Термін «радіація» викликає в пам'яті багатьох людей страшні картини, проте ніхто не хвилюється через небезпеку рентгенівського обстеження під час вагітності.
Спочатку коротко розглянемо два типи радіації, іонізуючу і неіонізуючих.
Фахівці вважають нешкідливими малопотужні хвилі неіонізуючої радіації, що випускаються радіоприймачами, телевізорами, мікрохвильовими печами, ультразвуковою апаратурою, електричними мережами та сонцем. До іонізуючої радіації відноситься рентгенівське випромінювання, а також потужна радіація з енергією більше, ніж у неионизирующей. Періодичну вплив високих доз цього типу радіації може привести до пошкодження тканин організму, проте більшість медичних процедур використовують такі низькі рівні випромінювання, що привід для занепокоєння практично відсутня.
Оцініть джерело випромінювання. Імовірність того, що діагностичні рентгенівські промені завдадуть шкоди вашій дитині, надзвичайна мала.
З медичної точки зору рентгенівські промені діляться на два види: діагностичні (наприклад, для рентгена грудної клітини або зуба) і терапевтичні (наприклад, використовувані при лікуванні раку). Одиниця виміру отриманої дози носить назву «радий».
Фахівці в області радіації Американського інституту радіології стверджують, що доза опромінення менш 5 рад не є небезпечною для розвитку плода і що ніяка одиночна діагностична процедура не може загрожувати благополуччю майбутньої дитини. Діагностичне випромінювання, спрямоване на відмінні від живота частини тіла, практично не впливає на плід; так, наприклад, при рентгені грудної клітини доза радіації, отримана дитиною, не перевищує 0,05 радий. Сучасне радіологічне обладнання випромінює дуже мало радіаційного «сміття». Рентгенівські промені спрямовані в певну зону, і вони не можуть впливати на весь організм, розносячись з потоком крові по всьому тілу.
Навіть діагностичне випромінювання, спрямоване на живіт, призводить до дозі, яка лежить набагато нижче за небезпечний поріг: при рентгенівському знімку нижнього відділу хребта або живота плід отримує дозу опромінення близько 0,4 радий. Проте, певні діагностичні процедури можуть становити небезпеку через те, що в них використовується багаторазове опромінення рентгенівськими променями. Якщо ви потребуєте в діагностичному рентгенівському обстеженні, яке може привести до потенційно небезпечних доз опромінення, лікар по можливості порекомендує вам альтернативний метод дослідження, наприклад за допомогою ультразвуку.
У комп'ютерній томографії використовується багаторазове опромінення рентгенівськими променями; при цьому виходять «зрізи» певної частини тіла, які потім поєднуються з метою отримання тривимірного зображення. Через багаторазового опромінення комп'ютерна томографія застосовується при вагітності тільки в разі крайньої необхідності. Через можливу небезпеку опромінення більшість методів дослідження, які передбачають високу дозу опромінення, замінені ультразвуком. Більш ніж тридцятирічна практика ультразвукового сканування не виявила будь-якого несприятливого впливу ультразвуку на плід.
Радіоактивні контрастні речовини теж не використовуються при обстеженні вагітних жінок, оскільки вони можуть пошкодити щитовидну залозу плода. Деякі радіоактивні матеріали, наприклад ксенон, вважаються безпечними для вагітних жінок і можуть використовуватися в тих випадках, коли діагностична процедура з їх застосуванням абсолютно необхідна.
Оцініть час опромінення. Припустимо, що ви піддавалися опроміненню - навіть такому, що не виключає високих доз - ще до того, як дізналися про свою вагітність. При одноразовому опроміненні, і особливо якщо не був перевищений безпечний поріг, негативні наслідки для плода малоймовірні. В якості запобіжного заходу навіть при найменшій підозрі, що ви можете бути вагітні, попередьте про це лаборанта. Вам або дадуть спеціальний фартух, щоб укрити живіт, або запропонують альтернативну процедуру обстеження. Високі дози опромінення найбільш небезпечні для дитини в період формування його органів, тобто в першому триместрі.
Зважте співвідношення між ступенем ризику і виграшем. Якщо ваш лікар радить діагностичну процедуру з використанням рентгенівського випромінювання під час вагітності, обговоріть з ним ступінь ризику і можливі переваги. Якщо ризик не піддається оцінці, а користь сумнівна, пропустіть процедуру або відкладіть її на більш пізню стадію вагітності, а ще краще - на післяпологовий період. З іншого боку, якщо рентгенівський знімок абсолютно необхідний для виявлення або усунення проблеми і його результати можуть вплинути на призначається лікарем лікування, відмова від процедури може нести в собі більший ризик, ніж самообстеження. Запитайте, чи можна видозмінити процедуру (зменшивши дозу опромінення і мінімізувавши розсіювання променів) і чи існують альтернативні методи, наприклад з використанням ультразвуку.
Обстеження з використанням рентгенівських променів потрібно вам, а не дитині. У рентгенівських кабінетах з високою репутацією перед обстеженням вас обов'язково запитають, чи не вагітні ви. Крім того, вони обов'язково закриють просвинцьованої фартухом ваш живіт і область тазу. При найменшій підозрі, що ви можете бути вагітні, повідомте про це лаборанта і прийміть наступні запобіжні заходи. Щоб запобігти можливому пошкодження яйцеклітин жінкам при рентгенівському обстеженні завжди слід захищати область живота і таза (для чоловіків це не так важливо, оскільки нова сперма виробляється постійно; у дівчинки в дитячому віці вже є всі яйцеклітини, які вона виробить протягом життя).
Якщо ви працюєте з рентгенівським випромінюванням. Якщо ви працюєте лаборантом в рентгенівському кабінеті або маєте справу з рентгенівськими апаратами, обов'язково надягайте фартух при включенні обладнання. Завжди носіть з собою дозиметр і перевіряйте його свідчення не рідше ніж раз на місяць.