягуватися, кровоносні судини лопаються, менструація стає рясніше, між менструаціями з'являються кров'янисті виділення. У жінки з міомою матки може діагностуватися гормональний дисбаланс, який характеризується мізерними менструаціями, порушенням менструального циклу.
Ознаки розвитку міоми матки:
- Менструальні виділення, які тривають більше семи днів.
- Періодичні мажучі кров'янисті виділення між двома менструаціями.
- Збільшення кількості менструальних виділень.
- Поява ознак залізодефіцитної анемії.
До ознак розвитку міоми також відносяться: болі в попереку, що тягнуть болі внизу живота, запор, часте сечовипускання, задишка, тахікардія, високий артеріальний тиск, відчуття тиску і розпирання в піхву, хворобливість при статевому акті, швидка стомлюваність. Анемія розвивається у жінок з міомою, ускладненою постійними кровотечами і мажучі кров'яними виділеннями між менструаціями. Міома не так часто стає причиною безпліддя, але може привести до труднощів при зачатті, спровокувати мимовільний викидень, відшарування плаценти.
Звертаємо вашу увагу, що даний текст готувався без підтримки нашого Експертної ради.
коричневі виділення
Густе виділення з піхви може з'явитися в середині менструального циклу. Воно має темний, майже коричневий колір. У цей день відбувається овуляція, яка може супроводжуватися болем. Вихід яйцеклітини і прикріплення ембріона супроводжуються коричневими виділеннями з піхви. Нерідко вони з'являються при травмі піхви під час статевого акту, часто після огляду гінекологом шийки матки пацієнтки, зіскрібка з шийки матки, і через деякий час припиняються. Викликати коричневі виділення може ерозія шийки матки. Вона вражає дівчат і жінок різного віку, характеризується періодичним коричневим виділенням, дискомфортом і болем під час статевого акту.
Коричневе виділення з матки може з'явитися у жінки в період постменопаузи. Воно означає, що слиз окислилась, так як цервікальний канал в постменопаузі стає вузьким і погано пропускає слиз. Такі виділення викликаються збоєм гормонального статусу жінки, підвищенням рівня естрогенів. Підвищення рівня естрогенів може викликати посилення роботи яєчників і зміни в ендометрії, в результаті з'являється коричневе виділення з матки. Лікар допоможе нормалізувати гормональний баланс, підбере найбільш підходящий препарат для замісної гормональної терапії в цей період життя.
Причиною появи пофарбованого виділень стають гормональні препарати (контрацептиви). Ненормально забарвлене виділення з піхви з'являється при первинному прийомі препаратів, потім все приходить в норму. Коричневі білі можуть бути симптомом бактеріального зараження, захворювань матки - міоми, аденомиоза, захворювання крові.
Коричневі маткові білі при міомі матки сигналізують про активне зростання пухлиноподібних освіти, міомі великих розмірів. При утворенні великих вузлів порушується менструальний цикл, менструація стає тривалої, рясної. У виділеннях з'являються згустки крові, вони темні - коричневі або майже чорні.
Кров'янисті виділення при міомі матки
При міомі виділення характеризуються матковими белями з кров'яним вмістом. Найчастіше кров'янисті виділення провокує субмукозних вид міоми, рідше інтрамуральний. Субмукозная міома розташовується в м'язовому шарі матки під слизовою оболонкою, зростає в бік ендометрію, внутрішньої порожнини матки. Субмукозная міома найчастіше виявляється у жінок дітородного віку. Збільшення матки при зростанні вузла характеризується дискомфортом, болем при статевому акті, мажучі кров'яними виділеннями між менструаціями і подовженням самої менструації. Менструації стають рясними, колір може варіювати від світло червоного до дуже темного, виділення містять згустки крові.
Якщо настане некроз міоматозного вузла, крововилив в тканини, в виділеннях з'явиться гній, неприємний запах. Поява гною свідчить про інфікування статевих органів, сильному запальному процесі в матці або яєчниках. Такий стан дуже небезпечно для здоров'я жінки і вимагає термінової медичної допомоги.
