- Белла Ісаківна, часто до вас звертаються неповнолітні, які готуються стати мамами?
- Число ранніх вагітностей, у жінок до 18 років, зараз невелика, але випадки такі зустрічаються. У цьому віці жінка психологічно не дозріла для того, щоб бути матір'ю, дружиною, господинею. Її організм теж ще не підготовлений до материнства. В ідеалі, якщо сім'я хоче мати здорову дитину, вагітність необхідно планувати. Бажано, щоб майбутні батьки пройшли обстеження. Це можна зробити і в нашому Центрі.
- Чи часто неповнолітні роблять аборти?
- На щастя, кількість абортів серед неповнолітніх знижується. Але ж і підлітків, як свідчить статистика, стало менше, ніж їх було 15-20 років тому.
- Чи є сенс сімейним парам обстежитися на предмет виявлення захворювань, що передаються статевим шляхом?
- Ці захворювання іноді можуть не турбувати, особливо чоловіків, але виявляються при обстеженні. Якщо упустити хвороба, це може справити негативний вплив на розвиток плода, перебіг вагітності, дати ускладнення при пологах.
- Чи може гінекологічне захворювання матері вплинути на здоров'я її майбутньої дитини?
- Це залежить від захворювання. Під час вагітності лікарі лікуватимуть жінку засобами. нешкідливими для майбутнього малюка.
- Що робити, якщо в родині хтось із родичів має спадкові хвороби? - Такі захворювання лікарі називають генетичними. Серед них, наприклад, гемофілія, хвороба Дауна, охондроплазія і інші. Зустрічаються вони вкрай рідко. При необхідності ми направляємо подружні пари до генетикам, які роблять все можливе, щоб не допустити народження хворої дитини. Медико-генетична служба Тульської області знаходиться в діагностичному центрі. - Консультації у генетиків платні?
- У Тулі обстеження безкоштовні. В особливо складних випадках пацієнтів направляють до Московського інституту генетики. Там за подібні обстеження доводиться платити.
- Найкращий спосіб для жінок молодше 18 років - надійна контрацепція. Можна звернутися в поліклініку до дитячого гінеколога, в жіночу консультацію або в міський Центр планування сім'ї та репродукції людини, де розкажуть про контрацепцію. Особливо приємно бачити молодих людей, які прийшли за подібним радою разом.
- Якими контрацептивами сьогодні має в своєму розпорядженні медицина?
- Сучасних засобів безліч: таблетки, діафрагми, презервативи, вагінальні кульки, губки, гелі, мазі, ін'єкційні засоби, внутрішньоматкові спіралі і інше.
- Як правильно підібрати засіб?
- Чи можна користуватися контрацептивами натуральними, наприклад, лимоном?
- Про контрацепцію жінки знають з глибокої давнини: вони вживали кору і плоди різних дерев, соки. Ми живемо в XXI столітті і не повинні користуватися "доісторичними" засобами. Ці методи ненадійні: стовідсотковий захист вони ніколи жінці не забезпечать.
- Чи шкідливі "бабусині" засоби запобігання від вагітності для здоров'я?
- Вони можуть пошкодити, якщо неправильно ними користуватися. Наприклад, зробити занадто насичений розчин лимонної або оцтової кислоти. Вже якщо користуєтеся ними, дотримуйтесь відповідну концентрацію: на літр води одна чайна ложка кислоти. Але деяким жінкам здається: чим більше додаси, тим надійніше. В результаті - вагінальний опік, який потім необхідно лікувати.
- Чи можна постійно користуватися одним засобом контрацепції, наприклад, презервативом?
- Постійно користуватися презервативом не рекомендується. Він необхідний тільки в небезпечні для жінки дні. В інший час чоловіча сперма повинна надходити в організм жінки: вона має антиракові властивості. Презерватив хороший при випадкових зв'язках, як засіб захисту від венеричних захворювань. Сімейним парам краще оберігатися від небажаної вагітності іншими засобами контрацепції - Як бути, якщо "все сталося", а пара не охоронялася?
- На цей випадок існує "пожежна" контрацепція, наприклад, постинор. Але його використовують тільки в екстрених випадках, для регулярного застосування він не призначений. Вагінальні кульки захищають від венеричних хвороб. Але перш ніж їх використовувати, також потрібно проконсультуватися з лікарем.
- А психологічну допомогу майбутнім юним мамам ви можете надати?
- Звичайно. У нашому Центрі працює сімейний психолог, на прийом до якого можна записатися. Взагалі молодих жінок, які починають жити статевим життям, я в першу чергу направляю на консультацію до психолога. Він допоможе адаптуватися їй до нового стану.
- Чи можуть психологічні проблеми стати причиною гінекологічних?
- Такі випадки зустрічаються. Часом страх перед статевим актом, викликаний розповідями подруг, веде до гінекологічних проблем, аж до дисгармонії в інтимному житті. У свою чергу, гінекологічні захворювання можуть привести до психологічних проблем. Наприклад, жінка страждає на хронічне захворювання, потребує тривалого лікування. А чоловік вимагає, щоб вона народила дитину. Таким чином в сім'ї створюється стресова ситуація. І жінці необхідна консультація психолога.
- У своєму Центрі ви працюєте тільки з жінками?
- Ні, ми приймаємо і чоловіків. У нас вони можуть отримати допомогу сексопатолога і андролога.
- Чи збільшилася за останній час кількість людей, які страждають на безпліддя? Більше стало безплідних чоловіків. За даними цього року, понад 50% сімейних пар, які звернулися до Центру, не мають дітей з вини сильної половини людства. Причини: стрес, шкідливі звички, захворювання, що передаються статевим шляхом, і в якійсь мірі екологія і неправильне харчування.