У житті досить часто виникають ситуації, коли врятувати зруйнований зуб вже не можливо, стоматологи розводять руками і направляють на видалення цього зуба. Навіть при втраті одного зуба порушується вся зубочелюстная система, на зуби, що залишилися падає підвищене навантаження, що може привести до їх ранньої втрати, а якщо видалили зуб із зони посмішки, то, як же ходити і посміхатися далі? Зараз, коли сучасний світ висуває підвищені вимоги до краси, і зубам зокрема. Займається вирішенням таких проблем ортопедична стоматологія.
Лікар стоматолог-ортопед відновлює цілісність зубного ряду, нормалізує процес жування і створює гарну посмішку. Сьогодні ортопедична стоматологія пропонує безліч варіантів протезування зубів для будь-якого пацієнта.
Отже, якщо у Вас відсутній один зуб, що може запропонувати вам сучасна стоматологія?
При відсутності одного зуба основних варіантів протезування кілька:
• тимчасове протезування знімним протезом «метелик»;
• постійне протезування мостовидні протезом;
• постійне протезування методом коронка + консоль;
• постійне протезування адгезивним протезом;
• імплантація і подальше протезування.
Знімний протез «метелик» виготовляють з пластмаси, застосування його виправдано при втраті, або вродженої адентії (якщо з самого початку не було зачатка зуба) в передній групі зубів, тому що він закриває видимий дефект посмішки. Однак, при втраті бокового зуба такий протез не справлятиметься з жувальної навантаженням. Найчастіше його використовують в якості тимчасового протеза, якщо відразу після видалення неможливо провести імплантацію, або необхідно витримати час для загоєння лунки і подальшого протезування мостовидні протезом. Термін служби такого протеза невеликий, тому що шар пластмаси невеликий і виникають тріщини, тому «метелик» ламається.
Протезування мостовидні протезом найбільш популярний вид протезування до недавнього часу. Мостовидні зубні протези виготовляють з різних матеріалів: метал, металокераміка, кераміка з оксидом цирконію, кераміка з оксидом алюмінію. Ці протези складаються з трьох частин: дві опорні і одна підвісна, через це і склалося назва - мостовидний протез. Для його виготовлення необхідно препарувати сусідні з місцем дефекту зуби, і, на жаль, нерідко видалити з них нерв. Зуб без пульпи, або нерва, служить менше, тому через 5-10 років такі протези необхідно міняти і використовувати для опори вже інші зуби.
Протезування методом коронка + консоль більш щадний, ніж мостовидний протез, для такого протеза обточують тільки один зуб, на який виготовляють коронку з ще одним штучним зубом. Через те, що великий жувального навантаження він витримати не може, цей метод протезування підходить для премолярів і не застосовують при протезуванні молярів. Коронка + консоль складається з металевої коронки з облицюванням пластмасою або керамікою. Такі протези з більш естетичних матеріалів не виробляють на увазі їх не міцності.
Постійне протезування адгезивним протезом також є скоріше естетичним, ніж функціональним. Для виготовлення таких протезів обточувати повністю сусідні зуби не потрібно, випилюють так звані борозенки на контактних поверхнях зубів, за які цементують адгезивний мостовидний протез, виготовляють їх з композиту або пластмаси. Адгезивний міст, на жаль, не витримують жувального навантаження, тому застосовують їх переважно тільки в передніх сегментах щелепи. При носінні такого протеза необхідно ретельно дотримуватися гігієни порожнини рота, тому що великий ризик появи вторинного карієсу в місці цементировки підвісний коронки і справжнього зуба.
Імплантація і подальше протезування. Поодинокі імплантати останнім часом дуже широко застосовують в практиці. Таке протезування дозволяє виготовити коронку без обточування сусідніх зубів, завдяки чому цей метод і здобув стільки широке застосування. З мінусів можна відзначити тривалий етап підготовки до протезування, тобто спочатку проводять імплантацію і після приживлення імпланта виготовляють коронку. Її можна виготовити з металокераміки або кераміки на оксиді цирконію.