Опіки належать до найбільш часто зустрічається побутовим поразок тіла. Як правило, в побуті травматизація опіком відбувається в результаті травмування тіла паром, окропом, гарячими рідинами або шкідливими хімікатами. Виробничі опіки також зустрічаються в медичній практиці, але відсоток їх співвідношення з побутовими опіками набагато менше. Виробничі опіки найчастіше відбуваються в результаті травмування кислотами, лугами, високотемпературними речовинами, електрикою.
Дуже важливо знати правила надання первинної допомоги при ураженні тіла хімічними або термічними опіками. Крім цього, важливо вміти розпізнавати ступінь тяжкості отриманого опіку, щоб відповідним чином оцінити ступінь ураження тіла потерпілого.
Класифікація опіків
Травматичні випадки, отримані в результаті опіків шкідливими речовинами або високотемпературними рідинами, класифікуються наступним чином:
- За площею ураження - визначається відсоток співвідношення обпаленої ділянки тіла;
- За глибиною ураження - опіки поділяються на 4 ступені, перша ступінь відноситься до найлегшою і нешкідливою. Друга ступінь опіків відрізняється більш серйозними, але не небезпечними ураженнями тіла. При третього ступеня опіків відбувається небезпечне ураження поверхневих ділянок, але при цьому не зачіпаються глибокі шари шкірного або слизового покриву. Четверта ступінь опіку є найнебезпечнішою і серйозною, в результаті ураження відбувається обвуглювання не тільки поверхневих шарів, а й глибоких ділянок шкіри або слизової, аж до деформації кісток. Нерідко четверта ступінь опіків закінчується летальним результатом для потерпілого.
- За фазами перебігу ранового процесу ураженого місця - первинні зміни і деформація шкіри або слизової; запальний процес; регенерація уражених тканин.
- Періоди перебігу опікових наслідків - хворобливість, шок, непритомний стан.
При класифікації опіку обов'язково враховується вік потерпілого, супутні захворювання та індивідуальні особливості організму.
Як визначити площу ураження при опіках?
При визначенні ураженої опіків області тіла у дорослих застосовується «метод дев'яток». У цьому випадку проводиться наступний процентний розрахунок:
- при ураженні голови і шиї налічується по 9% опікової поверхні по співвідношенню з усім тілом;
- руки - 9%;
- передня частина тіла - 18%;
- ноги - 18%;
- задня частина тіла - 18%;
- промежину - 1%.
Для дітей площа ураження опіком розраховується за іншого способу: площа розкритої долоні дитини відповідає 1% площі ураженої ділянки тіла. Як правило, подібний метод визначення опіків застосовують при ураженні шкіри менш 10% від усього тіла.
Співвідношення площі опіку і ступеня ураження
10% опіки тіла
- хворобливі відчуття легкого характеру;
- почервоніння шкірних покривів;
- невелика набряклість обпаленої ділянки тіла;
- при опіках слизової проявляється першіння або свербіж.
- охолодити область опіку прохолодною водою;
- якщо провокатором травми є хімічна речовина, то необхідно нейтралізувати агресора опіку (луга поглинаються кислотами, кислоти нейтралізуються лугами);
- обробка місця опіку зволожуючими кремами або спреями проти опіків. Можна використовувати народну терапію і на місце травми прикладати примочки з чорного чаю або соку алое.
Дана травматизація відноситься до легкої стадії, тому в госпіталізації потерпілий не потребує.
10 - 15% опіки тіла
- гострий біль;
- почервоніння травмованих покривів тіла;
- набряклість обпаленого місця;
- утворення пухирів.
- надання первинної допомоги з використанням охолодження області опіку і нейтралізації хімічного реагенту;
- подальше лікування обов'язково повинен призначати лікар після огляду потерпілого. Як правило, на даному етапі проводиться знеболююча, протизапальна та протиінфекційної терапія;
- потерпілому призначаються примочки з лікарськими препаратами зволожуючого і регенерує дії на область травми на шкірі;
- народна терапія включає в себе обробку області опіку мазями на основі м'якоті алое, кашки сирого картоплі або прополісу.
15 - 30% опіки тіла
- гострий біль;
- деформація шкірного покриву;
- омертвіння поверхневих тканин.
- перша допомога полягає у видаленні з постраждалого одягу, яка торкається до обпаленої ділянки тіла. Після цього, потрібно накласти на уражену шкіру стерильну серветку і викликати бригаду екстреної допомоги. Охолоджувати і промивати нейтрализаторами опік самостійно не можна;
- лікування опіку проводиться в стаціонарі. Обов'язково проводиться терапія з використанням знеболюючих засобів, антибіотиків, протизапальних препаратів;
- поверхню опікового ділянки обробляється протиопіковими мазями;
- застосування народної терапії неприпустимі.
30 - 50% опіки тіла
- шоковий стан;
- некроз уражених ділянок тіла;
- обвуглювання уражених тканин.
- потерпілому необхідно негайно доставити в медичний заклад;
- в умовах стаціонару проводиться терапія з застосуванням знеболюючих, заспокійливих, протизапальних засобів і антибіотиків;
- при необхідності проводять лікування фізіопроцедурами;
- на область ураження накладають протиопікові компреси.
50% і більше опіки тіла
- шоковий стан;
- обвуглювання поверхневих і глибоких шарів шкіри;
- нерідко - смерть потерпілого.
- проведення протишокової терапії;
- зовнішнє і внутрішнє лікування;
- пересадка шкіри шляхом хірургічного втручання.
З цим також читають: