фізіологічний фімоз
Цей вид називається також вродженим, з часом він може стати патологією або зникнути. Відповідно, в останньому випадку лікувати вже буде нічого.
Справа в тому, що багато дітей вже народжуються з фимозом. Всього у 4% новонароджених крайня плоть в такому ранньому віці досить еластична, для того щоб можна було оголити головку.
У більшості ж хлопчиків вона повністю прикрита в середньому до трьох-чотирьох років - саме в цьому віці шкіра на пенісі стає досить еластичною, для того щоб безперешкодно оголяти головку. Фізіологічним фімоз у хлопчиків вважається ще до шести-семи років і зазвичай не підлягає лікуванню.
Якщо до цього віку (7 років) діаметр отвору крайньої плоті до сих пір не дозволяє цілком оголяти головку, то такий фімоз вже можна називати патологічним.
патологічний фімоз
Набутий фімоз необов'язково є «продовженням» фізіологічного - це лише одна з трьох варіацій. Генетичної схильності до формування фімозу з дитячого віку може і не бути. Однак є ще два фактори, через які може розвинутися фімоз. Перший - це захворювання баланопостит.
Баланопостит - запалення крайньої плоті, яке, як правило, розвивається на тлі баланита - запалення головки. Обидва цих захворювання можуть статися через хімічного або механічного подразнення пеніса. Наслідком цієї хвороби є набряк, який і призводить до фімозу.
Ще одна причина виникнення фімозу - будь-яка травма статевого члена. в результаті якої утворюється рубець, що приводить до звуження крайньої плоті. Такий фімоз називають ще рубцевим.
Набутий фімоз, на відміну від природженого, необхідно лікувати, так як він може привести до серйозних ускладнень.
Фімоз буває також різним по формі. виділяють:
- Гіпертрофічний фімоз - крайня плоть довга, звисає у вигляді хоботка (частіше буває у хлопчиків);
- Атрофічний фімоз - крайня плоть коротка, щільно облягає голівку пеніса, є невеликий отвір.
Обидва ці види по-своєму небезпечні.
При гіпертрофічному фімозі великий ризик інфекцій, при атрофічному - можливі надриви крайньої плоті, наслідком яких також будуть інфекції. Можливо також защемлення головки (парафимоз), яке може привести до тяжких наслідків.
Які існують ступеня фімозу і як вони виявляються?
Поняття ступеня, може бути застосовано тільки до патологічного фімозу. При природженому фімозі до певного віку головку найчастіше не представляється можливим оголити повністю - крайня плоть у багатьох дітей звисає у вигляді хоботка, тим самим, закриваючи весь пеніс.
А ось при патологічному фімозі у підлітків і дорослих чоловіків виділяється чотири різних ступеня фімозу.
перша ступінь
У стані спокою головка статевого члена оголюється легко, проте в ерегованому стані це вже важко і може заподіяти біль. При різкому відкритті в стані ерекції у деяких підлітків з підвищеною чутливістю голівки, можливо передчасне сім'явиверження, через стиснення сечівника.
Через сильний набухання і пульсації головка може «вивільниться» і сама. Обидва ці випадки небезпечні, і можуть спровокувати парафимоз - защемлення головки крайньою плоттю, при якому знову закрити пеніс цілком представляється скрутним.
Це може привести спочатку до набряку, а якщо вчасно не звернутися до лікаря (день в день) - до некрозу і ампутації органу.
друга ступінь
Оголити головку ерегованного члена вже не представляється можливим. Є варіант - оголити лише кінчик головки, але він тут же сховається назад, як тільки припинити відтягувати крайню плоть.
У спокійному стані відкрити головку можливо, але вже важко. Застосовувати зусилля для цього вкрай не рекомендується - можна спровокувати парафимоз.
Також можливо передчасне сім'явиверження у підлітків з високою чутливістю головки.
третя ступінь
Головка або не відкривається зовсім, або лише злегка в стані спокою. Сечовипускання не утруднене, проте можливе зниження задоволення від оргазму.
Також, великий ризик надірвати крайню плоть при занятті сексом.
четверта ступінь
При краю фімозу головка статевого Члена СОТ не оголюється зовсім. Це найважче перебіг захворювання. Сечовипускання утруднене - сеча виходить по краплях або тонкою цівкою, а крайня плоть при цьому роздувається в мішок.
Те ж саме відбувається і при виверженні. Найчастіше при цьому ступені крайня плоть звисає хоботком. Через неможливість помити головку часті запалення.
