Загальні відомості
Метформін не раз підтверджував репутацію ефективного протидіабетичного засобу. Активна речовина препарату, проходячи через складні хімічні реакції, зменшує кількість глюкози в клітинах. У хворих на цукровий діабет метформин (саме так називається діюча речовина ліки) не викликає гіпоглікемії. тому що не активізує дію інсуліну.
Препарат знижує кількість інсуліну в крові і знижує апетит у пацієнтів, підсилює спалювання жиру (ліполіз). «Підвищений» інсулін в крові у діабетиків є причиною збільшення маси тіла і появи судинних захворювань.
Часто Метформин застосовують паралельно з інсуліном, оскільки він підвищує чутливість інсулінових рецепторів, а також не дає організму накопичену енергію переробляти в жир. Ось це остання властивість препарату активно використовується в спорті. Спортсмени з допомогою Метформіну люблять підтримувати фізичну форму - «сушитися» (так це називають на спортивному сленгу).
Одне з проведених досліджень показало, що застосування цих ліків серйозно знижує ризик виникнення раку підшлункової залози.
Форма випуску
Таблетки дозуванням по 500 і 850 мг.
1.Сахарний діабет. Особливо рекомендується застосовувати препарат у пацієнтів з великою вагою. Завдяки цих ліків, знижується ризик виникнення ускладнень. Рівень смертності при застосуванні Метформіну знизився на 30% в порівнянні з іншими протидіабетичними препаратами. Не дарма його вважають препаратом вибору при даному захворюванні.
При діабеті побічним проявом ліки може бути гіперглікемія, проте вона виникає набагато рідше, ніж при застосуванні інших препаратів.
2.Предіабет - це стан, при якому підвищений ризик розвитку діабету. Метформін, в поєднанні з дієтою та оздоровчими фізичними вправами дозволяє уникнути переходу стану пацієнта в діабетичну стадію.
3.Сіндром полікістозних яєчників - виникає при гормональних порушеннях у жінок. Для цього захворювання Метформін є хорошою терапією в тому випадку, якщо у пацієнтки порушена толерантність до глюкози. Також його використовують при деяких інших жіночих захворюваннях, як, наприклад, ановуляція (порушення менструального циклу).
4.Гестаціонний діабет - це захворювання вагітних жінок. Хвороба полягає в порушенні вуглеводного обміну. Причина гестаційного діабету - змінився під час вагітності гормональний фон. Препарат відмінно зарекомендував себе в лікуванні цього порушення.
Фактори ризику появи «вагітного» діабету: пізні пологи. перервані раніше вагітності, важкий гінекологічний анамнез. велика вага.
Протипоказання
- Хвороби нирок. печінки. легких.
- Інфаркт міокарда .
- Кетоацидоз (захворювання, при якому порушується вуглеводний обмін через брак інсуліну).
- Зневоднення організму.
- Лактатацидоз (порушення, при якому в крові і тканинах накопичується велика кількість молочної кислоти).
- Низькокалорійна дієта (до 1000 кілокалорій на добу).
Перед проведенням радіографічного обстеження з введенням контрастної йодированного речовини, препарат бажано скасувати. Контрастну речовину може негативно впливати на функціонування нирок і викликати затримку препарату в організмі.
При вагітності призначати препарат треба тільки за об'єктивними свідченнями, коли користь від нього може перевищити потенційну шкоду для плода.
Літнім людям також призначають ліки з обережністю.
Побічні ефекти
Препарат може негативно вплинути на травний тракт і викликати діарею. Щоб припинити понос. необхідно зменшити дозування Метформіну. При дозі в 1500 мг, як правило, побічних ефектів не виникає навіть у дітей.
У жінок часто виникає нудота на тлі прийому ліків. У деяких індивідуальних випадках хворі відчувають дивний «металевий» присмак у роті.
Більш важке побічний прояв пов'язано з тим, що препарат пригнічує секрецію інсуліну підшлунковою залозою. Ступінь тяжкості залежить від дозування.
Висока дозування може призвести до гіперглікемії (підвищення рівня глюкози в крові), це обумовлено властивістю препарату утримувати глюкозу, аби дати їй проникнути в клітини. Гіперглікемія і подальша за нею гіперглікемічна кома можуть привести до смертельного результату, якщо вчасно не надати допомогу. Щоб запобігти гипергликемию, слід в регулярному порядку контролювати рівень глюкози в крові. Якщо рівень її підвищений, то курс препарату переривають на кілька днів, і вводять підшкірно інсулін один - два рази.
Якщо застосовувати тільки Метформін, без паралельного застосування інших препаратів, то через певний час може з'явитися побічний прояв слабкості і млявості, сонливості. Це пов'язано з дією речовини метформіну, який знижує рівень глікогену в печінці і м'язах. Глікоген - це енергетичний резерв організму, з якого, в разі необхідності, він виробляє глюкозу. Для зняття млявого стану і сонливості можна зробити інсулінову ін'єкцію.
Передозування
- Відчуття нудоти, іноді - блювота.
- Біль в животі .
- Сонливість.
- Прискорений пульс.
Основна небезпека передозування - наступ лактатацидоза. Виявляється цей стан болем в животі і м'язах, підвищеною температурою. прискореним диханням, запамороченням. іноді - втратою свідомості. У цих випадках потрібна термінова госпіталізація.
При проведенні терапії метформіном треба регулярно контролювати функціонування нирок. При виявленні проблем з нирками - відмовитися від препарату. Раз на півроку бажано проводити визначення кількості лактату (молочної кислоти) в плазмі.
Олег Євгенович, 46 років.
Лікарі діагностували переддіабетичного стан, з ризиком переходу в діабет і його інсулінозалежну форму. Призначили цілий комплекс - і ліки, і дієта і фіз. вправи. Через кілька місяців здоров'я стало набагато краще: схуд, і діагностика показала, що рівень глюкози трохи впав. Почав дізнаватися у лікаря, який саме з ліків посприяло схудненню з 98 кг до 86. Виявляється, так діє Метформін. Поки що мені призначили продовження курсу цього препарату. Вірю, що переддіабетичного стан повністю зникне!
Аля, 17 років.
У мене проблеми з яєчниками - поставили діагноз «полікістоз». Призначили препарат, щоб і вага трохи знизити, і пробудити овуляцію. Згодом довелося відмовитися від нього, так як постійно нудило. Полікістоз у мене був дуже занедбаний, мабуть, тому мені не допомогло лікування.
Єлизавета, 31 рік.
Для відновлення функції яєчників мені призначили Сиофор (по-іншому він називається Метформін). Але я помітила, що стала худнути. Почитала інформацію, зрозуміла, що худну від цих ліків. Я і так дуже худенька, і я абсолютно не хочу втрачати вагу далі. Тому просила лікаря, щоб замінив мені ліки на інше.
Володимир, 21 рік.
У дружини виявили діабет. Вона на 4 місяці вагітності. Лікарі вирішили, що варто призначити їй це засіб. Ось зараз вона приймає його, і ми сподіваємося, що він їй допоможе. По крайней мере, вона почала пити ці таблетки, і рівень глюкози в крові не підскакує. Лікар попередив, що препарат, в цілому, безпечний для майбутнього малюка, але, тим не менш, призначив його з обережністю і тепер постійно проводить контроль самопочуття.
Перед застосуванням необхідно проконсультуватися з фахівцем.