Які симптоми має забій?
Патологоанатомічно забій характеризується частковим руйнуванням підшкірної жирової клітковини, дрібних кровоносних і лімфатичних судин, крововиливом в м'які тканини, аж до утворення гематом.
Потерпілий, який отримав забій пред'являє скарги на біль в місці травми; інтенсивність болю буває різною: чим більше виражені гематома і набряк, тим сильніше больовий синдром внаслідок здавлення нервових закінчень і розтягування тканин.
Як розпізнати забій?
В анамнезі є вказівка на травму.
Огляд і фізикальне обстеження
У місці пошкодження, де є забій локалізована припухлість за рахунок крововиливу і запального набряку. Розміри припухлості значніше там, де більше пухкої підшкірної клітковини. Прикладом можуть служити набряки обличчя, тилу кисті, області деяких суглобів. У цих же місцях більш виражені і крововиливи. Їх виявляють на 2-3-й день у вигляді синіх плям (синців), у міру розпаду і всмоктування елементів крові, що змінюють забарвлення на синьо-багрового, зелену, жовту.
Пальпація припухлості, де є забій болюча. У місцях, де тканини більш щільні, оповиті апоневротического футлярами (наприклад, передпліччя), здавлення нервових закінчень крововиливом і набряком викликає особливо сильні болі.
Порушення функцій буває найбільш очевидним при пошкодженні кінцівок.
При ударах, нанесених по дотичній, в деяких випадках відбувається відшарування шкіри від підлягаючих тканин (іноді на великій відстані), що видозмінює картину удару. Під шкірою утворюється порожнина, заповнена ексудатом, змішаним з кров'ю і лімфою. Клінічно визначають велику флюктуирующую припухлість.
До кого звернутись?
Як лікувати забій?
Забій: лікування консервативними методами
Забій лікується за допомогою створення спокою пошкодженої частини тіла, призначення холоду протягом першої доби для попередження крововиливів і набряку, що розсмоктує і відновної терапії в подальшому.
Негайно після травми застосовують холод на забій у вигляді зрошень хлоретілом або прикладання міхурів з льодом. Через кожні 2-3 ч бульбашки прибирають на 30 хв, щоб уникнути холодового парезу судин. Накладають пов'язку, що давить, яку в лікувальному закладі при необхідності змінюють на гіпсову лонгету. З 2 - х або 3 - х діб на місце, де є забій призначають УВЧ, пізніше (у міру зменшення больового синдрому) застосовують теплові процедури (озокерит, ванни, компреси, розтирання), електро- або фонофорез з знеболюючими, протизапальними, антигістамінними та розсмоктуючими засобами (новокаїн, антибіотики, діфенгідрамін, гепарин натрій), ЛФК без форсованих і насильницьких рухів. При вираженому больовому синдромі необхідні прокаїнової блокади, призначають метамізол натрію.
Забій: лікування хірургічними методами
Якщо забій супроводжується утворенням великих гематом і порожнин при відшаруванні шкіри, його пунктируют товстої голкою, видаляють вміст, вводять антибіотики в розчині прокаїну, накладають тиснуть пов'язки.
Повідомте нам про помилку в цьому тексті: