Pantopaque® (описується по-різному як етил іодофенілундецілат або іофенділат меглюмін) є водонерозчинних пре-Параті, який використовують в основному в нейрорадіології для і / т введення за спеціальними показаннями. Перевагою перед водорозчинними КВ є те, що виходить більш щільна тінь КВ, якій легше маніпулювати при зміні положення тіла пацієнта без дисперсії препарату в ЦСР. недоліки:
1. оскільки він є більш в'язким, ніж водорозчинні КВ, Pantopaque не проникає настільки ж добре в простору, со-тримають ЦСР. У зв'язку з цим можна не виявити дисталь-ву компресію нервового корінця
2. Pantopaque викликає у людини запальну реакцію з инкапсуляцией його по типу стороннього тіла, навіть після того, як його вдалося начебто повністю аспирировать. Запальна реакція і клінічні прояви посилюються при перемішуванні Pantopaque з кров'ю. Однак, частота розвитку клінічно значимого арахноидита після мієлографії становить всього »1%
3. для зменшення ризику виникнення запальної реакції:
A. рекомендується в кінці проведення процедури аспирируется-вать назад якомога більше препарату. Для цього потрібно або залишити голку на місці під час проведення дослідження (звичайний спосіб), або провести повторну ЛП
B. при травматичною пункції (з кров'ю) Pantopaque не слід вводити (загроза т.зв. «змішаної» ін'єкції), а дослідження потрібно відкласти і провести його пізніше
4. будь-залишкове кількість Pantopaque можна виявити рентгенологічно через багато років як в хребті, так і інтракраніальних. На КТ зображеннях він дає значні артефакти
Нормальні параметри. Рентгенологічні ознаки травми шийного відділу хребта см. Табл. 25-7; рекомендації по діагностиці клінічної нестабільності см. табл. 25-20
Ізотопне дослідження скелета
Для ізотопного дослідження скелета використовується радіоізотоп пертехнетатом техніці-99 # 40; 99mTc # 41 ;, який можна з'єднувати з різними речовинами. Їм можна мітити поліфосфат # 40; в даний час використовується рідко # 41 ;, дісфосфонат # 40; MDP # 41; або HDP # 40; в даний час використовується наиб.
Водорозчинні контрастні речовини
Вони в більшості випадків практично замінили неводрастворімие КВ.Вніманіе: іонізовані КВ # 40; при в / в або внутрішньоартеріальному введенні # 41; можуть затримувати екскрецію метформіну # 40; Glucophage® # 41 ;, перорального гіпоглікемічного препарату, який використовується при СД II-го типу, що може сочетатся.