вторинне утоплення
Відзначено ряд випадків, коли смерть потерпілого настала через деякий час після того, як він, здавалося б, оговтався від наслідків утоплення. У дослідах на тваринах було показано, що потрапляння в їх дихальні шляхи навіть невеликих кількостей води призводить до загибелі. У людини в таких випадках може розвинутися набряк легенів. Різко виражена форма набряку легень зустрічається майже у всіх випадках утоплень. На рентгенограмах грудної клітини, зроблених одразу ж після порятунку потопаючого, можна часто бачити дифузне затемнення легеневої тканини. В результаті таких змін легеневої тканини і настала смерть потерпілого а разі, описаному Jack (1959).
Механік підводного човна ніс на плечах ящик з інструментом. Піднімаючись на борт човна по вузькому трапу, він втратив рівновагу і впав вниз, пролетівши близько 3 м. Тулуб потерпілого затрималося на палубної цистерні, а голова опинилася під водою. Він був витягнутий з води не пізніше ніж через 1 хвилину після падіння і продовжував дихати, залишаючись у свідомості протягом декількох хвилин. У потерпілого було помітно ознаки занепокоєння, блювота, однак помітних змін дихання не спостерігалося. Про подію потерпілий не пам'ятав. При медичному обстеженні колір шкірних покривів і видимих слизових оболонок потерпілого знаходився в межах норми, рефлекси були уповільнені, а по всій окружності грудної клітини прослуховувалися крепитирующие хрипи. Через 2,5 години потерпілий помер.
На розтині були виявлені важкі в результаті заповнення водою легкі. Лише в нижніх відділах легких були ділянки, що піддавалися аерації. У бронхах виявлена рожева піна. У мозку та інших тканинах - помірно виражені застійні явища. Пошкодження кісток були відсутні.
Досить імовірно, що постраждав під час падіння вдарився головою об тверду поверхню, що викликало контузію. Голова його була під водою протягом досить короткого проміжку часу, але цього виявилося достатнім для потрапляння в дихальні шляхи морської води. Потерпілому було надано допомогу ще до того, як у нього могла розвинутися асфіксія. Однак морська вода, що потрапила в легені, викликала виділення води з крові в легені, що збільшило заповнення легких рідиною і призвело до розвитку легеневого набряку, це і послужило причиною загибелі потерпілого.
Можливість загибелі врятованих потопаючих була відома ще Curry, який в 1815 р писав: «Погіршення стану потерпілого, повернутого до життя під час рятування від утоплення, настає дуже швидко і супроводжується розвитком запальних реакцій в деяких органах грудної клітки. Це відбувається в результаті розширення артерій легенів внаслідок різкого переходу від холоду до тепла. Такі явища супроводжуються болями в грудях або боці, збільшуються на вдиху, яким супроводжують почастішання і підвищення наповнення пульсу, а іноді і кашель ».