Якщо ви хоч раз в житті лежали в лікарні, то добре знаєте, що таке виписаний епікриз. На відміну від історії хвороби він може бути виданий на руки пацієнту для того, щоб в подальшому могло бути побудовано лікування з урахуванням всього минулого досвіду. У документ заносяться відомості про те, чому людина опинилася в лікарні, які у нього були симптоми, прописані назви і дози лікарських засобів, що застосовуються для лікування. Також в виписному епікризі можуть бути надані рекомендації.
Коли потрібен виписаний епікриз з історії хвороби?
Виданий документ може бути не тільки для забезпечення взаємозв'язку між різними медичними установами. Він дозволяє продовжити лікарняний лист до одного місяця. Зазвичай виписаний епікриз з історії хвороби є своєрідним доказом того, що людина насправді хворий і проходить тривале лікування або процес реабілітації.
Форму можна пред'являти всюди починаючи від дитячого садка і закінчуючи роботою. Зверніть увагу на те, що виписаний епікриз з історії хвороби може бути виписаний і в тому випадку, якщо людина перебувала на лікуванні на денному стаціонарі. Якщо виникнуть сумніви з приводу оригінальності бланка, керівництво завжди може відправити на проходження медичної комісії.
Якщо ви робите виписаний епікриз з лікарні. зверніть увагу, щоб на ньому стояло потрібну кількість печаток?
- лікуючого лікаря,
- завідувача відділенням,
- медичного закладу.
Після того як отримали на руки бланк, перевірте, щоб всі відомості були записані за правилами. Через те, що лікарні зазвичай переповнені, може виникнути плутанина, яка в подальшому з вами може зіграти поганий жарт. У виписному епікризі з лікарні повинні бути записані всі особливості стан хворого. Це дозволить в подальшому лікарям проводити моніторинг стану хворого.
Як виглядає сучасний документ?
Сучасний виписаний епікриз стаціонарного хворого містить діагноз, який вказується за певними правилами. Він включає:
- формулювання основної хвороби;
- супутні недуги;
- ускладнення.
Кожен з цих параметрів вводиться за допомогою коду і словесного формулювання. Зазвичай виписаний епікриз стаціонарного хворого виписуватися в трьох примірниках. Один залишається в лікарні, другий - віддається лікаря в поліклініці, третій - залишається на руках у пацієнта. Нерідко в лікарні практично неможливо отримати всі три копії. Тому іноді корисно буде звернутися за допомогою до профільних фірми, де потрібну кількість документів підготують швидко.
+7 (499) 490-49-70