Які основні характеристики і сфера застосування органічних розчинників?
Розчинники широко використовуються в промисловості та інших галузях виробництва. Крім того, горючі рідини можуть застосовуватися як вибухові речовини, негорючі - в вогнегасниках.
До розчинників відносяться такі групи хімічних сполук: вуглеводні (бензол, толуол, ксилоли), спирти (метанол, етанол і ін.), Аміни (диметиламин і ін.), Кетони (ацетон і ін.), Ефіри прості і складні (діоксан, діетиловий ефір, етилацетат та ін.), хлорпохідні (тріхлорметан, тетрахлорметан, дихлоретан) і багато інших.
Як варіюються симптоми в залежності від часу, що пройшов з моменту отруєння?
Токсична дія органічних розчинників пов'язано з їх здатністю розчинятися в жирах, а також їх летючість. Вони легко всмоктується через дихальні шляхи і шкіру. Надають наркотичну дію, а також роздратування шкіри, слизової оболонки органів дихання, травної системи, викликаючи запалення. Вищеназвані механізми дії органічних розчинників характеризують перший період гострого отруєння.
У другому періоді, після зменшення симптомів, пов'язаних з наркотичною дією, або при тривалому отруєнні наступають характерні для кожного з з'єднанні специфічні ураження різних органів. Дія деяких органічних розчинників має виключно наркотичний характер.
Іноді при гострому отруєнні наркотичним симптомів передує шум у вухах, солодкуватий присмак у роті, підвищене слиновиділення, нудота, відчуття оніміння в пальцях, прискорене серцебиття, пітливість. Трохи пізніше може виникнути підвищене психічне збудження з посиленою руховою активністю (наркотичне сп'яніння з порушенням або судомами), проте іноді відразу настає наркотичний сон і кома. При отруєнні оральним шляхом загальні і нарко¬тіческіе симптоми розвиваються трохи повільніше, проте вже в першому періоді можуть з'явитися ознаки, пов'язані з місцевим дратівливим дією органічних розчинників на слизову оболонку травного тракту у вигляді блювоти, болю в животі, діареї, іноді з домішкою крові.
Пізні симптоми гострого отруєння, т.
е. симптоми другого періоду, виявляються сильнішими. У стані коми найбільш небезпечна зупинка дихання в результаті механічної непрохідності дихальних шляхів (западання язика, скупчення виділень в бронхах, аспірація) або ураження дихальної системи. В обох випадках відзначається синюшність шкірних покривів, нерівне, переривчасте або прискорене дихання.
Надалі можливі падіння артеріального тиску, спазми, аритмія серця аж до повної його зупинки. Смерть може також наступити через набряку легенів. Іноді після закінчення наркотичної дії симптоми другого періоду наступають тільки через кілька днів (і навіть тижнів), перед цим хворий перебуває в стані уявного здоров'я. Можливі ураження печінки (жовтяниця), нирок, а також центральної і периферичної нервової системи (психічні розлади, епілептичні судоми, сліпота).
При хронічних отруєннях характерні симптоми, пов'язані з порушенням кровотворних функцій кісткового мозку (анемія, лейкемоїдні реакції та ін.).
Як правильно чинити, надаючи першу допомогу?
При попаданні органічних розчинників усередину перша допомога зводиться до заходів, спрямованих на відновлення основних життєвих функцій організму (дихання і кровообіг).
Не можна провокувати блювоту, так як може статися серйозне пошкодження легенів. Необхідно зняти одяг, на яку потрапив органічний розчинник; ізолювати пацієнта від предметів, які могли мати контакт з розчинником; промити уражену шкіру великою кількістю води з милом. Забезпечити хворому повний спокій і тепло і терміново викликати лікаря (транспортувати можна тільки в присутності і під наглядом лікаря, оскільки при важких отруєннях є ймовірність порушення серцевої і дихальної діяльності. Обов'язково потрібно з'ясувати всі обставини і подробиці отруєння для подальшого забезпечення правильного процесу лікування. При більш легких випадках отруєнь органічними розчинниками або ж тільки при підозрах на них рекомендується дати хворому 100-150 мл рідкого парафіну і 30 г глауберової зі Чи. Не можна давати молоко, касторове масло, жири.
У випадках вдихання органічних розчинників при наданні першої допомоги необхідно: видалити пацієнта з атмосфери, що загрожує здоров'ю; вжити заходів, спрямованих на забезпечення основних життєвих функцій; забезпечити хворому повний спокій і тепло; промити очі і інші уражені місця великою кількістю води; негайно відвезти хворого до лікаря, щоб якомога швидше почати спеціалізоване лікування; ретельно оглянути місце події з наступним його знезараженням.