В ході мережевих дискусій багато, мабуть, чули про «діагнозах, які використовують тільки на території колишнього СРСР». Що це таке і як з цим боротися - розповідає наш експерт.
Пацієнти в Росії, та й не тільки в Росії, можуть зустрітися з поняттям «вигадані хвороби». І над явищем можна було б посміятися, якби «лікування» таких хвороб не приносило колосального шкоди здоров'ю. Іноді причина явища - в економічному інтересі фармфірм і медиків, які отримують прибуток від продажу ліків проти нереальних хвороб.
Але буває, що в нові хвороби лікарі «переводять» симптоми, тобто окремі прояви інших реально існуючих захворювань. Медики до того ж, не завжди враховують, що багато ліків дають відчутні побічні реакції у віддаленому періоді після лікування, і потім ці явища лікують знову, вже як нову хворобу. Як варто поводитися думаючим батькам? Питання до президента МГО «Товариство фахівців доказової медицини». професору, д.м.н. Василю Власову.
«В області педіатрії надуманих хвороб і діагнозів чимало. Наприклад, ще 30 років тому медики ставили діагноз дітям «тимико-лімфатичне стан». Зараз його вже не ставлять, таких прикладів можна багато привести »- говорить експерт.
Як ставиться діагноз
Чим керуються лікарі при постановці того чи іншого діагнозу? Чи може процес бути суто творчим? «Для постановки діагнозу лікарі в основному керуються доброякісними клінічними рекомендаціями, які існують для кожної хвороби. Вони зберігаються в федеральної медичній бібліотеці, в медорганізаціі, їх досить багато, і зараз МОЗ, вірніше професійне співтовариство фахівців при Міністерстві охорони здоров'я, їх продовжує розробляти. Звичайно, коли необхідно поставити діагноз, лікар може користуватися всім, чим вважає за необхідне для його уточнення, але, відповідно, за свої висновки він сам і несе відповідальність. Правда, в РФ можливості лікарів кілька скуті нормативними документами, проте основний принцип такий », - розповів професор Василь Власов.
У РФ все-таки деякі обмеження, вважають експерти, стосуються навіть, скоріше, не постановки діагнозу, а медичної практики лікування. «Скажімо, наказано вживання не завжди доказових медикаментів, типу арбідолу при грипі або ГРВІ, - каже Василь Власов. - Серед діагнозів теж залишаються такі, які в інших країнах не використовуються, скажімо, дисбактеріоз, але в цілому, на мій погляд, ця проблема якраз не катастрофічна ».
Що ж робити батькам, якщо вони відчувають, що лікар явно намагається «нав'язати» дитині неіснуючий діагноз? «Як і в будь-якому випадку, коли між лікарем і батьками виникає недовіра, або просто є сумнів в правильності діагнозу і лікування, найправильніше - міняти лікаря. Слід звернутися до керівника лікувального закладу і попросити замінити лікаря або зібрати консиліум, зазвичай установа цьому не перешкоджає, але варто враховувати, що, можливо, керівник установи підтримає свого співробітника, тому я б рекомендував показати дитину іншого лікаря в іншому лікувальному закладі, може бути, в приватному. Це загальноприйнята практика », - говорить експерт.
На думку вченого, вигадані хвороби часто стосуються випадків, коли лікарі невиправдано і надлишково використовують для лікування антибіотики, що вкрай негативно позначається в першу чергу на дитячому організмі.