Водянка вагітних частіше з'являється під час останнього триместру. Основна ознака захворювання під час вагітності - набряки, які можуть бути місцевими або загальними. Набряки з'являються як наслідок порушення водно-сольового обміну, гормональних перебудов, а також змін на мікроциркуляторному рівні.
Ознаки появи водянки
Водянка з'являється не в один момент, вона проходить декілька стадій, які при вагітності мають різні прояви і симптоми:
- прибавка в вазі від 400 до 700 г за тиждень;
- набрякають пальці рук, через що стає важко зняти кільце;
- через набряк ніг взуття стає мала.
Водянка вагітних на першій стадії характеризується набряками стоп і гомілок. Друга стадія це вже повний набряк нижніх кінцівок. Третя стадія, коли з'являється набряку рук і обличчя. Четверта або термінальна стадія, коли набряк розповсюджується на все тіло.
При водянці у вагітних, регулярно проводиться діагностика ваги, загального складу сечі і обов'язково артеріального тиску крові. В цілому вагітна відчуває себе нормально, а небезпеки для плода немає.
При простій водянці у вагітних. як правило функції життєво важливих органів не будуть зачіпатися. Пацієнтка, у якій виражена водянка, може скаржитися на негативний діурез, на задишку і відчуття тяжкості.
лікування водянки
Якщо вагітна звернулася до лікаря на ранніх стадіях, то лікування проводиться амбулаторно, в важких випадках обов'язково проводиться стаціонарне лікування.
У лікування водянки у вагітних входить дотримання суворої дієти, яка має на увазі відмову від кухонної солі, зменшення кількості споживаної рідини, відмова від гострих і пряних продуктів, приправ. При вагітності раціон повинен бути багатий білками, фруктами і овочами.
Раз в тиждень у вагітних, яким був поставлений діагноз водянка, проводяться розвантажувальні дні, а після нього полуразгрузочние (полягає у відмові від першої страви на обід). Обов'язковий прийом вітамінів групи С і В.
Лікар рекомендує при водянці у вагітних постільний режим і прийом сечогінних засобів, найчастіше гипотиазида. При вагітності бажано використовувати препарати рослинного походження, щоб не вплинути на здоров'я плоду. Лікування медикаментозними препаратами здійснюється на пізніх стадіях водянки у вагітних. Цього не варто боятися, так як лікар завжди оцінює ри ск дл я здоров'я і майбутньої матері, і плоду.
При вагітності призначають седативні засоби (екстракт валеріани), спазмолітичні (папаверин або нош-пу), препарати для зміцнення судинної стінки (рутин або аскорбінову кислоту).
Вже через 4 дні симптоми повинні стати менш вираженими, водянка у вагітних може за цей термін повністю пройти. Якщо цього не відбулося, то курс лікування змінюють, орієнтуючись на нефропатію вагітних.
Також потрібно переглянути спосіб життя при водянці у вагітних: тривалість сну збільшити до 10 годин, обмежити себе від стресів, додати денний відпочинок. Лікування водянки при вагітності не обходиться без гімнастики. Проконсультувавшись з лікарем, можна вибрати ходьбу, йогу, плавання та ін.
Яку небезпеку становить хвороба
Водянка вагітних чревата ускладненнями як для матері, так і для плода. На останніх стадіях захворювання, дитині не надходить достатня кількість кисню і поживних речовин. Тому лікування супроводжується призначенням не тільки вже зазначених ліків, але і препаратів, що роблять позитивний вплив на роботу кровообігу і обміну речовин.
Якщо ж вагітна своєчасно звернулася до лікаря, то прогноз водянки сприятливий, хворобливий стан швидко коригується.
Небезпека для плода представляє підвищений артеріальний тиск, поява білка в сечі. Водянка у вагітних і нефропатія. якщо їх не лікувати, призводять до гестозу. що негативно впливає на роботу нирок, судин і головного мозку.
Як ускладнення під час вагітності може з'явитися прееклампсія, що супроводжується порушеннями з боку мозку. В крайньому випадку. з'являються судоми, які призводять до старіння плаценти і гіпоксії плода.
На першій і другій стадії ніякої небезпеки для здоров'я матері і плоду немає, досить змінити спосіб життя і підкоригувати дієту. Медикаментозне лікування починається на третій стадії або при ускладненнях. Важливо пам'ятати, що багато лікарських препаратів протипоказані для прийому вагітних і надають серйозні побічні ефекти, тому звернутися до лікаря потрібно якомога раніше.