Що таке лодижечно-плечовий індекс?
Лодижечно-плечовий індекс (ЛПІ) - це показник, який відображає ступінь артеріального кровотоку в ногах. Іншими словами, ЛПІ дозволяє судити про те, наскільки повноцінно кровопостачання нижніх кінцівок. Для того, щоб визначити ЛПІ, лікар повинен виміряти артеріальний тиск пацієнта на ногах (на рівні щиколоток) і на руках (на рівні плеча). Математичне ставлення цих двох значень і дає показник ЛПІ:
ЛПІ = АТ (на рівні щиколотки) / АТ (на рівні плеча)
Для чого використовується ЛПІ?
ЛПІ допомагає об'єктивно оцінити ступінь тяжкості захворювання артерій ніг. У ряді випадків ЛПІ може використовуватися для контролю прогресування хвороби, а також для оцінки проведеного оперативного лікування.
Як проводиться вимір ЛПІ?
Вимірювання ЛПІ проводиться приблизно так само, як і стандартне вимірювання артеріального тиску (АТ), з єдиним доповненням - крім вимірювання тиску на руках визначається також АТ на ногах. Для визначення ЛПІ використовується спеціальний ультразвуковий прилад - доплерографія або двобічний сканер, який з високою точністю реєструє кровотік в артеріях кінцівок. Вимірювання артеріального тиску проводиться в положенні лежачи. Під час стискання манжетою гомілки або плеча кровотік по артеріях припиняється. При повільному здуванні манжети в момент проходження першої пульсової хвилі по артеріях реєструють систолічний АТ, яке і використовують в подальших розрахунках ЛПІ. У деяких пацієнтів під час процедури може з'явитися відчуття дискомфорту або болю в руці або нозі під манжетою, однак на увазі нетривалість дослідження ці скарги короткочасні. Тривалість процедури - 5-15 хвилин.
Чи небезпечні ультразвукові хвилі?
На даний момент не виявлено шкідливого впливу ультразвуку на організм дорослої людини. Використання ультразвукових хвиль для визначення ЛПІ абсолютно нешкідливо.
Який ЛПІ повинен бути в нормі, і які значення можуть бути у хворих з атеросклерозом?
ЛПІ здорової людини коливається в межах від 0,9 до 1,2. У хворих, які страждають захворюванням артерій нижніх кінцівок, показник ЛПІ знижується і становить