Дізнайтеся як підвищити потенцію народними засобами. не вдаючись до допомоги лікарів.
Які методики лікування підходять до тій чи іншій мірі фімозу?
Фімоз лікувати треба. Багато чоловіків не звертають на цю патологію уваги і живуть з нею все життя. Однак, не всім так щастить. Деякі стикаються з різними ускладненнями. такими як парафимоз, баланопостит, освіта синехій (зрощень крайньої плоті з головкою) і ін.
Щоб запобігти цим ще більш серйозні захворювання, з фимозом треба розбиратися вчасно. Найкращий спосіб, який приносить самі крім позбавлення від фімозу ще чимало плюсів - обрізання.
Однак багато чоловіків з тих чи інших причин не хочуть цього робити. Тут, можливість лікувати фімоз іншими засобами, визначає його ступінь.
Лікування фімозу першого та другого ступеня
Існує чимало способів розтягнути крайню плоть без операції. якщо головка пеніса без особливих проблем відкривається в спокійному стані. До них належать такі види немедикаментозного лікування:
Розтягування крайньої плоті вручну
Цей спосіб лікування фімозу полягає або в поступовому переході від акуратного оголення головки члена до мастурбації, або введенні двох пальців в препуциальний мішечок і розведення їх на відстань, яка повинна кожен раз збільшуватися. Робити це необхідно щодня, по 10-15 хвилин.
Для більшої ефективності займатися подібним краще в теплій ванні - у воді шкіра стане більш еластичною і піддатливою.
Прийом трав'яних ванн
Щоденні ванночки з відвару ромашки, календули, череди також зможуть зробити крайню плоть еластичнішою і з часом (у всіх по-різному) головка почне відкриватися безболісно навіть в ерегованому стані.
Час прийому ванночок - 20-25 хвилин. Можна комбінувати з ручним розтягуванням.
Розтягування за допомогою приладу Гланші
Цей медичний прилад був винайдений в Японії. Варто інструмент відносно дорого (середня ціна близько 4000 руб.), Але багато фахівців визнають його дієвість.
Виробники запевняють, що використовувати Гланші можна при будь-якого ступеня фімозу, однак, найбільш ефективний, він все ж при фімозі першого та другого ступеня.
Робочі кінці цього інструменту вставляються в кільце крайньої плоті і розтягують її. Все просто.
При регулярному використанні Гланші результати будуть вже через пару тижнів, але ось повне позбавлення від фімозу залежить від ступеня захворювання і індивідуальних особливостей організму пацієнта.
Прилад Гланші отримав чимало негативних відгуків.
Медикаменти
Медикаментозне лікування полягає в застосуванні кортикостероїдних мазей. Вони, в першу чергу, сприяють збільшенню еластичності тканин. У разі необхідності можуть зняти набряк, усувають запалення і загоюють мікротріщини.
На ринку зарекомендували себе Клобетаназол і Бетаметазон. Час лікування такими мазями - близько двох місяців. Побічних ефектів не мають.
Лікування фімозу третьої і четвертої ступеня
Крім медикаментозного і немедикаментозного, виділяється третій вид лікування фімозу - хірургічний. Є найбільш ефективним при фімозі третьої, і природно четвертого ступеня.
Ціркумізація (обрізання, операція при фімозі) проводиться під місцевою анестезією. Але дітям найчастіше роблять загальний наркоз. Операція триває в середньому близько 40 хвилин. Відновлення займає близько двох тижнів. При цьому не рекомендується займатися сексом протягом місяця.
Крім традиційної хірургічної операції, останнім часом поширення набуло фотодеструктівное обрізання за допомогою лазера. Плюсами лазерного лікування фімозу є:
- безкровність операції, після неї не залишиться рубців, лазер відразу припікає місце розрізу;
- ризики інфікування та пошкодження навколишніх тканин знижені до мінімуму;
- відновний період займає менше часу, проте вступати в статеві контакти забороняється протягом місяця, також як при звичайному обрізанні.
Основний мінус для багатьох пацієнтів - вартість лазерного обрізання. Ціни в різних клініках варіюються від 10 до 50 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян.
Звичайне обрізання або ж за допомогою лазера - є все ж найвірнішими способами розібратися з фимозом раз і назавжди. Незалежно від ступеня хвороби, лікувати її треба.
Який би спосіб не був обраний, позбавлення від фімозу дає ряд значних переваг, серед яких поліпшення якості статевого життя і гігієни, а також зниження ризиків інших захворювань.