Симптоми забитого особи
Забій обличчя характеризується клінічними симптомами, до яких відносяться: припухлість, біль, порушення функції, крововилив.
- перший характерна ознака - це біль. Вона з'являється відразу після отримання травми. Біль може посилитися і через годину і через три. Зростання больових відчуттів залежить від появи набряку або гематоми;
- «Опухле обличчя» або припухлість в місці трави - практично миттєве явище. В процесі обмацування виявляється ущільнення хворобливого дії, що не має чітких меж, і зачіпає здорові тканини. В основному припухлість виникає в проміжку часу від часу до доби після отримання травми. Після чого вже помітні запальні зміни і травматичний набряк;
- синець пояснюється тим, що шкіра і підшкірна клітковина просочуються вилилась кров'ю. Не можна точно сказати про те, як скоро може утворитися синець, оскільки, вплинути на швидкість його розвитку може глибина крововиливи. Якщо ж травмі піддалася шкіра або підшкірна клітковина, то поява синця можливо в перші ж хвилини, іноді годинник. Якщо ж мова йде про м'язах, то синець може з'явитися навіть на третю добу, причому, далеко від самої зони удару. Пізно виникли синці, особливо ті, які розташовані в дали від області забитого так, як це серйозна ознака, що вимагає ретельного обстеження, наприклад, рентген, щоб виключити можливість утворення тріщин або перелому кістки. Що стосується колірної характеристики, то спочатку синець - червоний, через 5 - 6 діб набуває зеленого кольору, а потім жовтіє. Такий процес обумовлений розпадом гемоглобіну. Завдяки чому можна визначити, коли стався забій обличчя.
Забій м'яких тканин обличчя
Забій обличчя, а точніше його м'які тканини виражаються сильною набряклістю і крововиливами в тканини - це пояснюється великим кровопостачанням тканин обличчя і безлічі жирової клітковини.
Забій обличчя в цьому випадку обов'язково проявляє себе гематомами і легко визначається пальпацією. Набряк і крововиливи, які виникли в результаті отриманої травми, можуть супроводжуватися ушкодженнями кісток черепа з боку особи або зубів, а то і всієї щелепи.
Діагностика при підозрі на забій м'яких тканин обличчя проводиться за результатами анамнезу, пальпації, огляду шкірних тканин і ротової порожнини. Якщо існує ймовірність, що крім забитого, можливий і перелом кісток, то проробляють рентгенограму.
Розглянемо більш докладно удари саме м'яких тканин обличчя. Вже зрозуміло, що шкірні покриви або слизова оболонка, цілісність яких порушена, це ознака того, що пошкоджені м'які тканини. Крім того, що набряки і крововиливи присутні на обличчі, тут ще й додаткова особливість: значна розбіжність країв рани. Таке явище - чисто візуального характеру, оскільки, його можна назвати «оптичним обманом», спровокованим в результаті рефлекторних скорочень мімічних м'язів.
До м'яких тканин обличчя відносяться і губи, припустимо при травмах нижньої губи можливо сильне слиновиділення назовні, в ході чого настає мацерація шкіри шиї та підборіддя.
При травмах м'яких тканин обличчя часто зачіпаються гілки лицьового нерва, околоушная слинна заліза або її вивідний проток.
Забій обличчя може ускладнитися кровотечею, шоком, асфіксією. Не виключений варіант, коли в момент травми або удару в область обличчя, набрякає мову, а в разі западання його всередину може наступити дислокаційна або обтураційна асфіксія.
Забої м'яких тканин обличчя, які мають пряме відношення до ротової порожнини, можуть вплинути на розвиток запальних ускладнень:
Які ж симптоми ударів саме м'яких тканин обличчя?
- Зяяння рани з кровотечею.
- Біль, що супроводжується труднощами при відкритті рота, не кажучи вже про прийом їжі або можливості говорити.
- Тяжкість при диханні.
Від чого залежить ступінь складності посттравматичного процесу?
Природно, перш за все, від розміру (глибина, довжина) і локалізації рани. Також велике значення в даній ситуації грають супутні ускладнення: крововтрата, асфіксія, шок і так далі.
Шок діагностується на базі різких змін шкірних покривів, наприклад, блідість. Тут же і слабкий пульс, і низький артеріальний тиск, і загальмований свідомість.
Що стосується асфіксії, то в цьому випадку шкіра і слизова оболонка стає синюшного кольору; з'являється задишка; а з рота виділяється піниста мокрота.
При рясної крововтраті, потерпілий стає блідим, його свідомість сплутана (нерідко, втрата свідомості), падає артеріальний тиск і слабо прощупується пульс.
Сильний забій обличчя
Сильний забій обличчя, зрозуміло, справа не жартівлива. І його наслідки можуть бути абсолютно різними, наприклад, шок, асфіксія, шрами (тимчасові і передчасні), інвалідність (якщо травма торкнулася очей або очний нерв, то можлива втрата зору) і навіть смерть.
Сильний забій обличчя може супроводжуватися різними симптомами залежно від ступеня тяжкості травми або удару. У цьому випадку людина може знепритомніти, так і «кидатися» з боку в бік. Але, як би там не було, потерпілому слід надати першу допомогу і викликати швидку.
Крім того, дуже важливо пам'ятати в цей момент про психологічний чинник: чоловік в цій ситуації крім болю відчуває страх, а якщо він буде бачити паніку в особі оточуючих, то його страх зросте, що впливає і на внутрішньочерепний і артеріальний тиск, серцебиття та інше. Тому, дуже важливо зберігати спокій або, хоча б робити вигляд, що нічого особливо страшного не сталося.
Забій обличчя у дитини
Забій і інші травми в області підборіддя можуть привести до пошкодження зв'язкового апарату. При такому явищі будь-які рухи нижньої щелепи провокують біль у дитини - одна з причин для підозри на перелом виросткового відростка. Щоб уточнити діагноз необхідно в обов'язковому порядку рентгенологічне обстеження.
Забій обличчя у дитини характеризується тими ж причинами і симптомами, що й у дорослої людини. Але, не будемо забувати про те, що діти з великим страхом переносять біль, викликану травмою, особливо, якщо вона супроводжується кров'ю.
Крім того, забій обличчя у дитини серйозний тим, що дитина не завжди може пояснить, що саме і як болить. З точки зору біології у дітей поділ клітин відбувається дещо інакше, ніж у дорослих так, як дитячий організм - це організм, що росте. Відповідно, можуть бути порушені процеси, що відповідають за природний розвиток шкірних, м'язових частин обличчя. Але є не велика, але позитивна сторона, шрами на дитячому швидше і краще заживають, ніж у дорослих.
Але, тим не менш, в період крику або плачу у дітей може розвинутися ларингоспазм або ж можуть виникнути проблеми з диханням.
У дітей перша допомога - екстрена. Якими б не були умови або обстановка, дитина повинна знаходитися сидячи або лежачи обличчям вниз. Потім слід повернути дитину на бік для зручності при звільненні порожнини рота від вмісту. Вміст виймається будь-якими безпечними засобами: ватним тампоном або рукою. Буває, що такі дії неефективні, і проводиться інтубація, трахеотомію проводити не рекомендується.
Але, щоб не сталося, найголовніше, не піддаватися паніці, а своєчасно надати першу допомогу (а не втрачати свідомість і не істерити, як деякі мами) і викликати швидку допомогу.