КАФЕДРА ТРАВМАТОЛОГІЇ, ОРТОПЕДІЇ І ВПХ
Затверджено на засіданні кафедри
протокол № ___ від «___» _________ 200__ р
ВОГНЕПАЛЬНІ РАНИ І ранової інфекції
(Навчально-методична розробка для викладачів)
Вогнепальні ранячи і ранова інфекція.- Навчально-методична розробка для викладачів.
Складено асистентом кафедри травматології, ортопедії та ВПХ Гомельського державного медичного інституту Дівовича Г. В.
1.НАУЧНО-МЕТОДИЧНЕ ОБҐРУНТУВАННЯ: Вогнепальна рана буде характеризуватися щодо біль-ший вагою, множинністю, просторістю і глибиною пошкодження тканої і органів, а це створить великі труднощі на етапах міді-Цінської евакуації при наданні допомоги постраждалим.
Вивчення матеріалів хірургічної допомоги в локальних війнах показує, що результати лікування сучасної бойової травми мо-гут бути краще, ніж в період ВВВ. За післявоєнні роки медицина весь час удосконалює діагностику і лікування бойової патології, надання допомоги постраждалим і т.д. У ВВВ радянські медики доби-лись повернення в стрій 72% поранених. Здається, що в майбутній війні, якщо вона буде розв'язана, цей відсоток але буде нижче!
2. Мета заняття Навчання студентів прийомам діагностики вогнепальних поранень і їх ускладнень, сучасним підходам до тактики лікування даних ушкоджень.
3. ЗАВДАННЯ (знати, вміти, практичні навички).
1. Класифікацію, клініку і діагностику вогнепальних ран.
2. Особливості сучасних вогнепальних поранень.
4. Класифікацію, клініку і діагностику інфекційних ослож-нений ран.
5. Принципи профілактики і лікування інфекційних ускладнень ран.
6. етапне лікування поранених з інфекційними ускладненнями
1. Робити перев'язки пораненим.
3. Організовувати і проводити медичне сортування рані-них на МПП.
4. Проводити весь комплекс заходів першої лікарської допомоги на МПП при вогнепальних пораненнях.
5. Робити перев'язки пораненим.
6. Вміти діагностувати найбільш часто зустрічаються інфек-ційних ускладнення ран.
7. Організувати та провести лікування на етапах медичної евакуації.
Мотиваційна характеристика теми: прищепити студентам чувс-тво відповідальності за своєчасне надання медичної допо-щі пораненим.
Хронокарта практичного заняття
1. Організаційні питання - 5 хв.
2. Вступне слово викладача - 5 хв.
3. Рішення задач вихідного рівня - 15 хв.
4. Корекція вихідного рівня - 5 хв.
5. Розбір хворого по темі (слайдфільми) - 20 хв.
6. Рішення ситуаційних завдань - 25 хв.
7. Освоєння практичних навичок - 45 хв.
8. Корекція кінцевого рівня - 5 хв.
9. Підведення підсумків заняття. Завдання додому - 5 хв.
5.Методика ПРОВЕДЕННЯ ЗАНЯТТЯ:
1. Організаційні питання включають в себе перекличку, за-пись в журналі і призначення чергового.
2. У вступному слові слід звернути увагу студен-тів на актуальність досліджуваної теми, частоту поранень. Зупиніться на тому, що останнім часом першорядну увагу приділяється зброї масового ураження, але при цьому не скидається з рахунків і вогнепальну зброю, більш вдосконалене і приводить до виникнення множинних, важчих, обширних пошкоджень. Зупиніться на характеристиці сучасної зброї та особливості уражень від них. Наведіть конкретні практичні приклади (1-2), в яких би вказувалися помилки в діагностиці, наданні допомоги, незнанні або невмінні. Зупиніться на великій частоті і тяжкості гнійних ускладнений-ний вогнепальних ран, важливості профілактичних заходів. Це-лесообразно провести ряд прикладів помилкової тактики і результатів лікування, що сприяли розвитку інфекційних ускладнень. Такий варіант вступного слова в перебуваючи-ванні створити високого ступеня мотивацію вивчення теми.
3. З "Збірника завдань вихідного рівня" запропонуйте кожному студенту 7-8 питань для самостійного письмової відповіді. Після цього, студент зобов'язаний самостійно порівняти свої відповіді з еталонними і цим продовжити своє навчення.
4. Корекцію вихідного рівня краще проводити індивідуально, в міру надходження відповідей. Загальні помилки можна розібрати з усією групою. Зробити це, швидко у відведений час, легко після про-перевірки завдання за стандартами. Викладачеві слід пояснити тільки "чому", а відповідь студент вже знає за зразком.
5. Пояснення "незрозумілого" викладач продовжує на кон-конкретного «зольних або при демонстрації діапозитивів по темі. При цьому залучайте студентів до активної роботи щодо участі в форми-ровании діагнозу вогнепального поранення.
6. У висновку вивчення теми запропонуйте кожному студенту з "Збірника ситуаційних завдань" 2-3 завдання для самостійного письмового рішення з подальшою перевіркою по еталонному відповіді. Корекцію кінцевого рівня проводите індивідуально з кожним студентом в міру вирішення завдань.