Кров'янисті виділення у жінок з міомою матки тривають весь репродуктивний період, їх інтенсивність збільшується з віком. З настанням менопаузи різко знижується вироблення статевих гормонів і кров'янисті виділення припиняються. У більшості жінок через деякий час після настання менопаузи відбувається зменшення міоматозних вузлів. Якщо після настання менопаузи періодично з'являються кров'янисті виділення, то це може бути симптомом багатьох інших захворювань і вимагає ретельної діагностики. У жінок старше 70 років вони можуть бути ознакою раку ендометрія.
Лікування міоми з кров'яними виділеннями
Якщо жінка з субмукозной міомою зазнавати значних або нерегулярним кровотеч, не має інших ускладнень, лікування призначається у вигляді видалення міоматозного вузла. Метод видалення пухлиноподібних освіти запропонує лікар після діагностики і обстеження, виходячи з індивідуальних особливостей здоров'я пацієнтки, вигляду і розміру вузлового освіти, місця його розташування, бажання жінки планування вагітності в майбутньому.
У разі, якщо кровотечі при міомі не привели до розвитку анемії, лікарі рекомендують жінкам, які планують вагітність, намагатися зачати дитину протягом півроку. Якщо спроби не увінчаються успіхом, жінці буде призначений цикл діагностики для виявлення додаткових проблем, які привели до безпліддя. Коли кровотечі рясні, жінці призначають діагностику та обстеження з приводу безпліддя, пропонують лікування у вигляді органосохраняющей процедури, яка руйнує пухлиноподібне утворення. Такі види лікування проводять при субсерозной і змішаної міомі.
Кров'янисті виділення між менструаціями і рясні менструальні кровотечі у жінок з міомами (інтрамуральної, змішаної, субмукозной) лікують за допомогою гормональної, негормональной терапії або комбінацією таких препаратів. Нерідко таке лікування допомагає зачати дитину.
Якщо жінка не планує вагітність в майбутньому, у неї діагностовано субсерозна, інтрамуральна або змішаний типи міоми, лікарі пропонують проведення абляції ендометрія, використання внутрішньоматкової спіралі зі спеціальним вмістом, протизапальні засоби та комбіновані контрацептиви до настання менопаузи.
Лікарі не рекомендують гістеректомію матки, якщо є можливість лікування міоми. Операція з видалення матки - це крайній захід, який застосовується в найскладніших і важких випадках. Існують органозберігаючі методи лікування вузлів, методи видалення вузлів зі збереженням дітородного органу і дітородної функції. Методи лікування міоми матки підбираються з урахуванням бажання жінки в майбутньому мати дитину, вони мінімально травмують матку, підвищують здатність матки до зачаття і виношування дитини.
Виділення після видалення міоми матки
Якщо лікування пухлиноподібних освіти було проведено за допомогою емболізації маткових артерій, характер виділень і тривалість будуть залежати від можливості повторного вузлоутворенням. Освіта вузлів може знову спровокувати виділення, що мажуть після того, як вони закінчилися. Іноді вони практично відсутні, тривають два-три дні або кілька тижнів. Відразу після процедури у жінок можуть з'явитися болі різної інтенсивності, захоплюючі область малого таза. Болі викликаються зниженням або припиненням кровообігу через блокування судин міоми.
Виділення після видалення пухлиноподібних освіти за допомогою хірургічного методу можуть тривати протягом півтора тижнів. У нормі вони повинні бути без домішки гною, без згустків крові і яскравого забарвлення. Поява згустків крові, яскраво червоне забарвлення свідчать про внутрішню кровотечу, інфікуванні органу.
Після видалення міоми за допомогою ФУЗ абляції (нагрів і руйнування пухлиноподібних освіти за допомогою сфокусованого ультразвуку) можуть виникнути опіки на шкірі, з'являється біль різної інтенсивності, яка вражає ноги, область малого тазу і сідниці. Виділення тривають кілька днів. Ускладненням після цієї процедури можуть бути рясні і тривалі менструації, сильні болі в попереку, животі, ногах.
Нормальні виділення - це показник здоров'я статевої сфери жінки. Будь-які відхилення кількості, кольору, структури повинні насторожити і стати причиною звернення до лікаря. Виділення з піхви, шийки матки і матки може сигналізувати про розвиток бактеріальної інфекції, венеричне захворювання, міомі матки, порушення гормонального балансу, вагітності, ерозії шийки матки та інших порушеннях.