Лікування зубів завжди є досить неприємною процедурою. А коли після терапії з'являються додаткові проблеми, то це починає дратувати кожного. Що робити якщо випала пломба, що впливає на це? Факторів, що впливають на це досить багато. Така ситуація вимагає обов'язкового відвідування стоматолога, в якості профілактики додаткових проблем з зубами.
Чому це трапляється так часто?
Якщо проблема сталася через короткий час після лікування то, швидше за все причиною є погана фіксація пломби. На її виникнення могли вплинути наступні фактори:
- неправильно сформована каріозна порожнина.,
- погано проведений висушування після промивання і антисептичної обробки;
- недолік адгезивного речовини, що застосовується для фіксації пломби;
- вчасно препарування ні прибраний інвестований дентин, що призвело до формування рецидиву карієсу;
- Відсутність належного дентину у краю каріозні порожнини. Через це відбувається відкол емалі і порушується фіксація пломбувального матеріалу.
Ще однією причиною може стати розвиток патологічного процесу за верхівкою кореня. Це відбувається в тому випадку, якщо карієс був вилікуваний неякісно, і сталося ураження пульпи зуба. Крім того в самому початку лікар міг неправильно поставити діагноз, так як прояв, наприклад, середнього карієсу і хронічного періодонтиту мають деякі однакові симптоми.
Даная неприємність може статися у зв'язку з дефектом самої пломби. Наприклад, коли закінчився її термін придатності або під час пломбування відбулося порушення технологічного процесу. Дуже часто випадання спостерігається, при наявності каріозної порожнини великих розмірів. Опори для пломби в цьому випадку практично немає, истонченная емаль легко відколюється і починає, розхитується сама пломба.
Нерідко після відновлення анатомічної форми зуба в міжзубних проміжках накопичуються залишки їжі. В результаті людина видаляє їх за допомогою зубочисток або ниток. Такі способи поступово виштовхують пломбу і вона випадає.
Спостерігається навіть випадання світлотверднучий матеріалу. В основному це пов'язано з поганим проникненням світлового променя лампи через слабку зарядки батареї. Як підсумок полімеризація матеріалу відбувається нерівномірно, в пломбі з'являються тріщини і вона просідає, розхитується і вилітає.
Найпоширеніші випадання будь-якого пломбувального матеріалу, є недбале ставлення людини до своїх зубів. Разова навантаження, така як розкусуванні горіхів, сухариків або насіння, перевищує той тиск, який здатний витримати пломба.
ознаки випадання
Основними ознаками випадання пломбувального матеріалу можуть бути наступне:
- поява в порожнині рота стороннього присмаку нагадує лікарська речовина (це особливо відчувається, якщо випала тимчасова пломба);
- рухливість матеріалу вчасно пережовування їжі або доторку мовою та іншими предметами;
- зміна пломби за кольором;
- поява тріщин в коронки зуба;
- відкол, прилеглої крайової емалі;
- деформація структури пломби і її витончення;
- поява твердої маси у вигляді зубних каменів порожнини рота;
- хворобливість ясен в області ураженого зуба.
Коли вилетіла постійна пломба, не варто зволікати з відвідуванням стоматолога. Особливо якщо після того як матеріал зруйнувався, а зуб почав хворіти. Порожнина не повинна залишатися відкритою. В цьому випадку відбувається проникнення патогенної мікрофлори по кореневих каналів в апикальную область і починає формуватися періодонтит.
Коли неприємні відчуття з'являються від харчових подразників і мають тривалий больовий напад, особливо в нічний час то, швидше за все, сформувався пульпіт. Цей запальний процес в зубі без лікування зазвичай переростає в верхівковий періодонтит. Про це свідчить біль при «накусуванні» або почуття збільшення зуба в розмірах. Навколишнє ясна стає гиперемированной і набряклою. Якщо запальний процес не купірується і далі, виникає таке ускладнення як періостит. Для багатьох захворювання відоме під назвою «флюс». Позбутися від періоститу допоможе тільки хірург шляхом видалення зуба.
можливі ускладнення
Але це все відноситься до постійного пломбування. У певних випадках лікар ставить тимчасовий матеріал, який необхідний для ізоляції лікувальних паст або впливу спеціальної речовини для умертвіння (девіталізациі) пульпи зуба.
Якщо випала тимчасова пломба, що ж робити в цьому випадку? Тут багато що залежить від того, для чого вона була поставлена. Коли тимчасова ізоляція використовувалася для визначення наявності запального процесу за верхівкою кореня, то рекомендується під час прийому їжі закривається каріозну порожнину невеликим ватним кулькою. Після, його необхідно видалити і періодично проводити полоскання порожнини рота слабким розчином антисептика, наприклад, фурациліну. Абсолютно немає ніяких приводів до занепокоєння, якщо коріння зубів вже запломбовані.
Деякого уваги вимагає наявність миш'яковистою пасти в порожнині зуба. Ця речовина досить отруйно і може викликати певні ускладнення. Тому краще створити такі умови, які забезпечили б цілісність тимчасового матеріалу, а саме:
- Чи не жувати на стороні леченого зуба;
- Проводити обережну гігієну порожнини рота;
- Тимчасово не використовувати нитки для очищення міжзубних проміжків;
- Чи не споживати надмірно гарячих, холодних і алкогольних напоїв;
- При необхідності проводити антисептичну обробку порожнини рота, що не агресивними антисептиками.
