Рішення про проведення кесаревого розтину приймають як до пологів, так і в процесі пологів, якщо з'явилися ускладнення, що загрожують життю і здоров'ю крихти і його мами. Тому від операції в пологовому будинку не застрахований ніхто.
Народження малюка найочікуваніша подія в житті жінки, воно лякає і радує одночасно. Особливо жінка починає панікувати, якщо їй говорять, що є необхідність розродження за допомогою кесаревого. Якої шкоди від кесаревого розтину може бути мамі і малюкові і так це страшно?
Рішення про проведення кесаревого розтину приймають як до пологів, так і в процесі пологів, якщо з'явилися ускладнення, що загрожують життю і здоров'ю крихти і його мами. Тому від операції в пологовому будинку не застрахований ніхто. Вагітних цікавлять відповіді на питання, - який наркоз роблять при кесаревому розтині, кому проводять хірургічне розродження і чого варто побоюватися після операції?
Основні показання для проведення операції
Є причини, які точно приведуть до розродження шляхом кесаревого розтину:- Вузький таз, недорозвинений тазові кістки, пухлини;
- Патології внутрішніх органів;
- Передлежання або відшарування плаценти;
- Гіпоксія плода;
- Неправильно або недостатньо добре зрощений рубець від першої подібної операції;
- Вік породіллі.
Також є тимчасові показання до кесаревого: занадто великий дитина, ускладнення в процесі пологів, неможливість народити самостійно після травми або в зв'язку зі станом здоров'я жінки. У цих випадках, вдруге жінка може народити самостійно, без проведення кесаревого.
На яких термінах вагітності проводять кесарів розтин?
Якщо операція планова, то її призначає лікар, грунтуючись на причини, по якій вирішили проводити кесарів. Але, навіть в найскладніших випадках, проводять розродження не раніше, ніж на 37-му тижні вагітності. Медики намагаються максимально наблизити дату операції до дати природних пологів.
Правильна підготовка до операції
Насправді, ніякої надскладної і ретельної підготовки до кесаревого розтину не потрібно. Повечеряти в день до операції потрібно чимось легким, але поживним; в день проведення операції вам не можна буде їсти і пити. Також з ранку краще провести гігієнічні процедури: виголити лобок, вимитися. Перед самою операцією робиться клізма, як і при природних пологах.
Не вживайте ліки, збуджуючі продукти, постарайтеся не хвилюватися, - цього буде достатньо для правильної підготовки до операції
Не вживайте ліки, збуджуючі продукти (енергетики, кава), постарайтеся не хвилюватися, - цього буде достатньо для правильної підготовки до операції.
Анестезія при кесаревому розтині
Жінці, якій показана операція для появи малюка на світ, можуть зробити один з двох видів наркозу:
- Загальний (інтубаційний) наркоз. Вагітна спатиме всю операцію, в горло при цьому вводиться дихальна трубка, а сам процес пологів проводиться, тільки орієнтуючись на показання приладів. Підготовки до такого наркозу не потрібно, протипоказання стандартні і перевіряються лікарями задовго до початку пологів.
- Спинальная анестезія при кесаревому розтині. Це ін'єкційний наркоз, який вводиться в поперек вагітної. Всю операцію жінка буде в свідомості і зможе обійняти свого малюка в перші хвилини після появи на світло. Саму операцію вагітна не побачить, перед нею ставлять непрозорий білий екран. У цього типу наркозу більше протипоказань, ніж у спільного.
Ускладнення після операції
Звичайно, як і в будь-якому оперативному втручанні, при проведенні кесаревого розтину, неможливо передбачити всі проблеми, які можуть виникнути. Тому у жінки, як в процесі операції, так і після її завершення, і перекладу в палату, можуть з'явитися ускладнення:- Втрата крові. Не всі жінки, до кесаревого розтину, переживали якесь оперативне втручання. А значить, лікарі не можуть з упевненістю сказати, що не буде втрати крові або реакції на наркоз, крім того, в цій ситуації є такий момент, як людський фактор. Одна помилка акушера або його невірний рух, може привести до великої втрати крові.
- Спайки. Одне з найважчих ускладнень, оскільки утворення великої кількості спайкової тканини може привести до неправильної роботи кишечника і відсутності можливості завагітніти знову.
- Ендометрит. Це запалення всередині матки або біля неї, але всередині жіночого тіла, викликане потраплянням бактерій на відкриту рану в процесі проведення операції. Проблему можна вилікувати антибіотиками, але необхідна консультація лікаря і його спостереження в процесі лікування.
- Запалення і розходження швів. Це трапляється не пізніше 7-ий тижні після операції, обумовлено підняттям тяжкості або інфекцією, що почалася після кесарева.
- Освіта келлоіда. Рубець на місці розрізу не естетичний і бентежить жінку, може стати протипоказанням до подальших пологів.
- Грижа. Зазвичай утворюється при неправильному режимі руху, відпочинку, нехтування рекомендаціями хірургів і спостерігають лікарів. Проблема виникає у тих, кому зробили поздовжній рубець під час кесаревого, також часто з'являється у повторно і часто (щороку) народжують.
Наслідки для дитини, яка народилася в процесі операції
Малюк при екстреному або плановому кесаревому розтині відчуває сильні перевантаження, крім того, він позбавлений процесу проходження по родових шляхах, яке поступово готує його до появи на світло. Тому у крихт можуть бути також ускладнення, які пов'язані саме з родоразрешением:
- Діти, що народилися за допомогою операції під інтубаційної наркозом, деякий час залишаються млявими і сонними, погано реагують на навколишнє середовище. У них дуже низький рівень кортизолу, гормонів щитовидки, це зменшує можливість малюка правильно реагувати на стрес і нові враження.
- Жовтяниця у новонароджених при кесаревому розтині зазвичай проходить дуже швидко. Обумовлена вона неправильним розвитком внутрішніх органів, які не встигли пристосуватися до нового світу в процесі пологів.
- Малюки-кесарята частіше страждають від алергій;
- Уповільнений розвиток дихальної системи, оскільки наркоз, що потрапляє і в кров малюка, надасть гальмівну дію на дитину.