Вечеря в японському ресторані або поїздка в Таїланд можуть залишити масу неприємних вражень В Москві з кожним днем відкривається все більше ресторанів-суші. Любителі екзотичної японської кухні і сирої риби, присмаченою гострими спеціями, часто не знають, як сильно вони ризикують. Зате це добре знає завідувач клінічним відділом Інституту медичної паразитології і тропічної медицини імені Марциновського Олександр Бронштейн.
Кожен поважаючий себе кришнаїт зобов'язаний відвідати Індію. Кожен кришнаїт, потрапивши в Індію, зобов'язаний змити наболілі гріхи в водах великого Гангу. А в великий Ганг на всій його довжині народи Індії по простоті душевній зливають промислові і побутові відходи. Проба води з річки - мрія будь-якого мікробіолога і інфекціоніста. А в цю мрію кришнаїти пірнають з гріхами і з головою. - Звичайний діагноз: амебіаз, - говорить професор Олександр Бронштейн. - Ці "найпростіші", амеби тобто, викликають у людини сильну діарею. Але в Індії можна дістати амебіаз і без купання в місцевих річках. Минулої осені в пацієнтах клінічного відділу ІМПІТМ імені Марциновського побувала група просунутої молоді. Злегка повернені на екзотичних східних культах юні московські інтелектуали традиційно літають в Індію до якогось гуру на ім'я Сай-баба. Взагалі-то, кажуть, що сам Сай-баба давно помер, але інтелектуали вірять, що під Калькутта тепер проповідує його чергова реінкарнація. Увібравши в себе мудрість гуру, молоді люди заодно дружно захворіли амебної дизентерію.
Найбільше пацієнтів потрапляє в клінічний відділ ІМПІТМ після повернення з. благополучній Туреччині. Втім, самі медики-паразитологи не вважають цю країну найбільш неблагополучною в порівнянні з іншими. Просто в теплу Туреччину щороку спрямовується дуже великий потік російських туристів. Найчастіше туристів підводять погано промиті накопичений водою сирі овочі і фрукти, і іноді і невгамовна жага гострих вражень - хоч в Туреччині, хоч в Єгипті, хоч в Таїланді. Жодному німцеві чи французові і в голову не прийде повечеряти в кварталі азіатської бідноти стравами національної кухні. Західні турфірми заздалегідь залякують клієнтів усілякими жахами і тому мандрівник-європеєць обережний і мудрий. Росіяни покладаються на "авось". Нещодавно з клініки ІМПІТМ виписався хворий, закусивши в турецькій харчевні долмой з сирої яловичиною. Діагноз: бичачий ціп'як. Цей черв'як може вирости в кишечнику людини до 7-метрових розмірів.
Солоні (але недосолені) окунькі, ікра щуки постійно призводять до клініки ІМПІТМ людей, в кишечнику яких оселився непроханим гостем широкий лентец (ще його називають риб'ячим солітером). А останнім часом в Москві почастішали випадки захворювань. від горбуші. Економні москвички купують на оптових ринках цю смачну рибу і солять її в домашніх умовах. Підсумок - лікарняне ліжко. - Ні паразитів в сьомзі, тому її можна пускати під засолювання на власній кухні, - каже Олександр Бронштейн. - Порушення в технології засолювання горбуші - а чи багато хто москвичі знають, що взагалі існує подібна технологія? - призводять до сумних наслідків.
Горбуша небезпечна не менше, ніж японське рибне блюдо "суші". У столиці стало дуже модно ходити в японські ресторани і є це саме "суші", що готується із сирої океанічної риби. Існує думка, що морська риба безпечна для людини в будь-якому вигляді. Це дуже небезпечна помилка. Бронштейну довелося лікувати вже декількох "засушінних" пацієнтів. У всіх був анізакіоз. Круглі черви-паразити анізакіди живуть в кишечнику риб. Якщо спіймана риба відразу заморожується, черви залишаються в кишечнику риб або гинуть. Якщо риба якийсь час обходиться без заморозки, гельмінти з кишок перебираються в м'язову тканину. З'їдений людиною разом з сирою рибою паразит зазвичай впроваджується в стінки шлунка, де утворюється еозинофільна гранула (пухлина). У цьому коконі анізакід виростає до 2-4 сантиметрів. Щоб витягти шкідливого хробака нерідко потрібно зробити операцію. - Якщо вам в ресторані будуть говорити, що в рибі з Японії і в японських стравах з риби немає паразитів - не вірте, - радить Олександр Маркович. - Японія займає одне з перших місць в світі по захворюваності анізакідоз і іншими паразитарними хворобами, що передаються від риб
На довгому шляху з однієї африканської країни красуня-стюардеса російського літака не присіла жодного разу. Турбота про пасажирів тут ні при чому. Ночуючи в африканській готелі дівчина випрала нижню білизну, і вивісила його висушують на балконі. На її біду повз пролітала стурбована проблемами розмноження мангровая муха. Відкладені на маленьку мокру ганчірку мушачі яєчка дуже швидко перетворилися ненажерливих личинок, які проникали в тканини людського організму. - Але ж елементарна річ, - каже професор Олександр Бронштейн. - Він дикого свербіння і подальшого лікування стюардесу могло врятувати знання того, що в Екваторіальній Африці білизну треба сушити НЕ вішаючи його вертикально, а розкладаючи горизонтально. До екзотичних захворювань, на думку Олександра Марковича, наших співгромадян найчастіше призводить саме незнання найпростіших речей.
При московської клінічної інфекційної лікарні номер 1, між тим, відкрито кабінет тропічної медицини і паразитарних захворювань (Кабінет хвороб мандрівників). Але в цей Кабінет москвичі зазвичай приходять не до поїздки за кордон, а після неї. Уже з паразитами. І дарма. Без удаваної скромності особисто я можу вважати себе кращим "пацієнтом" професора Бронштейна. Кореспондентська доля безжально мотала мене за різними Руанда-Ангола, в минулому році три відрядження до Афганістану було, і - хоч би хни! А все тому, що заздалегідь дзвонив або заїжджав до Олександра Марковича. Щоб не підчепити заразу, треба знати ворога в обличчя.