Увага! Миш'яковиста паста при попаданні на м'які тканини пародонту здатна викликати хімічний опік. Для профілактики даного ускладнення рекомендується провести ретельне полоскання порожнини рота розчиненої питною содою в воді. Після цього ясна рекомендується змастити 1% розчином йодинола.
Ось, що необхідно робити, якщо випала тимчасова пломба, якщо вона закривала девіталізуючої пасту. Після цього можуть з'явитися болі, які самостійно купірувати практично неможливо.
медичне лікування
Усунення проблеми буде залежати багато в чому від того для чого був поставлений пломбувальний матеріал. Зубний лікар у своїй роботі регламентується, насамперед, необхідністю відновлення анатомічної форми і функції зубів, а також попередження подальшого інфікування тканин.
Який необхідно провести обсяг терапевтичного втручання знає тільки лікар. Він визначить це після огляду. Основними лікувальними заходами буде наступні:
- Виготовлення штучної коронки. Стоматолог пропонує провести ортодонтическая лікування, в цьому випадку якщо зуб сильно зруйнований і повторне відновлення пломбувальних матеріалів буде вже не ефективно.
- Лікування пульпіту. Коли під пломбою патологічний процес поширився, і виникло запалення пульпи, то в першу чергу необхідно її лікування.
- Застосування штифтової конструкції. Вони використовуються вже в депульповані зубі. Суть процедури полягає в тому, що в кореневих каналах розміщують металеві стрижні за допомогою спеціальних засобів. Вони слугують певним каркасом для кращої фіксації пломбувального матеріалу. Таким чином, можна відновити навіть сильно зруйновану коронку зуба.
- Лікування періодонтиту. Це одна з найскладніших процедури в стоматології. Якщо випала тимчасова пломба, то робити щось в лікуванні періодонтиту буває пізно або потрібна повторна її постановка для перевірки герметизації зуба на наявність запального процесу. Періодонтит лікується в кілька відвідувань. До пломбування проводять солідну обробку кореневих каналів, створюючи умови для кращого відтоку ексудату з апікальної області.
Як бути вагітним і дітям
У каріозної порожнини присутні такі хвороботворні мікрофільми як, стрептококи, стафілококи, кишкова паличка, гриби і небезпечні анаероби. У зв'язку з цим при втраті пломбувального матеріалу під час вагітності необхідно негайно провести відновлення анатомічної форми зуба.
У лікуванні стоматологічних проблем, лікар обов'язково враховує питання анестезією і проходження рентгенологічного дослідження. по цьому напряму існують суперечливі погляди. Але необхідно приймати, що опромінення відбувається локально і не здатне негативно впливати на розвиток плода. Що стосується анестезуючі коштів, то лікар підбирає такі препарати, які мають найменший негативний вплив. Сучасні анестетики безпечні як для вагітних, так і для дітей.
У дитячому віці відсутність пломби на молочних зубах загрожує ураженням пульпи і переходом запального процесу на постійний зачаток. У підсумку він гине і надалі знадобиться ортопедичне протезування. Коли випала пломба і болить зуб у дитини, не варто зволікати з відвідуванням лікаря. Для полегшення больового синдрому можна помістити в каріозну порожнину ватяну кульку з таким препаратом як, Калгель або просоченою 2% розчином лідокаїну.
загальні рекомендації
Випадання пломбувального матеріалу не є складною проблемою, а ось наслідки можуть бути досить серйозними. Дотримання деяких профілактичних заходів дозволяє мінімізувати виникнення ускладнень і допоможе в подальшому зберегти зуб в щелепі.
Що робити якщо зуб розболівся?
В цьому випадку можна застосовувати традиційні та народні засоби впливу. З найбільш дієвих лікарських препаратів використовують:
- Ібупрофен для зняття больового симптому;
- Кетанов, Кеторол або Кеторолак. Володіє сильним знеболюючим дією і допомагають зняти набряклість;
- Німесулід. Крім усунення болю має протизапальну дію;
- Мить - таблетований препарат. Рекомендується до застосування при гострому запальному процесі. Допомагає усунення явища інтоксикації організму;
- Найз. Є нестероїдних протизапальних засобом, який допомагає в короткий проміжок часу зменшити запалення і зняти гострий біль.
Як продовжити експлуатацію пломби
Необхідно розуміти, що ідеальних пломбувальних матеріалів не існує. Всі вони не здатні замінити природні тканини зуба. Незважаючи на високу якість виготовлення, їх опір руйнівним факторам порожнини рота буде значно менше, ніж у натуральній емалі та дентину. Щоб знизити ризик виникнення втрати пломби необхідно слідувати деякі рекомендацій:
- проводити своєчасне лікування зруйнованих зубів;
- намагатися не допускати сильного тиску на емаль і дентин під час прийому їжі;
- дотримуватися всіх правил по догляду за порожниною рота;
- регулярно проходити профілактичні огляди у зубного лікаря;
- обов'язково включати і збільшувати в щоденному раціоні харчування, більшу кількість продуктів, що містять мінеральні речовини і вітаміни.
Сучасні пломбувальні матеріали забезпечують досить ефективне відновлення анатомічної форми і фізіологічних функцій зуба. Вони не тільки здатні відновлювати дані властивості, але і забезпечують відмінний естетичний вигляд. Однак, якщо пломби випадають дуже часто при відвідуванні однієї і тієї ж клініки, то вірним радою буде зміна лікаря і лікувального закладу.