Якщо оболонки яєчок набухають, в них надлишково утворюється і затримується рідина, то виникає захворювання - водянка оболонок яєчка (науково - гідроцеле). Обсяг рідини, що накопичується в мошонці, може варіювати від десятків мілілітрів до двох-трьох літрів, в виключно запущених випадках. Гидроцеле в медичній практиці зустрічається досить часто, зачіпаючи однаково, як дорослих чоловіків, так і новонароджених дітей. Розрізняють вроджені і набуті, гострі і хронічні, одне або двосторонні форми хвороби, які характеризуються зовсім різним патогенезом.
Причини виникнення та симптоматика захворювання
Роль вагінальної оболонки яєчка - це виділення і підтримання необхідної кількості рідини, завдяки якій яєчко вільно переміщається всередині мошонки. Якщо баланс вироблення і зворотного всмоктування порушується, рідина накопичується в оболонках яєчок, виникає водянка.
Придбана форма водянки яєчок виникає через:
- Запальних процесів і інфікування придатків і яєчок;
- Пухлин яєчок різної природи виникнення;
- Різного роду уражень і ушкоджень лімфатичних вузлів тазової області і паху;
- Застою венозної крові або лімфи;
- Травм і ударів промежини і зовнішніх статевих органів, а також пахової і мошоночной області;
- Тяжкої серцевої недостатності;
- Ускладнень і рецидивів після варикоцеле, а також хірургічної корекції пахових або мошоночних гриж.
Водянка оболонок яєчка у дітей виникає внаслідок того, що за незарощення вагінального відростка у хлопчиків рідина з очеревини збирається в самих яєчках. Гидроцеле у немовлят буває сполученої і несообщающейся. Обсяг випоту має тенденцію до збільшення днем і зменшується після нічного або денного, сну. Водянка оболонок яєчка у дітей дитячого віку зникає сама по собі, переважно до першого року життя дитини, коли просвіт відростка очеревини повністю зрощується і закривається.
Симптоматика водянки яєчок:
- Значне збільшення обсягу одного або двох яєчок одночасно;
- Мошоночная шкіра розгладжується, але при цьому вільно збирається в складку;
- Саме яєчко при пальпації намацати не вдається;
- Ниючі-ріжучий і тупий біль в області мошонки або в яєчках;
- При натисканні на збільшене яєчко спостерігається яскраво виражений синдром флуктуації;
- Злегка підвищується температура тіла;
- Дискомфорт при ходьбі, сечовипусканні і статевому акті, порушення рухової активності людини;
- При великому обсязі рідини в мошонці стінка яєчка може потоншати і лопнути, що викличе гострий біль і розлите збільшення тканин.
Гидроцеле, лікування та діагностика
- Зовнішній огляд і пальпація геніталій;
- Діафаноскопія, просвічування тканин мошонки спеціальним світлом;
- УЗД органів мошонки для визначення точного обсягу рідини і стану тканин черевної порожнини;
- Іноді можуть знадобитися інші методи, що виключають, або підтверджують наявність інших захворювань, з подібними або ідентичними ознаками та симптомами.
Лікування гідроцеле проводитися виключно хірургічним шляхом, медикаментозної терапії в даному випадку не існує. Операція при водянці оболонок яєчка проводиться з метою звільнення порожнини від зайвої рідини. Після відведення рідини виробляють ушивання розтягнулися тканин мошонки і яєчок. Операція при водянці оболонок яєчка є радикальним, грамотним і найбільш результативним способом лікування гідроцеле, вона проводиться під місцевою анестезією. Пункція яєчок - це більш простий і швидкий спосіб розтину водянки. Евакуація водяночной рідини проводиться спеціальним пункційним шприцом. Пункція гидроцеле дає тимчасовий полегшує ефект з подальшим заповненням спустошених порожнин.
Якщо водянка оболонок яєчка оперується своєчасно, це може привести до розвитку чоловічого безпліддя, естетичному і емоційного дискомфорту, а також різних порушень сперматогенезу і статевої дисфункції.