Вивих тазостегнового суглоба означає, що голова стегнової кістки зміщується і втрачає контакт з вертлюжної западиною. Вивих тазостегнового суглоба відбувається, коли на нього діють занадто великі сили, бо це суглоб компактний, посилений потужною сумкою і сильними зв'язками. Травма, яка в змозі викликати вивих стегна, як правило, також завдає шкоди оточуючим тканинам.
Причини вивиху кульшового суглоба
Вивих тазостегнового суглоба з'являється, як правило, у молодих людей, і обумовлений падінням з висоти (наприклад, зі сходів), а також іншими сильними травмами. Набагато рідше причиною вивиху стають заняття спортом, за винятком американського футболу, регбі, альпінізму, сноубордингу, катання на лижах, спортивної гімнастики та автомобільних гонок. У дітей мало сил, щоб вибити кістка з вертлюжної западиною. У 90% випадків кістка стегна зміщується назад, в інших - вперед.
Симптомами вивиху кульшового суглоба є:
- дуже сильний біль в спині;
- неможливість руху ушкодженою ногою;
- набряк;
- гематома.
Вивих тазостегнового суглоба може бути класифікований як:
Вивих стегна може привести також до пошкодження нерва, що викликає відсутність чутливості в нозі. Після такої травми може статися пошкодження кровоносних судин, що призводить до недостатнього кровопостачання всієї ноги.
Інший тип вивиху кульшового суглоба - це вроджений вивих. Така аномалія називається дисплазія тазостегнового суглоба і зустрічається 2-4 рази на 1000 народжених, причому 80-85% випадків - це дівчатка.
Дисплазія кульшового суглоба включає в себе порушення в структури суглоба, випадання кістки з западини, вкорочення хворої кінцівки і її видима асиметрія. Лікування дисплазії включає в себе установку спеціальних ременів, а в разі відсутності поліпшення - хірургічне лікування. Відсутність лікування може призвести до дегенеративних змін і виникнення вальгусного стегна.
Лікування вивиху кульшового суглоба
Вивих стегна вимагає якнайшвидшої медичного втручання. Хворих з вивихом кульшового суглоба транспортують в лежачому положенні.
Лікування проводиться в лікарні і полягає в швидкому поверненні суглоба в нормальне положення під загальним наркозом. Попередньо робиться рентген, щоб визначити, чи не з'явилися будь-які додаткові пошкодження кісток, суглоба або м'яких тканин. Після вправляння також проводиться рентгенівське дослідження, щоб визначити, встала чи кістку на потрібне місце.
У рідкісних випадках, якщо пошкодження занадто великі, щоб правильно встановити суглоб, застосовується хірургічна операція. Відновлення нормальної рухливості суглоба займає 2-3 місяці.
Відсутність лікування може призвести до пошкодження кровоносних судин і некрозу головки стегнової кістки. Ризик збільшується, якщо вивиху стегно залишається довго невправленії.