У дітей раннього, дошкільного та молодшого шкільного віку викривлення носової перегородки не буває, тому що повне формування цієї частини носа закінчується приблизно до 10 років.
Остаточний дорослий варіант - задня частина (сошник) складається з тонкої кістки, а велика передня частина залишається хрящем.
Саме в хрящової відділі найчастіше виявляється викривлення. Пік виявлення патології припадає на вік 13 - 20 років з переважанням чоловічої частини населення. При цьому оперативне лікування проводиться не всім.
Які причини такої поширеної проблеми:
- нерівномірне зростання кісток черепа або відставання хрящової частини від кісткової в процесі формування перегородки у дітей;
- травми - переломи носа, падіння, удари зі зміщенням кісток черепа;
- патологічні утворення в порожнині носа, що призводять до зменшення її простору і деформації перегородки - пухлини, поліпи, аденоїди, гіпертрофія раковин.
Ці причини викликають різного ступеня викривлення перегородки носа в ту чи іншу сторону від осі, причому якість життя пацієнта не завжди залежить від анатомічної виразності дефекту.
Так само буде цікаво: Методи видалення кісти з гайморової пазухи
- кісткові нарости з однієї або двох сторін;
- власна деформація перегородки у вигляді букви З або S;
- комбінація видів.
як проявляється
При невеликій кривизни носової перегородки скарги виражені незначно або відсутні зовсім, дефект виявляється випадково при рентгенологічному дослідженні або КТ. Операція в таких випадках не відображено. Виражена деформація зазвичай має характерну симптоматику:
- відсутність або утруднення носового дихання (частіше одностороннє);
- практично постійна закладеність носа;
- відсутність ефекту від судинозвужувальних засобів;
- відчуття сухості і дискомфорту в носі;
- утворення кірок на слизовій;
- періодичний нежить - слиз, іноді з гноєм і прожилками крові;
- хропіння під час сну і напади нічного апное.
- часто повторювані носові кровотечі;
- хронічні риніти (гіпертрофічна, полипозная форма);
- хронічні синусити (гайморити, фронтити) і отити із загостреннями до 4 - 6 разів на рік;
- підвищена сприйнятливість до респіраторних вірусних і бактеріальних інфекцій;
- вазомоторні реакції - нейровегетативний, медикаментозний риніт;
- часті головні болі;
- схильність до алергічних реакцій;
- загальні симптоми - слабкість, стомлюваність, неуважність, порушення пам'яті, уваги, зниження працездатності.
Коли потрібна операція
Викривлення носової перегородки часто є пусковим фактором для виникнення або посилення різних проблем в порожнині носа і придаткових пазух. Крім того, воно може бути причиною появи рефлекторних розладів з боку інших органів і систем. У зв'язку з цим корекція або вирівнювання носової перегородки є єдино можливим способом вирішення проблеми.
Особи, які мають кривизну в перегородці носа без порушення якості життя і ознак хронічного запального процесу, що не оперуються.
Таке радикальне лікування, як операція проводиться тільки тим, хто її потребує за медичними показаннями:
- часті загострення хронічного гаймориту, фронтита або отиту;
- загроза апное (нічний зупинки дихання);
- повторні кровотечі з носа;
- значне порушення носового дихання, що порушує якість життя;
- постійні головні болі.
Так само буде цікаво: Навіщо при гаймориті роблять прокол
Оперативне лікування має також протипоказання, які обов'язково повинні враховуватися:
- патологічні порушення в системі згортання крові;
- злоякісні пухлини;
- гострі інфекції;
- важкі хвороби серцево-судинної або дихальної системи;
- цукровий діабет;
- відносним протипоказанням є вік молодше 18 років і період менструації у жінок.
Оперативне лікування - способи
Так само буде цікаво: Догляд за носиком новонародженого
лікування лазером
Лазерна корекція відноситься до малоінвазивних оперативних втручань, які дозволяють добиватися оптимального результату при мінімальному пошкодженні тканин.
На сьогоднішній день кращим вибором для пацієнта з викривленою носовою перегородкою є лікування лазером у поєднанні з ендоскопічної технологією.
- можливість прицільного видалення тільки викривленою частини перегородки носа;
- невеликий ризик розвитку неприємних наслідків операції;
- коротка реабілітація;
- госпіталізація в клініку не більше, ніж на 2 доби;
- мінімум дискомфорту для пацієнта - немає крові, гематом, болю і рубців;
- можливість виправити кривизну, як в кістковій, так і в хрящової частини перегородки.
У деяких клініках проводиться амбулаторне виправлення дефектів носової перегородки лазером під місцевою анестезією - таке можливо, якщо пошкоджена тільки хрящова частина. Протипоказання для лазерного лікування ті ж, що і для інших способів операцій. Як проходить операція:
- пацієнт отримує загальний або місцевий наркоз - в залежності від тяжкості дефекту і обсягу передбачуваної операції;
- лазером робиться розріз на слизовій порожнини носа, при цьому крові немає за рахунок коагулирования країв і стінок операційної рани;
- проводиться відшарування тканин і резекція деформованих ділянок хряща;
- шви не накладаються.
Післяопераційний період зазвичай проходить гладко, протягом доби або двох в носі пацієнта знаходяться спеціальні тампони з м'якого матеріалу, які не прилипають до слизової носа, тому дихати тимчасово доведеться через рот. До звичайному житті можна буде повернутися через 3 або 4 дні після видалення тампонів. Для закріплення ефекту від проведеної операції необхідно суворо дотримуватися всіх лікарські рекомендації - уникати важкої фізичної роботи, відвідування лазень і саун протягом місяця після лікування, прийому гарячої їжі та алкоголю.
У вас нежить і ви вже скупили всілякі аптечні краплі?
Ймовірно, ви не знали, що відомі краплі від нежиті дають лише тимчасове полегшення, не усуваючи при цьому справжню причину хвороби. Хочете знати, до чого це призводить. У хворого можуть розвинутися дуже серйозні ускладнення в носовій порожнині, органах дихання і навіть в головному мозку. Досить годувати аптеки! Повністю позбавитися від нежиті можна в домашніх умовах: берете копійчаний. Дізнатися рецепт >>